CLASIFICACIO

N DEL
TRANSTORNO
DEL
APRENDIZAJE

Diagnstico general y
clasificacin
Los trastornos del aprendizaje se
pueden dividir en tres tipos
especficos:
Trastornos de la lectura
Trastornos del calculo
Trastornos de la expresin escrita
Trastornos no especificados

En general, se diagnostican
cuando los resultados en pruebas
estandarizadas de lectura,
matemticas y lenguaje estn por
debajo de lo esperado para la edad

Diagnstico general y
clasificacin
El diagnstico de un trastornos del
aprendizaje suele realizarse inicialmente en
la escuela primaria. En los primeros aos
escolares, las habilidades bsicas, la
atencin y la motivacin son los cimientos
del aprendizaje futuro
En los aos escolares siguientes las
habilidades organizativas adquieren cada
vez mayor significado
En la enseanza secundaria y en la
universidad, estos estudiantes pueden
tener
dificultades para aprender nuevos idiomas,
escribir con eficiencia, leer por pasatiempo,
disfrutar de los deportes, realizar estudios
cientficos, sealarse objetivos personales
elevados y luchar para alcanzarlos

Manejo general
Segn el tipo de trastorno, se
puede estimular al nio
Las tcnicas cognitivoconductuales se emplean para
subrayar los xitos, desarrollar
el orgullo y la autoestima,
disfrutar con el dominio de una
habilidad, dar oportunidades
para experimentar con menos
rigidez defensiva, reforzar el
aprendizaje

Trastorno de la lectura - Dislexia

Generalidades
La dislexia comn se caracteriza por una
adquisicin lenta de las habilidades de
lectura. La velocidad lectora lenta,
comprensin deteriorada, omisiones y
distorsiones de palabras y rotaciones de
letras estn ms all del nivel de
rendimiento esperado basado en la edad y el
CI
Puede ser grave incluso en presencia de un
grado normal de inteligencia, oportunidades
educativas, motivacin y control emocional

Epidemiologa

El mas prevalente de los trastornos de

aprendizaje (80%)

Es frecuente que uno de sus

progenitores tenga trastorno de lectura

Mayor prevalencia en estratos

econmicos inferiores y familias numerosas

Prevalencia varia segn la regin

geogrfica

Etiologa

la intensidad y duracin de los sntomas

se ven influidos por el aprendizaje y la
experiencia

Anomalas morfolgicas frontales y

regin temporoparietal izquierda

Simetra temporal

Etiologa

Anomalas cito estructurales formadas

durante la fase de migracin neuronal
(reorganizacin)

Factores negativos: Tabaquismo

materno, BPN, problemas prenatales y
perinatales

Factores positivos: Oportunidades

educativas, apoyo familiar, personalidad,
empuje y ambicin individual

Adquisicin de la lectura

ocontrol ocular
oOrientacin espacial
osecuencia verbal
captacin del sentido estructural de la
o
frase
oabstraccin y categorizacin
uso simultneo de la percepcin visual y
o
espacial (discriminacin de la forma)

Adquisicin de la lectura

osecuenciacin (espacial y temporal)

procesamiento transmodal visualo
auditivo
procesado fonmico (unidades de
o
sonidos lingsticos)
anlisis sintctico (gramatical) y
o
semntico (significado)

obsqueda de la comprensin

Adquisicin de la lectura
La atencin, la motivacin y el
o
esfuerzo deben hallarse
razonablemente intactos
capacidad para recibir
o
instrucciones

opermanecer sentado
ono molestar a los otros alumnos

Clnica
El trastorno de la lectura
o
(un trastorno especfico que
se define en relacin con la
inteligencia) es distinto
de la lentitud en la
o
adquisicin de la lectura
(un retraso temporal del
desarrollo que puede estar
presente o ausente
independientemente del
grado de inteligencia)

Clnica

olentitud de la lectura
trastorno de la
o
comprensin
omisin o deformacin
o
de palabras (p. ej., tres, tes)
inversiones de letras (p.
o
ej., b, d)

Clnica
Dificultad para traducir letras en
o
sonidos
Alteraciones en la orientacin
o
derecha izquierda

oDificultad para discriminar sonidos

La transposicin de palabras (p.
o
ej., las, sal)
las sustituciones (p. ej.,carro,
o
cerro).

Clnica

oDificultades para la ortografa

80% tienen otros dficit del lenguaje
o
verbal
Algunos presentan convulsiones o
o
sntomas de lesin en el hemisferio no
dominante
25% presenta trastorno disocial que
o
inicia generalmente antes de la
adolescencia

oProcesan los fonemas mas lentamente

Curso y pronstico

Aprendizaje adecuado con

tiempo y esfuerzo empleados.
Intervenciones educativas
aceleran el proceso, si el apoyo
familiar y la motivacin son
adecuados

Adolescentes pueden
experimentar frustracin por su
aprendizaje, perder inters hacia
la escuela y abandonar sus
estudios

Curso y pronstico

Puede exacerbarse o reconocerse

clnicamente el trastorno disocial u
otros diagnsticos psiquitricos
comportamentales

Aunque la lectura suele mejorar

con el tiempo, pueden persistir
problemas ortogrficos y la
delincuencia

Elevados porcentajes de
desempleo, o empleo en trabajos no
especializados

Diagnstico diferencial
Evaluacin neurolgica y psiquitrica
o
(comportamiento perturbador, trastorno por
dficit de atencin con hiperactividad, otros
trastornos del aprendizaje)

oDescartar problemas auditivos o visuales

CI, pruebas psicolgicas y
o
neuropsicolgicas
Dx diferencial con la lentitud del
o
aprendizaje: asocia lentitud en aritmtica,
apraxia de construccin, torpeza fsica,
parlisis cerebral, otros procesos
neurolgicos, CI mas bajo

Tratamiento

oIntervencin educativa precoz

Reforzar el autoestima, y ayudar
o
q que tolere los esfuerzos
educativos
Aconsejar a los padres
o
(escuchen en la casa)
Piracetam (derivado GABA),
o
mejora la capacidad de lectura en
nios y adultos

A DIVERTIRNOS UN RATO CON

UN VIDEO EJEMPLO DE LECTURA

Ejemplos_de_una_mala_lectura(bajaryoutube.com).mp4

Trastorno del clculo - Discalculia

Parte 3

Generalidades
El trastorno del clculo
puede presentarse con
dficits circunscritos
asociados a la
recuperacin de datos o
a dficits ms globales
relacionados con la
conceptualizacin de los
problemas

Explicacin Adquisicin del

calculo en nios

Mecanismos_Cognitivos_del_Clculo(bajaryoutube.com) (2).mp4

Generalidades

Generalidades
Denominaciones :

o
o
o
o
o

Sndrome de Gerstmann
Discalculia
trastorno aritmtico congnito
Acalculia
trastorno aritmtico del desarrollo

El trastorno del calculo no designa a

aquellos individuos que simplemente
aprenden con lentitud, sino a individuos
cuya capacidad matemtica esta baja en
relacin con su CI

Epidemiologa
6% de la poblacin general esta afectada
o
por un trastorno del clculo

oH=M
Son frecuentes otras comorbilidades
o
psiquitricas (trastorno disocial)
TDAH se presenta cerca del 25% de los
o
nios con trastorno del calculo
Estrato socioeconmico inferior tienen mas
o
probabilidades de sufrir trastornos del clculo
as como otros problemas del aprendizaje

Etiologa

Componente familiar (42% de los

familiares de primer grado presentaban
tambin discapacidades del aprendizaje)

o
o

Etiologa no definida

Anomala neurocortical unida a un

dficit de la velocidad del procesamiento
en ciertas reas

o
o

Disfuncin hemisfrica bilateral

Disfuncin prefrontal izquierda

Clnica

oSe detecta durante 2 o 3 ao escolar

Capacidad del nio para manejar conceptos
o
numricos bsicos esta significativamente por
debajo para su edad, pero se muestra
inteligente en otras reas
El trastorno se hace evidente al avanzar a
o
niveles mas complejos
Coexistencia con trastornos que afectan la
o
lectura
Los nios con parlisis cerebral pueden
o
tener un trastorno del clculo con una
inteligencia normal

Curso y pronstico

Alrededor de los 8 aos muestran

las dificultades en el clculo

Nios con trastornos moderados

no tratados, al igual que los que no
han podido resolver con ayuda
intensiva, pueden presentar
complicaciones como dificultades
acadmicas permanentes, baja
autoestima, depresin y frustracin.
Esto a su vez a el rechazo de la
escuela y trastornos de la conducta

Diagnstico diferencial
La evaluacin incluye valoraciones
o
psiquitricas (trastornos del
comportamiento perturbador, otros
trastornos del aprendizaje, retraso
mental), pruebas neurolgicas,
cognitivas y red de apoyo
La escolarizacin inadecuada a
o
menudo puede afectar el escaso
rendimiento aritmtico del nio en un
test estandarizado, probablemente
otros nios de su clase tendrn
problemas

Tratamiento

Educacin de refuerzo, enseanza

especial, con una evaluacin inicial y
monitorizacin subsiguiente de la
necesidad de intervencin
psiquitrica y neurolgica

La estimulacin auditiva mejora el

rendimiento matemtico cuando el
trastorno del calculo se acompaa de
TDH

Programas de entrenamiento
multimedia

Trastorno de la expresin escrita

13_Expresin_Escrita_Con_Mr_D__Frene_Best__Sikario_Mc_-_VersatiliRap_2012(bajaryoutube.com).mp4

Generalidades
La ortografa, la gramtica, la formacin
de frases y prrafos, la estructura
organizada y el empleo de los signos de
puntuacin son reas de dificultad
Los dficit en la expresin escrita
pueden ser consecuencia de trastornos
subyacentes en las funciones
grafomotoras, motora fina y
visuomotora, o en la atencin, la
memoria, la formacin y organizacin
de conceptos (prioridad, aflujo) y la
funcin del lenguaje expresivo

Epidemiologa

3%-10% de nios en
edad escolar

Predominio del sexo

masculino

Etiologa
Disfunciones neurocorticales
o
que pueden modificarse por las
experiencias ambientales
Deficiencias neurolgicas o
o
disfunciones en algn lugar de las
reas del procesamiento de la
informacin central en el cerebro
Herencia/caractersticas
o
temperamentales ?

Clnica

oLentitud al escribir
Bajo rendimiento en la
o
escritura
oIlegibilidad
oInversiones de letras
Errores semnticos y
o
sintcticos

Clnica

Tachaduras, reescrituras errores

de espaciado

Problemas de puntuacin y
ortogrficos

El contenido ideativo y la
abstraccin intelectual pueden estar
limitados aunque no necesariamente

Test de lenguaje escrito (TOWL,

DEWS,TEWL)

Curso y pronstico
Suelen coexistir trastornos
o
de la escritura, lenguaje y
lectura
La mayora de las personas
o
con un trastorno leve o
moderado de la expresin
escrita progresa
adecuadamente si recibe a
tiempo una educacin
especial

Curso y pronstico
El pronostico depende de la
o
gravedad del trastorno, edad o
curso en el que este la persona
cuando comience la intervencin, la
duracin y la continuidad del
tratamiento, y la presencia o
ausencia de trastornos de conducta
o emocionales secundarios o
asociados
Los que a menudo logran
o
recuperarse son familias de alto
nivel socioeconmico

Diagnstico diferencial
Al valorar el trastorno de
o
la expresin escrita, es
conveniente investigar la
presencia de trastornos del
desarrollo de la coordinacin
y de otras anomalas motoras
Se deben descartar otros
o
trastornos del aprendizaje y
TDaH

Tratamiento
Todos las modalidades de
o
tratamiento son efectivas
Parece conseguir mejores
o
resultados el tratamiento para la
escritura expresiva y creativa de
tipo intensivo continuado que se
administra individualmente
El tratamiento requiere una
o
relacin optima con el teraputa

Tratamiento
El xito esta muy influido
o
por la motivacin del
paciente
Tratamiento precoz a los
o
trastornos emocionales
asociados
Atencin psicolgica a los
o
padres

Trastorno del aprendizaje no

especificado

Generalidades
Clasificacin para aquellos
trastornos que no renen
criterios para ningn trastorno
especifico del aprendizaje,
pero que causan alteraciones
y reflejan habilidades en el
aprendizaje, que estn por
debajo de las esperadas para
la inteligencia de la persona,
educacin y edad