Fisiologa cardiaca

El latido cardiaco

El corazn se compone de dos aurculas y dos ventrculos. La sangre

llega al corazn por las aurculas y sale impulsada por los ventrculos.

los vasos sanguneos

actan como las tuberas
conductoras
de
la
sangre, el corazn es la
bomba que da el impulso
para que esa sangre
recorra su camino.

El latido cardiaco

Con cada latido el corazn impulsa una cantidad (habitualmente, 60-90 ml) de
esa sangre hacia los vasos sanguneos

El latido cardiaco

El ciclo cardaco presenta dos fases: distole y sstole.

DISTOLE
perodo del ciclo en el
cual
los
ventrculos
estn relajados y se
estn llenando de la
sangre
que
luego
tendrn que impulsar.
Para
que
puedan
llenarse, las vlvulas de
entrada a los ventrculos
(mitral
y
tricspide)
tienen
que
estar
abiertas

SSTOLE

Y para que la sangre no

se
escape
an,
las
vlvulas de salida de los
ventrculos (artica y
pulmonar) deben estar
cerradas. As, se puede
definir la distole como
el perodo que va desde
el cierre de las vlvulas
artica
y
pulmonar,
hasta el cierre de las
vlvulas
mitral
y
tricspide

El latido cardiaco

Cuando las vlvulas cardacas se cierran, producen unas vibraciones que se

oyen con el fonendoscopio; se conocen con el nombre de ruidos cardacos.

Son dos diferentes en cada ciclo:

PRIMER RUIDO CARDIACO

Lo produce el cierre de las vlvulas mitral y tricspides, que da inicio a la sstole ventricular

SEGUNDO RUIDO CARDIACO

lo produce el cierres de las vlvulas aortica y pulmonar que da comienzo a la distole
ventriculas

El musculo cardiaco

Para que el corazn pueda

cumplir su funcin debe poder
tanto relajarse, para permitir su
llenado, como contraerse, para
provocar la eyeccin de la
sangre. Esto no sera posible si
no fuera porque su pared est
formada, entre otros tejidos, por
msculo (el miocardio).

El musculo cardiaco

El corazn esta compuesto por 3 tipos principales de miocardio:

Musculo auricular
La Contraccin es
similar al msculos
esqueltico. Pero la
duracin de la
contraccin es
mayor

Musculo ventricular
La Contraccin es
similar al msculos
esqueltico. Pero la
duracin de la
contraccin es
mayor

Fibras musculares
ventriculares

Muestra el ritmo y
diversas
velocidades de
conduccin,
proporciona el
sistema de
conduccin
cardiaca

El musculo cardiaco
El potencial de reposo de las clulas miocrdicas es de -85 a -95 mV.
este tejido muscular y tienen en su interior las protenas responsables de la
contraccin y la relajacin: la actina y la miosina, tambin llamadas filamentos
finos y filamentos gruesos. Estas protenas se disponen entrelazadamente, de
forma que se pueden deslizar entre s.

El musculo cardiaco

El calcio es el responsable de que el

mecanismo de contraccin y relajacin se
ponga en marcha. Los miocitos cardacos
tienen un sistema de tubuladuras que
hacen que el calcio pueda llegar
rpidamente a cada fibrilla muscular, de
manera que todas se puedan contraer en
cada latido.

El musculo cardiaco

La contraccin se produce de la siguiente manera:

cuando a la clula muscular le llega la orden de contraerse mediante un impulso

elctrico, se produce la liberacin de calcio en su interior. Este calcio permite
que se fusionen la actina y la miosina. Al unirse, la miosina utiliza energa para
deslizarse sobre la actina, y la clula acorta su longitud, es decir, se contrae.
Para que se produzca la relajacin, el calcio sale de la clula muscular, lo que
provoca que la actina y la miosina se separen, y cese as la contraccin. Este
proceso ocurre de forma continua y ordenada en todas las clulas musculares
cardacas, gracias a las uniones comunicantes entre ellas y al sistema de
conduccin de los impulsos elctricos.

Potencial de accin
miocardica

Podemos encontrar tambin 5 fases diferentes en el potencial de

accin miocrdico, que van del 0 al 4.

Fase 0 o despolarizacin
Caracterizada por la apertura de canales de Na
dependientes del voltaje con la consecutiva entrada de
este ion tambin se observa una apertura de canales
lentos de Ca y entrada de ion al espacio intracelular y
encontramos una apertura de canales de K.

Potencial de accin
miocardica
Fase 1
La salida de potasio provoca una despolarizacin
rpida y corta, ya que la constante entrada del
calcio por los canales lentos de calcio provoca un
cierre de los canales de potasio.

Potencial de accin
miocardica
Fase 2
Se caracteriza por la presencia de una meseta en el potencial
de accin que dura unos 0.2 segundos aproximadamente en
el musculo auricular y 0.3 en el musculo ventricular. Una vez
transcurrido los 0.2 y 0.3 segundos se cierran los canales
lentos de calcio y sodio cesan la penetracin de estos iones.

Potencial de accin
miocardica
Fase 3
Donde la permeabilidad de la membrana para la
salida del potasio aumenta propician as una
repolarizacion que lleva la clula miocrdica a su
voltaje negativo de nuevo.

Potencial de accin
miocardica
Fase 4
Donde la bomba de Na-K ATpasa se encarga de bombear
iones sodio hacia el exterior de la clula, al tiempo que
introduce potasio de exterior al interior, manteniendo la
misma concentracin en ambos lados. Y establece un
potencial elctrico negativos al interior de la clula.

la actividad elctrica del

corazon

Este sistema est formado por:

Nodo sinusal
Nodo auriculoventricular
El haz de his
Sistema de Purkinje

la actividad elctrica del

corazon

El ndulo sinusal sera el procesador electrnico que decide cundo debe

contraerse el corazn; lanza entonces un impulso elctrico que llega a las
aurculas y al ndulo auriculoventricular.

El nodo auriculoventricular sera un segundo procesador, que se encarga

de controlar que el ndulo sinusal no se haya equivocado, actuando a modo
de filtro si vienen ms impulsos elctricos de los necesarios, o enva sus
propios impulsos elctricos si no llega ningn impulso del ndulo sinusal.
Los impulsos que salen del ndulo auriculoventricular pasan a una red de
conduccin que distribuye el impulso elctrico por los dos ventrculos:

el haz de His y el sistema de Purkinje, que a su vez lo distribuyen por

los ventrculos.

Todo este proceso no lleva ms de 0,3-0,4 segundos

la actividad elctrica del

corazon

El paso de esta corriente elctrica por el corazn se detecta fcilmente

mediante el electrocardiograma.

Cada una de estas partes del sistema de conduccin tiene la propiedad

de poder activarse de forma espontnea y provocar la contraccin
cardaca; es lo que se llama funcin de marcapasos

Cuando el individuo tiene un corazn sano, es el nodo sinusal el

responsable del latido cardaco, por lo que tambin se lo conoce como
marcapasos fisiolgico o normal.

la actividad elctrica del

corazon

El nodo sinusal hace que el corazn lata entre 60 y 100 veces por
minuto
frecuencia cardaca normal es de 60 a 100 latidos por minuto.

Por encima de 100 se denomina taquicardia

Por debajo de 60 denominado bradicardia

El sistema
circulatorio

Compuesto de dos sistemas

Circuito
sistmico
Circuito
pulmonar

El sistema
circulatorio

Circuito
sistemico

Tiene como objetivo llevar la sangre a todas las

clulas del organismo para que puedan obtener
el oxigeno y los nutrientes que este aportan, as
como reconocer sustancias de desecho

El sistema
circulatorio
Tiene como objetivo llevar a los
pulmones la sangre que ha recorrido ya
todo el organismo y que tiene ya poco
Circuito
pulmonar oxigeno, para que vuelva a oxigenarse.

Circulacin sistmica

La circulacin sistmica comienza en el ventrculo izquierdo, que

con cada latido produce la expulsin de la sangre que contiene a
travs de la arteria aorta. Esta sangre llega a todas las clulas del
organismo a travs de sus sucesivas ramificaciones. Las clulas
obtienen el oxgeno y los nutrientes que necesitan de esta sangre, y a
ella vierten las sustancias de desecho. La sangre con poco oxgeno
vuelve entonces al corazn a travs de las venas. Las pequeas venas
convergen y forman otras mayores hasta llegar a las venas cavas,
superior e inferior, que desembocan en la aurcula derecha.

Circulacin sistmica
La cantidad de sangre que el ventrculo izquierdo expulsa en cada
latido es de unos 70-90 ml. Expulsando el 65% de la sangre.
capacidad es de 130 ml
aproximadamente,

Durante la sstole, se ha visto que la sangre sale del ventrculo

izquierdo hacia la aorta y sus ramas. Este desplazamiento de sangre
hacia delante forma una onda de presin que expande las paredes de
las arterias, que se puede palpar; es lo que se denomina pulso

Circulacin sistmica

Otro concepto derivado de esta onda de presin es la tensin arterial. (a

presin que se mide en una arteria del brazo).

a presin se mide con un manguito de presin y un fonendoscopio. La

tensin arterial se expresa mediante dos cifras: una mxima y una mnima

La mxima es la presin que tiene la arteria durante la sstole, es decir,

durante el perodo de contraccin del corazn

Presin mnima: la presin que tiene la arteria durante la distole, es

decir, cuando el ventrculo est relajado.

Circulacin sistmica

La tensin arterial normal en adultos jvenes es de 120/70 (120 es la

presin mxima o sistlica y 70 es la presin mnima o diastlica)

Circulacin pulmonar

La circulacin pulmonar comienza en el ventrculo derecho. Durante la

sstole, ste se contrae e impulsa la sangre a travs de la arteria
pulmonar.

permiten que entre el oxgeno y se introduzca en las clulas rojas de la

sangre (hemates), que son las responsables del transporte del oxgeno
y, a la vez, eliminan el dixido de carbono acumulado

s, se obtiene de nuevo una sangre oxigenada lista para llevar de

nuevo el oxgeno a todo el organismo.