UNIVERSIDAD NACIONAL DE

TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERIA

DPTO. ENFERMERIA ADULTO Y

ANCIANO
ASIG.: ENFERMERIA FUNDAMENTAL

PIEL Y
ANEXOS

CABEZA

CARA

APARIENCIA
GENERAL
DOCENTES: Ms. MARIA E. CASTRO DE MARQUINA
Ms. ROSS MERY MENDEZ CRUZ
2015

EXAMEN FISICO
RECOMENDACIONES GENERALES:
Previo al inicio del examen, reunir todo el material
necesario y lavarse las manos.
La altura donde se realice el examen debe estar a
una altura que sea cmoda para la persona y el
examinador y facilitar el examen de todos los
ngulos.
Si no realiz una entrevista previa al examen fsico,
se comenzar con la identificacin de la persona.
Pregunte nombres y apellidos y consulte como le
gusta que lo llamen.
El examen fsico comienza desde el momento en
que se saluda a la persona usando la tcnica de la
OBSERVACIN.

es

Aspecto
fsico

la

Observacin general,
a travs de la
entrevista y
observacin

Comportamiento

Interaccin

Formas de
expresin

EXAMEN FISICO

1. Constitucin: Desarrollo muscular o TCS.

Delgado, obeso, relacin entre peso-talla.
2. Edad aparente: Caractersticas que
coinciden con edad cronolgica (arrugas,
canas, posicin, marcha).
3. Estatura: Bajo o alto.
4. Conformacin: Compara estructuras pares o dos
mitades
del cuerpo (partes mutiladas o hipertrofiadas).
5. Caractersticas del lenguaje: Entonacin, lenguaje
utilizado,
dificultad en modulacin.
6. Postura: Posicin del examinado: derecho, sentado,
con soporte

7. Movimientos corporales: Voluntarios ,

involuntarios, convulsivos, temblores.
8. Presentacin personal:
Limpieza o descuido, ropa de acuerdo
a la estacin.
9. Estado socioeconmico: Bajo, medio alto.
10. Grado de Cooperacin: Participacin del
examinado
11. Evidencia de enfermedad:
Examinado aparenta enfermedad aguda
o crnica.

APARIENCIA GENERAL
Ejm. De Registro:
Mujer obesa, de 35 aos, aparenta la edad que
tiene, de mediana estatura, habla despacio, con voz baja,
permanece acostada, participa en el examen, con pijama
limpia, lleva continuamente su mano a la parte baja del
abdomen lado derecho, en seal de dolor, sugiere
enfermedad aguda.

INSPECCIN
Recomendaciones: descubrir al
examinado.

Integridad: lesiones.
Color: vascularizacin subcutnea,
manchas (pecas, vitligo, melasma, cloasma, ictericia,
purpura, cianosis, palidez).
Textura: humedad y lubricacin (G. sudorparas y
sebceas), descamacin epidrmica.
Temperatura: en relacin con la T
corporal.

.PIEL Y ANEXOS

Sensibilidad: dolor, calor, ardor, picor y

presin.
Presencia de lesiones: mcula, ppula,
ndulo, masa, vescula, pstula,
cicatriz, costra, escama, vegetacin,
lcera.describir tamao, localizacin
y bordes.

.PIEL Y ANEXOS

EXAMEN FISICO
.PIEL Y ANEXOS

Ejm. De Registro:
Mujer de piel blanca, con
presencia de manchas
(pecas)en la cara en pequea
cantidad y en las manos en
formas irregulares, uas duras
recortadas y limpias, humedad
de la piel disminuida, con
temperatura conservada,
ausencia de dolor en las
manos. Presenta cicatriz de
aproximadamente 3cm de
longitud, en la cara anterior
del antebrazo derecho, de
bordes regulares.

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FACULTAD DE ENFERMERIA

DPTO. ENFERMERIA ADULTO Y

ANCIANO
ASIG.: ENFERMERIA FUNDAMENTAL

ANATOMIA

EXAMEN FISICO

CABEZA

EXAMEN FISICO DE CABEZA

Simetra: se alcanza al final de la 1era.

Semana de vida.
Forma y tamao: crneo redondeado,
zonas frontales sobresalen hacia delante y
los parietales hacia atrs.
Alteraciones: microcefalia y macrocefalia.
Implantacin del pelo: simtrico, zonas de
alopeca.
Presencia de parsitos: pediculosis.

CABEZA
CABELLO Y CUERO CABELLUDO
Estado de higiene: limpios o sucios
Caractersticas del cabello: seco o grasoso,
quebradizo, liso, rizado, ondulado, seborrea
abundante o escasa.
Describir integridad y presencia de cicatrices,
lesiones.

EXAMEN FISICO DE CABEZA

EXAMEN FISICO

CABEZA
Ejm. De Registro:

Cabeza simtrica, forma redondeada, tamao

proporcional al resto del cuerpo, implantacin
simtrica del pelo, ausencia de parsitos,
buen estado de higiene, ausencia de seborrea
y cicatrices. Cabello blanco, abundante,
grueso, buena implantacin, ausencia de
zonas dolorosas, masas y depresiones.

EXAMEN FISICO

Recomendaciones:
Buena iluminacin
Es necesario retirar maquillaje, agudiza la
observacin.

EXAMEN FISICO DE CARA

FORMAS:

EXAMEN FISICO DE CARA

Volumen: proporcional al resto

del cuerpo.
Simetra:
comparar las
hemicaras.

Lesiones: Acn, xantomas.

FACIES: cara refleja expresiones

tpicas como:
-Facies de ansiedad: frente
arrugada, tensin en mejillas.
-Facies de Cushing:
cara en luna llena, papada
apreciable.
-Facies caquctica:
nariz afilada, ojos hundidos,
prpados cados, piel seca.

EXAMEN FISICO

Cara:

Se palpa con la cara palmar de los dedos

desde la frente y termina en mandbula, con movimientos
suaves y rotatorios.
Temperatura: se palpa con la cara dorsal de la mano.
Sensibilidad: zonas dolorosas
o hipoanestsicas.

EXAMEN FISICO

CARA:

Masas o lesiones: si se detecta describir

caractersticas.
Dolor y tumefaccin: de glndulas partidas
y auriculares.
Consistencia y movilidad: de la piel sobre
planos profundos.
Sensibilidad: al palpar la arteria temporal.

EXAMEN FISICO
.CARA:

Ejm. de registro:
Cara redondeada, volumen proporcional al
cuerpo, simtrica, facies de ansiedad, piel con
pequeas manchas en la frente de color
marrn claro , sin movimientos involuntarios,
no edema, temperatura igual al resto del
cuerpo, ausencia de masas y zonas dolorosas,
lneas y arrugas en la frente y alrededor de la
nariz, buena consistencia y movilidad de piel.

RECORDAR:

Las habilidades en
el examen fsico
solo se aprendern
ejercitndolas.

GRACIAS