Inmunologia

a.

A. ANTIGENOS Y ANTICUERPOS

b.

FORMACION DE LOS ANTICUERPOS

c.

CLASE DE ANTICUERPOS

d. B . R E A C C I O N E S D E H I P E R S E N S I B I L I D A D
e.

TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIS

f.

ALERGIA A LOS MEDICAMENTOS Y

DERMATITIS DE CONTACTO

A. ANTIGENOS Y ANTICUERPOS
Los antigenos son moleculas que al ser introducidas en un

organismo estimulan a este para que forme anticuerpos que

podran reaccionar especificamente con dichos antigenos.
Los anticuerpos son proteinas que forman los animales

vertebrados como respuesta a un antigeno.

Se denominan haptenos o antigenos parciales las substancias de

bajo peso molecular que por si solas no provocan la formacion de

anticuerpos, pero que al combinarse con las proteinas del
hospedero se convierten en antigenos completos y actuan como
tales.

 Los antigenos son sustancias extraas al organismo en que se

introducen para provocar la respuesta inmunologica; pueden
ser proteinas, polisacardios, grasas complejas y algunas otras
sustancias.
Existen antigenos provenientes de otros individuos de la misma
especie animal, que son denominados aloantigenos y que dan
lugar a la formacion de aloanticuerpos.
Los aloantigenos se encuentran en los eritrocitos humanos, por
las cuales se han diferenciado cuatro tipos sanguineos.
Grupo Antigenos En Anticuerpos en Porcentaje En La
Eritrocitos
Plasma
Poblacion
O

A,B
45-50%
A
B
AB

A
B
AB

B
A

40%
8-10%
2-5%

 El 85% la raza blanca tiene en sus eritrocitos el llamado Rh, a las

personas que carecen de el se les dice Rh negativas.
Si una persona Rh negativa recibe sangre Rh positiva en una
transfusion desarrollara anticuerpos contra dicho factor.
Si una embarazada Rh negativa lleva un feto Rh positivo, puede
formar anticuerpos contra los eritrocitos fetales, en los sig.
embarazos las aglutininas anti-Rh atraviesan la placenta entran
en la circulacion fetal y destruyen los globulos rojos del feto
produciendo eritroblastosis fetal, aborto o ictericia del recien
nacido.

Los anticuerpos quimicamente son inmunoglobulinas

igG- anticuerpos a toxinas, bacterias y virus tardios en respuesta.
igM- anticuerpos a agentes infecciosos, tempranos en su respuesta.
igA- importante como anticuerpo secretorio en mucosas.
igE- sensibiliza piel y otros tejidos en la alergia.

Formacion De Anticuerpos
La teoria clonal, la cual sostiene que cada individuo esta dotado

de una gran cantidad de leucocitos, cada uno de los cuales esta

capacitado para responder a antigenos diferentes.
Los anticuerpos no se forman inmediatamente despues que ha

penetrado un antigeno a un organismo. Tienen que transcurrir

varios dias, como a los dos meses alcanza su nivel maximo luego
tiende a disminuir. Si entre el tercer y el cuarto mes se administra
de nuevo el mismo antigeno, el titulo de anticuerpos en el suero
se eleva rapidamente y su declinacion mas lenta, o sea que los
anticuerpos presisten en el organismo un ao o mas. Esta es la
razon que en los programas de prevencion de ciertas infecciones,
las vacunas son repitadas en determinado tiempo.

 Si dos o mas antigenos son introducidos simultaneamente a un

individuo, no se preduce interferencia en la formacion de los
anticuerpos respectivos.
Todavia se obtienen anticuerpos producidos en animales como
caballos, cabras, carneros y conejos.

CLASES DE
ANTICUERPOS
ANTITOXINAS
AGLUTININAS
OPSONINAS
ANTICUERPOS NEUTRALIZANTES

B.REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIDAD

EL TERMINO ALERGIA DESIGNA UN ESTADO DE

SENSIBILIDAD DEL ORGANISMO TOMANDOSE
COMO SINONIMO DE HIPERSENSIBILIDAD,
ANAFILAXIS Y ATOPIA.

La anafilaxis resulta de la combinacion de anticuerpo y antigeno en la

propia superficie de las celulas cebadas y los leucositosbasofilos, que ante
tal estimulo liberan sustancias llamadas mediadores, las cuales por sus
propiedades farmacologicas desencadenan los sintomas.

Histamina
Serotonina
Prostaglandinas

Las anafilacticas pueden diferenciarse en:

Anafilaxis generalizada: comieza entre los 5 y los30 min.
despues de la introduccion del alergeno con bochorno, urticaria,
disnea, tos, vomito, cianosis, colapso circulatorio y choque. En este
momento los sintomas predominantes son el descenso de la presion
arterial y de la temperatura y dificultad respiratoria.

Anafilaxis local: empieza unos minutos despues de la inhalacion

o la ingestion del alergeno pudieran ser plantas, alimentos, humos,
animales etc. Las formas de respuesta mas frecuentes son la fiebre del
heno, el asma, y la urticaria. Si ambos padres son alergicos el hijo
desarrolla alergia pero en cambio si uno de los dos padres no lo es la
probabilidad disminuye marcadamente.

Tratamiento de la anafilaxis

CONSISTE EN NEUTRALIZAR LOS EFECTOS DE LOS

MEDIADORES QUIMICOS SOBRE TODO EN LA ANAFILAXIS
GENERALIZADA POR SER DE APARICION MAS RAPIDA Y CON
SINTOMAS MAS SEVEROS.
SE ADMINISTRA EPINEFRINA 1:1000EN SOLUCION ACUOSA
SUBCUTANEA PUEDE ADMINISTRARSE UN
CORTICOSTEROIDE SOLUBLE AUNQUE SI EFECTO SEA
RETARDADO.
EN LA ANAFILAXIS LOCAL ES UTIL LA EPINEFRINA O LA
AMINOFILINA ASI COMO LA CORTICOSTEROIDE Y LOS
ANTIHISTAMINICO.

Alergia a los medicamentos y dermatitis de contacto

Puede hacerse una lista casi interminable de susutancias de
composicion quimica simple que actuan como alergenos.
Las manifestaciones alergicas bucales suelen ser edema, erupcion,
vesiculosa , gingivitis, quelitis erosion.
Hay tener presenteque estas alteraciones bucales no siempre se
deben a reacciones alergicas, en muchos casos se trata del efecto de
sustancias causticas como el eugenol, el fenol, el copolimero liquido
del metil-metacrilato y otros, que son considerados como
quemaduras.

Para diagnosticar acertadamente un problema de hipersensibilidad

a un material determinado puede hacerse lo siguente:
Descontinuar el uso o la administracion de la sustancia
sospechosa y ver si desaparecen los signos clinicos.
Cunado sea factible por ejemplo en el caso de un aparato
protesico removible o una dentadura volvera colocarlo previa
revision y correccion de zonas asperas o irritantes.
Lo mas confiable y definitivo de todo es hacer las pruebas en
busca de inmunoglobina citotropica y las pruebas cutaneas.