O JOELHO

FISIOLOGIA
ARTICULAR.

JOELHO

uma das articulaes mais complexas do

corpo, por ser uma articulao mantida
integralmente por msculos e ligamentos
sem nenhuma estabilidade ssea e est
freqentemente
exposta
a
grandes
estiramentos e tenses. uma das
articulaes que mais sofre leso no corpo.

ARTICULAO FMURO- PATELAR

A articulao entre o fmur e a patela

denominada
articulao
patelofemoral.
As
principais funes da patela so aumentar a
vantagem mecnica do quadrceps e proteger a
articulao do joelho.
A trao do quadrceps pressiona fortemente a
patela contra a trclea, ela aumenta com a flexo
de joelho podendo atingir 400kg durante o
agachamento e podem ser ainda maiores ao
sustentar um peso.

OSSOS
E
PROTUBERNCIAS

O joelho composto pela extremidade

distal do fmur com a extremidade proximal
da tbia. A fbula no faz parte da
articulao do joelho, pois ela no se
articula com o fmur. A patela um osso
sesamide de forma triangular, situado no
interior do tendo do quadrceps.

a maior articulao do corpo, sinovial em

dobradia. Os movimentos possveis do
joelho so flexo e extenso. Tem um
componente rotacional, que ocorre porque
a superfcie articular do cndilo medial do
fmur maior do que a do cndilo lateral.
Numa extenso sem peso corporal, a tbia
roda lateralmente sobre o fmur, e esta
pequena rotao do fmur sobre a tbia ou
vice-versa que impede o joelho de ser uma
articulao em dobradia verdadeira.

LIGAMENTOS E OUTRAS ESTRUTURAS

Os ligamentos principais so os ligamentos

cruzado e colateral. Os ligamentos cruzados esto
localizados no interior da cpsula articular e por
isso so chamados ligamentos intracapsulares.
Localizados entre o cndilo medial e lateral, se
cruzam obliquamente. O ligamento cruzado
anterior vai da tbia anterior ao fmur posterior
(cndilo lateral), e o ligamento cruzado posterior
vai da tbia posterior ao fmur anterior (cndilo
medial.

LIGAMENTOS
Esses

ligamentos do estabilidade no plano

sagital. O ligamento cruzado anterior
impede
o
fmur
de
deslocar-se
posteriormente
sobre
a
tbia
ou
inversamente, a tbia de se deslocar
anteriormente sobre o fmur. Eles ficam
estirados durante a extenso, prevenindo a
hiperextenso excessiva do joelho.

Colateral medial
Os

ligamentos colaterais esto localizados

lateralmente. O colateral medial ou colateral
tibial, um ligamento chato, largo, fixandose nos cndilos mediais do fmur e da tbia.
Fibras do menisco medial esto fixados
neste ligamento, o que contribui para
freqente ruptura do menisco medial
quando h estiramento excessivo no
ligamento colateral medial.

Colateral lateral
O

ligamento colateral lateral ou colateral

fibular, que tem forma de cordo
arredondado e se fixa no cndilo lateral do
fmur. Ele protege a articulao de
estiramento excessivo no lado lateral do
joelho e bastante forte, no lesado
freqentemente.
Os ligamentos colaterais do estabilidade
no plano frontal.

Meniscos

Os meniscos medial e lateral so dois discos

fibrocartilaginosos em forma de meia lua,
localizados na superfcie superior da tbia. Esto
destinados a absorver choques. Tem pouco
suprimento sanguneo, por isso se lesionados tem
dificuldade em se reparam sozinhos. O nico
tratamento efetivo em leses grandes a remoo
da parte lesada. Em pequenas partes faz-se a
sutura do menisco.

Observaes cinesiolgicas
A

flexo do joelho facilitada pela flexo do

quadril.
Alm da posio anatmica no existe
extenso.
A extenso do joelho facilitada quando o
quadril est em extenso.