Es un trastorno cerebral

degenerativo y progresivo, es
la causa ms frecuente de
demencia, muy rara en las
personas
jvenes,
ocasionales
en
los
de
mediana
edad
y
ms
frecuentes a medida que se
cumplen
aos,
suficiente
como para interferir en el
desempeo social y funcional
de ste y en su calidad de
vida

La enfermedad de Alzheimer interrumpe no

solamente la manera en que las cargas elctricas
viajan entre las clulas sino tambin la actividad
de los neurorreguladores.

La enfermedad de Alzheimer causa la muerte de

neuronas y la prdida de tejido en todo el cerebro.
Con
el
tiempo,
el
cerebro
se
encoje
dramticamente,
afectando
casi
todas
sus
funciones.

Tejido
Tejido cerebral
cerebral de
de
una
una persona
persona con
con
Alzheimer
tiene
Alzheimer
tiene
muchas
menos
muchas
menos
neuronas
neuronas yy sinapsis
sinapsis
que
que un
un cerebro
cerebro
sano.
sano.
Placas,
Placas, grupos
grupos
anormales
de
anormales
de
fragmentos
de
fragmentos
de
protena,
se
protena,
se
acumulan
entre
acumulan
entre
neuronas.
neuronas.
Las
Las neuronas
neuronas
daadas
yy
daadas
muertas
tienen
muertas
tienen

1. Placas se forman cuando

pedazos de la protena
llamada beta-amiloidea
se agrupan.
2. La
beta-amiloidea
es
qumicamente "pegajosa"
y se acumula en las
placas en forma gradual.
3. Los
pequeos
grupos
pudieran
bloquear
las
seales de clula a clula
en las sinapsis. Pudieran,
tambin,
activar
las
clulas del sistema inmune
que provocan inflamacin
y
devoran
clulas
incapacitadas

Las personas que padecen de

Alzheimer viven un promedio
de ocho aos, pero algunas
personas pueden vivir hasta
20.
1.Temprano Alzheimer - los
cambios pueden empezar 20
aos
o
ms
antes
del
diagnstico.
2.Las etapas tempranas o
moderadas del Alzheimer generalmente duran de 2 a 10
aos.
3.La etapa severa o tarda
del Alzheimer - puede durar
de 1 a 5 aos.

En las etapas ms
tempranas
del
Alzheimer, antes de
que los sntomas
puedan
ser
detectados
por
pruebas actuales, las
placas y las maraas
empiezan a formarse
en las reas del
cerebro
que
son
para:
1. Aprender y recordar
2. Pensar y planear

MEMORIA

Olvida
citas.
Nombre
personas.

COMPORTAMIENTO

sus

Cambios

LENGUAJE Y

GESTOS Y

ACTIVIDADES

COMPRENSIN

MOVIMIENTOS

COTIDIANAS

de Contina razonando En esta fase Es

humor.

Tiene problema para

de -Se enfada cuando encontrar

las

se da cuenta que palabras.

pierde el control de
lo que le rodea.

Frases ms cortas
Mezcla

ideas

relacin directa.

sin

todava
bien.

capaz

est realizarlas
demasiados
problemas.

de
sin

Las
regiones
del
cerebro
que
son
importantes para la
memoria y el poder
pensar
y
planear
desarrollan ms placas
y maraas de las que
estuvieron presentes en
las etapas tempranas.

Muchas personas con la

enfermedad
de
Alzheimer
son
diagnosticadas durante
estas etapas

MEMORIA

Reciente
disminuida

COMPORTAMIENTO

Agresividad.
Miedos.
Alucinaciones.
Deambulacin
continua.
Fatigabilidad.

LENGUAJE Y

GESTOS Y

ACTIVIDADES

COMPRENSIN

MOVIMIENTOS

COTIDIANAS

Conversacin

Pierde

enlentecida.

equilibrio.

Confusin.
Se viste mal.

No acaba las frases. Cadas

Repite frases.

espontneas.
Necesita
ayuda
deambular.
Pueden
aparecer
mioclonas.

Se

pierde

trayectos
habituales.

para

en

En la etapa avanzada del

Alzheimer, la mayora de la
corteza

est

daada.

El

encoge

seriamente
cerebro

se

dramticamente

debido a la muerte de un
gran nmero de clulas. Las
personas que padecen de
Alzheimer
habilidad

pierden
de

su

comunicarse,

reconocer a su familia y a
sus

seres

queridos

cuidarse de s mismo.

de

MEMORIA

COMPORTAMIENTO

LENGUAJE Y

GESTOS Y

ACTIVIDADES

COMPRENSIN

MOVIMIENTOS

COTIDIANAS

Incapacidad para Llora.

Reduccin

aprender

significativa

conceptos nuevos
o

Grita.

formular Se agita.

recuerdos

vocabulario
limitado

No controla sus Desaparecen

del gestos
,

muy
(pocas

palabras)

hechos recientes y
pasados

Balbucea. .
Uso

de

Le cuesta tragar. Encamado.

Se atraganta.

No comprende una
Prdida total de la explicacin.
memoria
de

totalmente

No
trminos

controla

Alimentacin

por

sonda.

esfnteres.

inventados

Los pacientes terminan postrados, con alimentacin asistida y suelen fallecer

por neumona, infeccin sistmica u otra enfermedad accidental.

Es clnico
Anamnesis
Examen neurolgico
Neuropsicolgico

Medicamento
Tipo
RAM
Interacciones
Namenda Antagonista del Mareo, dolores de
,ninguna
(memantina) NMDA
cabeza, estreimiento,
confusin

Contraindicaciones
Confusin,
insuficiencia renal.

Reminyl
Inhibidor de
(galantamina) colinesterasa

Nusea, vmitos,
diarrea, prdida de
peso, cefalea,
dispepsia,
depresion,insomnio

paroxetina,
Hipersensibilidad
amitriptilina,
Embarazo y lactancia.
fluoxetina,
Insuficiencia heptica
fluvoxamina y otros o renal. Ulcera
medicamentos con gastrointestinal activa
accin
anticolinrgica .
Precaucin: AINES

Exelon
Inhibidor de
(rivastigmina) colinesterasa

Nusea, vmitos,
prdida de peso,
malestar estomacal,
debilidad muscular,
astenia, temblor,
insomnio, depresin

Colinomimticassu Hipersensibilidad
ccinilcolina
Precaucin: AINES

Medicamento

Tipo

RAM

Interacciones

Aricept
(donepezilo)

Inhibidor de
colinesterasa
(selectivo)

Nusea, diarrea,
vmitos dispepsia,
insomnio, calambres
musculares, astenia,
fatiga, anorexia

Cognex
(tacrina)

Inhibidor de
colinesterasa

rash cutneo,
Precaucin: AINES.
mialgias, diarrea,
ataxia,
anorexia,nauseas,dis
pepsia, vrtigo y
temblor, algunos de
los cuales parecen
ser dependientes de
la
dosis.Hepatotoxicidad

Contraindicaciones

No se han
Hipersensibilidad
observado
interacciones.Preca
ucin: AINES.

Insuficiencia
heptica,
enfermedad ulcerosa
gastroduodenal,
asma bronquial.
mutagnesis,
teratognesis y
carcinognesis.

AGITACIN O LA ANTIPSICTICOS

Los agentes atpicos como la

PSICOSIS

risperidona, la quetiapina o la olanzapina.

DEPRESIN

ANTIDEPRESIVOS como los inhibidores de recaptacin

de la serotonina (fluoxetina, citalopram, paroxetina)

ANSIEDAD

ANSIOLTICOS, siendo preferibles los de accin corta

(como el alprazolam) a los de accin intermedia (como el
bromazepam) o larga (como el diazepam)

TRASTORNO
SUEO

DE BENZODIACEPINAS

(como

el

lorazepam,

lormetazepam, el zolpidem o el triazolam),

el

S
O

D
A
D IA
I
U
R
E
C
M
E
D FER
N
N
A
L
E
P
E
D

DIAGNSTICO

DETERIORO
COGNOSCITIVO
EN R/C LA
INTERRUPCION
DE LA ACTIVIDAD
DE LOS
NEURORREGULA
DORES E/P
AGNOSIA

OBJETIVO

INTERVENCIONES

FUNDAMENT
O

Proporcionar
al
individuo un ambiente
coherente y rutinario.
Permitir a la persona
comportamientos
habituales , como la
acaparacin de objetos y
vagabundeo siempre que
se
realicen
en
un
ambiente seguro.
Valorar al individuo en
busca
de
signos
y
sntomas de depresin.
Colocar etiquetas con el
nombre de los objetos y
habitaciones,
Colocar un reloj y un
calendario grande en su
cuarto y marcar con una
"X" los das pasados .
Realizar una lista con
las actividades diarias.

al
Ayuda
individuo a
funcionar
con
sus
limitadas
capacidades
Para ayudar
a
recordar
su nombre y
su funcin.
Para
ayudarle
a
recordar la
fecha
correcta.

O.GENERAL:

METAS:

DIAGNSTICO

DETERIORO DE
LA
COMUNICACIN
VERBAL EN R/C
CON LA ATROFIA
CEREBRAL
PROGRESIVA
SECUNDARIO
A
LA
FORMACIN
DE MARAAS Y
PLACAS
E/P
AFASIA

OBJETIVO

. O.GENERAL:

METAS:

INTERVENCIONES

FUNDAMENT
O

Dirigirse al la persona de
forma abierta , amistosa
y relajada.
Hablar con la persona en
tono de voz claro y bajo .
Identificarse siempre y
mirar directamente a la
persona.
Proporcionar
un
ambiente
relajado
y
alentador , evitar ruidos y
distracciones .
Valorar la conducta no
verbal , la expresin
facial
,
el
lenguaje
corporal , postura , gestos
, etc
Explquele
las
actividades
empleando
para ello frases cortas .

Ayudara a
ganar su
confianza y
consecuente
mente
mejorar la
resolucin
de las
expresiones
verbales de
la persona.
Ayudara en
el
entendimien
to por parte
de la
persona.

DIAGNSTICO
RIESGO
DE
LESIN
FSICA
EN
R/C
COMPORTAMIENT
O ERRANTE

OBJETIVO
. O.GENERAL:

METAS:

INTERVENCIONES

FUNDAMENTO

Orientar al individuo
sobre el ambiente que
le rodea .

Le ayudara a
recordar la
posicin de las
cosas y/o
objetos y
evitara
accidentes.
La existencia
de suficiente
luz ayudara
prevenir las
cadas en la
oscuridad .
Ayudara a
estar atentos
ante cualquier
lesin y poder
actuar de
forma
inmediata.

Colocar barandillas en
la cama

Mantener le ambiente
libre de obstculos, y
bien iluminado.
Utilizacin de zapatos
con
suela
antideslizante .
Vigilar los signos de
dolor que emita la
persona.
Mantener
un
ambiente tranquilo y
sin
cambios
importantes
.

DIAGNSTICO
ALTERACIN DE
LOS MODELOS DE
LA ELIMINACIN
URINARIA EN R/C
DETERIORO
DE
LA
COGNICION
SECUNDARIO
A
AUMENTO
DE
FORMACION
DE
PLACAS
Y
MARAAS
CEREBRALES E/P
ROPA
INTERIOR
MOJADA
DURANTE
EL
DA/NOCHE

OBJETIVO

INTERVENCIONES

que
el
Asegurar
.
conozca
la
O.GENERAL: individuo
situacin del retrete , si
fuese necesario colocar
en la puerta un dibujo
con retrete para ayudar
al individuo a localizarlo .
Valorar la presencia de
claves no verbales que
sealen la necesidad de
METAS:
orinar .
Valorar el modelo de
evacuacin
de
la
persona
y
usar
la
informacin
para
planificar un esquema de
evacuacin .
Limitar la ingesta de
lquidos por la noche .
Despus
de
orinar
comprobar que est seca
la zona perianal .

FUNDAMENTO
Ayudara a la
persona
a
recordar donde
queda el bao
y
poder
evacuar
su
orina en forma
mas rpida.
Ayudara
conservar
integridad
cutanea.

a
la

DIAGNSTICO
DEFICIT
DE
AUTOCUIDADOS
EN
EL
ASEO,
VESTIDO EN R/C
TRASTORNO
CEREBRAL
DEGENERATIVO
E/P GRADO DE
DEPENDENCIA II

OBJETIVO

INTERVENCIONES

Valorar la incapacidad
.
O.GENERAL: de vestirse , baarse ,
etc.

METAS:

Proporcionar
instrucciones
paso
a
paso , para que el
individuo pueda realizar
el mximo nmero de
tareas por si solo .
Ayudar al individuo a
vestirse colocando la
ropa en el orden en que
debe de ponerse .

FUNDAMENTO
Permitir
saber
magnitud
problema.

la
del

Ayudara a la
persona
que
pueda realizar
las actividades
con
relativa
independencia.

DIAGNSTICO
ALTO
RIESGO
DE VIOLENCIA EN
R/C
LA
IRRITABILIDAD ,
FRUSTRACIN Y
DESORIENTACIN
, SECUNDARIAS A
LA
DEGENERACIN
DEL
PENSAMIENTO
COGNITIVO
PROPIO
DEL
PROCESO DE LA
ENFERMEDAD

OBJETIVO

INTERVENCIONES

.
O.GENERAL: Vigilar al individuo
para detectar signos
de
aumento
de
ansiedad .
Reducir los estmulos
ambientales , como el
ruido y la luz .
METAS:

Documentar
los
signos , los sntomas ,
el factor precipitante ,
la hora , etc.

FUNDAMENTO
Permitir saber
el
grado
de
ansiedad
para
poder hacer uso
de tcnicas de
relajacin.
Evitar
la
formacin
de
irritabilidad en la
persona.
Ayudara
manejo
de
enfermedad de
persona
compilar datos
posteriormente
encontrar

al
la
la
a
y

UN DIA PARA NO OLVIDAR A LOS

QUE YA NO RECUERDAN