UNIVERSIDAD NACIONAL

MAYOR DE SAN MARCOS

DIPLOMATURA EN INGENIERA
ELECTRNICA APLICADA A EQUPOS
MDICOS

TEMA
EL MANTENIMIENTO
PROGRAMADO DE LAS
MQUINAS Y EQUIPOS DEL
HOSPITAL DE SALUD LA
CALETA DE CHIMBOTE
ING. MIGUEL. A. AGUILAR REATEGUI

SETIEMBRE 2006

ES NECESARIO MANTENIMIENTO
A LOS EQUPOS DE LOS
HOSPITALES?

EMPRESA - HOSPITAL
Puntos comunes:
Conjunto de elementos humanos y
materiales.
Actividades coordinadas.
Organizacin adecuada.
Asistencia medica ofrece un
servicio.
Productividad mxima eficiencia.
Formacin de personal sanitario.
Investigacin y desarrollo
Innovacin.

SISTEMA HOSPITALARIO
ENTORNO

ENTRADA

HOSPITAL

RETROALIMENTACION

ENTORNO

SALIDA

SISTEMA HOSPITALARIO
RETROALIMENTACION
Satisfaccin
Comit de cuidados
Insatisfaccin
Peridicos y revistas
Encuestas a organizaciones especificas

ENTRADAS
Recursos
humanos
Trabajadores
Pacientes

HOSPITAL

Recursos
fsicos

Tratamiento de
pacientes

Infraestructura

Prevencin

Instalaciones

Investigacin

Equipamiento
Presupuesto
Medicinas

ENTORNO
Necesidades y demandas
de la
comunidad
consumidora

SALIDAS
Pacientes
mejorados o no
Pacientes fallecidos

NDICE
TEMTICO
INTRODUCCIN.
REALIDAD PROBLEMTICA.
FORMULACIN DEL PROBLEMA.
HIPTESIS.
OBJETIVO GENERAL.
MARCO TERICO.
TIPOS DE MANTENIEMIENTO.
RESULTADOS
CONCLUSIONES.
RECOMENDACIONES.
BIBLIOGRAFA.

INTRODUCCIN
Antiguamente el mantenimiento era visto como un entorno
exclusivamente tcnico, cuya misin era que la maquinaria e
instalaciones fabriles se conservasen operativas. La operacin
satisfactoria era la meta a cumplir, los costos eran los que
resultaban y se cargaban al producto

El propsito de la presente investigacin es desarrollar

un Mantenimiento Programado para reducir los costos
de operacin de las mquinas y equipos en el Hospital
de Salud la Caleta de Chimbote,
Es una investigacin aplicada, de relacin causa-efecto, por
su profundidad es explicativa, porque mide las relaciones de
influencia entre las variables y es de campo por el ambiente,
el diseo de constrastacin de la hiptesis es de grupo de
control con medicin posterior.

Su importancia radica en que actualmente los costos de

operacin son altos, debido a la alta frecuencia de fallas
que se presentan durante la operacin de las mquinas
y equipos.
Actualmente el mantenimiento es parte de un concepto
de calidad total, indispensable para mantenerse en el
mercado. La excelencia en la gestin es importante
para la excelencia empresarial.
Por lo tanto se espera lograr resultados consistentes y
satisfactorios en el campo tcnico y acadmico para
contribuir en la reduccin de costos del mantenimiento.

REALIDAD PROBLEMTICA
Es siempre una preocupacin de la
direccin, reducir los costos operativos de
los hospitales y especialmente del
mantenimiento y esto se logra innovando
tecnologa para mejorar eficiencias.
Es
una
preocupacin del personal
tcnico; que las mquinas y equipos
complementarios operen correctamente y
tengan menos horas de parada por fallas.
Los hospitales del pas atraviesan por
una
aguda
crisis
de
recursos
presupuestales y si a esto se incrementan
los costos del mantenimiento, su
competitividad de servicio a la comunidad
esta en riesgo.

FORMULACIN DEL
PROBLEMA
En que medida la aplicacin del
Mantenimiento Programado reduce
los costos de operacin de las
mquinas y equipos del Hospital de
Salud la Caleta de chimbote

VARIABLES

INDEPENDIENTE:
Mantenimiento Programado.

DEPENDIENTE:
Los costos de operacin de
mquinas y equipos.

HIPTESIS
HIPTESIS GENERAL:
En la medida que se aplique el Mantenimiento
Programado, se reducir los costos de operacin
de las mquinas y equipos del Hospital de Salud la
Caleta de chimbote.

HIPTESIS ESPECFICAS:
El monitoreo de las mquinas y equipos en
pleno funcionamiento
permitir
saber
el
comportamiento de operacin.
El anlisis peridico de las vibraciones de
las mquinas nos determinar el grado de
desgaste.
Las reparaciones de
reducirn significativamente.

las

averas

se

Se incrementaran las horas de servicio con

menos horas de paradas intempestivas.

OBJETIVO GENERAL
Desarrollar un mantenimiento programado para
reducir los costos de operacin de las mquinas
y equipos del hospital de salud la Caleta de
chimbote.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
Obtener informacin de
la capacidad de
produccin de la planta a travs del estado operativo
de las unidades.
Minimizar los costos de mano de obra en
reparaciones,
Anticipar y planificar
con
precisin
las
necesidades de mantenimiento de las mquinas y
equipos.
Brindar al
personal
de
mantenimiento
horarios de trabajo ms razonable.
Desarrollar un programa de Mantenimiento
Programado.
Eliminar las averas de las mquinas y equipos.
Aumentar
los beneficios econmicos en la
operacin de las
mquinas y equipos mediante
la
reduccin
de utilizacin de los repuestos,
materiales e insumos.

MARCO TERICO
La aparicin de fallas y averas en los
componentes de una instalacin industrial trae
consigo la disminucin de los beneficios que
pudieran derivarse del proceso productivo en
cuestin.
Aquellas averas que dan lugar a la
indisponibilidad del proceso provocan una
merma de ingresos y, asimismo, originan un
incremento de los costos de produccin, ya
que, como mnimo, habr que reparar o
sustituir el equipo averiado y, en el peor de los
casos, debern pagarse unas importantes
indemnizaciones por los posibles daos
ocasionados a terceros.
En los tiempos actuales, caracterizados por un
creciente grado de competencia en la totalidad
de los mercados que provoca la erosin de los
mrgenes comerciales, el aseguramiento de la
capacidad productiva se configura como un
factor fundamental para el mantenimiento o
mejora de la rentabilidad asociada a una
instalacin o proceso industrial.

MARCO TERICO
En este contexto, la confiabilidad o seguridad de
funcionamiento de una instalacin industrial,
visin integrada de los conceptos de fiabilidad
(capacidad para funcionar continuamente
durante un determinado perodo de tiempo),
mantenibilidad (capacidad para ser mantenido
preventiva y correctivamente), disponibilidad
(capacidad para funcionar en un instante
determinado) y seguridad (capacidad para operar
sin producir dao), constituye el ndice bsico de
medida del aseguramiento de su capacidad
productiva.
Si los conceptos anteriormente mencionados se
jerarquizan en trminos de la influencia de unos
en otros, se puede afirmar que el mantenimiento,
en sus variantes de preventivo y correctivo,
influye sobremanera en el resto de los elementos
de la confiabilidad de un dispositivo. De ah el
notable auge que, en los ltimos aos, est
teniendo su optimizacin en la mayora de las
organizaciones industriales.

GENERACIONES DEL
MANTENIMIENTO EVOLUCIONES

PRIMERA GENERACIN: 1930-1950

GESTIN DEL MANTENIMIENTO HACIA LA MQUINA

SEGUNDA GENERACIN: 1950-1960

GESTIN DEL MANTENIMIENTO HACIA LA PRODUCCIN
TERCERA GENERACIN: 1960-1980
GESTIN
DEL
MANTENIMIENTO
PRODUCTIVIDAD

HACIA

LA

CUARTA GENERACIN: 1980-1999

GESTIN
DEL
MANTENIMIENTO
COMPETITIVIDAD

HACIA

LA

QUINTA GENERACIN: 2000 A LA ACTUALIDAD

GESTIN DEL MANTENIMIENTO HACIA LA INNOVACIN
TECNOLGICA

NIVELES
ESTRATEGAS EXITOSAS, RENTABILIDAD,
CICLOS DE VIDA TIL Y COSTOS
INSTRUMENTAL
OPERACIONAL
TCTICO
ESTRATEGICO

NIVELES
INSTRUMENTAL
Es el manejo sistemtico de toda la
informacin construda de mantenimiento a
las relaciones del personal, recursos y
maquinarias.
OPERACIONAL
Son todas las acciones a realizar en el
mantenimiento de equipos por parte del
ofertante.
TCTICO
Es el conjunto de acciones de mantenimiento
que se aplican par un caso especfico
ESTRATEGICO
Son las metodologas realizadas con el fin de
evaluar el grado de xito, implica el uso de
indicadores.

FINES DEL
MANTENIMIENTO
Proporciona mayor calidad con un mnimo de
gasto al hospital.
Debe estar balanceado
equilibrado al hospital.

con

un

gasto

Inspeccin de las condiciones del hospital.

Reparacin de todos los equipos.
Modificar las actividades del mantenimiento
para mejorarlas.
Modificar actividades del mantenimiento para
evitar accidentes.
Minimizar
hospital.

el

tiempo

de

paralizacin

Mantener el equilibrio tcnico-econmico.

del

TIPOS DE
MANTENIMIENTO
MANTENIMEINTO CORRECTIVO
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
MANTENIMIENTO PROACTIVO
MANTENIMIENTO BASADO EN LA
CONFIABILIDAD
MANTENIMIENTO PREDICTIVO
TPM

MANTENIMIENTO
CORRECTIVO
Consiste en trabajos de mantenimiento
planificado adecuadamente con el fin de
incrementar la eficiencia del personal, de los
sistemas y maquinarias.
Ejemplos:
Reacondicionar mquinas.
Solucionar diariamente los problemas de
equipos.
Mejorar mtodos
personal.
Modificaciones
sistema.

procedimientos

elctro-mecnicas

La planificacin y programas de trabajo.

del
del

MANTENIMIENTO
PREVENTIVO
Consiste en una serie de acciones que
conducen
a
la
conservacin
de
la
infraestructura,
mediante
inspecciones
peridicas y pruebas a los equipos con el fin
de evitar y detectar a tiempo interrupciones
imprevistas en las operaciones o fuertes
depreciaciones del equipo a fin de realizar los
ajustes necesarios.
Ventajas:
Menor costo por mantenimiento.
Mayor calidad de producto.
Mejor calidad de personal y del equipo.
Menores costos totales.
Mayor beneficio de la compaa.

MANTENIMIENTO PROACTIVO
Utiliza una gran variedad de tecnologas para
maximizar la vida til operativa de la maquinaria.
Los resultados ptimos se obtienen mediante la
identificacin de las causas de la raz de falla de
las mquinas.
La filosofa proactiva del mantenimiento
incorpora figuras del mantenimiento preventivo y
predictivo.
ELEMENTOS BSICOS:
ANLISIS DE LA CAUSA DE RAZ DE FALLA.
PRECISIN EN LA REPARACIN
INSTALACIONES BAJO CONTROL ESTRICTO.
VERIFICACIONES
DE
LAS
ESPECIFICACIONES DE EQUIPOS NUEVOS Y
REPARADOS.
CERTIFICACIN Y VERIFICACIONES DE
RECONSTRUCCIN.
INGENIERA DE LA CONFIABILIDAD.
FORMACIN DEL PERSONAL.

MANTENIMIENTO PROACTIVO

Una de las variables ms importantes de este

mantenimiento es el ENTRENAMIENTO DEL
PERSONAL, ms importante que la compra
misma del hardware o software.
Al final:
EL HOMBRE ES EL QUE DETERMMINA EL
FRACASO O EL XITO DE UN SISTEMA POR
LO TANTO ES EL CAPITAL MS VALIOSO DE
LA PLANTA.

MANTENIMIENTO BASADO EN
LA CONFIABILIDAD
Es un sistema que integra diversas tecnologas.
RECOGE,
ORGANIZA Y
NORMALIZA la
INFORMACIN que determina el ESTADO de
funcionamiento de la maquinaria y realiza su
MONITOREO a fin de CONTROLAR y mantener
estos parmetros dentro de los NIVELES
DETERMINADOS. Estos niveles caracterizan su
confiabilidad.
CONFIABILIDAD:
Es la capacidad de una mquina para realizar su
funcin especfica en determinadas condiciones y
con un rendimiento definido durante un periodo de
tiempo dado. En otras palabra, puede expresarse
como
la
probabilidad
de
que
funcione
correctamente en las condiciones operativas de
diseo durante un determinado periodo.

MANTENIMIENTO BASADO EN
LA CONFIABILIDAD

Este mantenimiento tiene como plataforma de

equilibrio los siguientes mantenimientos:
Preventivo:
Cambio de lubricantes, filtros y limpiezas
peridicas.
Predictivo:
Conocimiento del estado de la mquina por
medio del monitoreo y anlisis de los
parmetros de funcionamiento.
Proactivo:
Anlisis de causa de fallas.
Normalizacin
de
parmetros
funcionamiento.
Precisin y certificacin (calidad).

de

MANTENIMIENTO PREDICTIVO
Es la tecnologa que permite determinar el estado de
funcionamiento de la mquina sin necesidad de
interrumpir su trabajo.
El mantenimiento predictivo implica la recogida de
diferentes tipos de datos y el anlisis de su evolucin.
Son numerosas las tcnicas usadas para la prediccin
y programacin.
Como el estado de la maquinaria es siempre conocido,
El mantenimiento predictivo es una inversin
econmica mucho ms rentable que cualquiera de las
otras opciones: Preventivo o correctivo.
Usando tecnologas predictivas se puede conocer todo
el estado de la maquinara:
EL ANLISIS DE VIBRACIONES.
TERMOGRAFA.
ULTRASONIDO PARA FUGAS.
ULTRASONIDO PARA ESPESORES.
ANLISIS DEL ESPECTRO DE CORRIENTE
ANALIZADOR DE GASES.
ANALIZADOR DE REDES

EL TPM
Mantenimiento Productivo Total es la
traduccin de TPM (Total Productive
Maintenance). El TPM es el sistema japons de
mantenimiento industrial desarrollado a partir
del concepto de "mantenimiento preventivo"
creado en la industria de los Estados Unidos.
Asumimos el trmino TPM con los siguientes
enfoques: la letra M representa acciones de
management y mantenimiento. Es un enfoque
de realizar actividades de direccin y
transformacin de empresa.
La letra P est vinculada a la palabra
productivo o productividad de equipos pero
que se puede asociar a un trmino con una
visin ms amplia como perfeccionamiento.
La letra T de la palabra total se interpreta
como todas las actividades que realizan todas
las personas que trabajan en la empresa.

EL TPM
El TPM es una estrategia compuesta por una
serie de actividades ordenadas que una vez
implantadas ayudan a mejorar la competitividad
de una organizacin industrial o de servicios.
Se considera como estrategia, ya que ayuda a
crear capacidades competitivas a travs de la
eliminacin rigurosa y sistemtica de las
deficiencias de los sistemas operativos.
El TPM permite diferenciar una organizacin en
relacin a su competencia debido al impacto en la
reduccin de los costes, mejora de los tiempos de
respuesta,
fiabilidad
de
suministros,
el
conocimiento que poseen las personas y la
calidad de los productos y servicios finales.
El TPM es un sistema orientado a lograr:
- Cero accidentes
- Cero defectos
- Cero averas
- Cero defectos

EL TPM
Estas acciones deben conducir a la
obtencin de productos y servicios de alta
calidad, mnimos costes de produccin, alta
moral en el trabajo y una imagen de empresa
excelente.
No solo deben participar las reas
productivas, se debe buscar la eficiencia
global con la participacin de todas las
personas de todos los departamentos de la
empresa.
La obtencin de las cero prdidas se debe
lograr a travs de la promocin de trabajo en
grupos
pequeos,
comprometidos
y
entrenados para lograr los objetivos
personales y de la empresa.

MANTENIMIENTO
PROGRAMADO
Es el conocimiento del estado de la mquinas
por medio del monitoreo y el anlisis de los
parmetros de funcionamiento (vibracin,
temperatura, aceite, etc.).
El Mantenimiento Programado es la tecnologa
que permite determinar el estado de
funcionamiento de las mquinas sin necesidad
de interrumpir su trabajo.
Usando tecnologas, los responsables del
mantenimiento pueden conocer el estado de
todas las mquinas de la planta y pueden
predecir las necesidades de mantenimiento.
A diferencia de los jefes de Mantenimiento y
Produccin del pasado, cuya capacidad de
predecir y planificar estaba a merced de su
mquina, los actuales responsables pueden
controlar su maquinaria y su programa de
mantenimiento.

MANTENIMIENTO
PROGRAMADO
PRINCIPALES BENEFICIOS
A) MENORES GASTOS DE RECAMBIOS Y
MANO DE OBRA: Las reparacin de averas
catastrficas cuestan a menudo 10 veces ms
que las reparaciones planeadas.
B) MAYOR DISPONIBILIDAD DE PRODUCCION:
Entre el 2% y 10%
C) INCREMENTO
DE
LA CALIDAD DEL
PRODUCTO: Reduccin de la cantidad de
rechazos.
D) MEJORAS EN LA SEGURIDAD DE LOS
TRABAJADORES: Prevenir accidentes puede
ahorrar muchsimo
Las estrategias permiten ahorros dramticos a
travs de la eliminacin de mantenimiento
innecesario y prdida de energa.

MARCO
CONCEPTUAL
Mantenimiento: Son las actividades realizadas
para eliminar las averas de las mquinas.
Mantenimiento correctivo: Consiste en trabajo
de mantenimiento planificado adecuadamente
con el fin de incrementar la eficiencia del
personal, de los sistemas y maquinarias.
Mantenimiento preventivo: Este tipo de
mantenimiento consiste en una serie de
acciones que conducen a la conservacin de la
planta, mediante inspecciones peridicas y
pruebas no destructivas de la produccin con el
fin de evitar y detectar a tiempo interrupciones
imprevistas de la produccin.
Mantenimiento predictivo: Es la tecnologa
que permite determinar el estado de
funcionamiento de las mquinas sin necesidad
de interrumpir su trabajo.
Costos de mantenimiento: Son los recursos
entrantes presentados antes de la programacin
anual.

REFLEXIN
Un uniforme de la OMS sobre direccin,
mantenimiento y reparacin de equipos y/o
maquinas utilizados en la salud, hacia el final de
la pasada dcada sealaba que un pas en
desarrollo tendra raramente el 50% de sus
equipos en estado de utilizacin . En algunos
casos hasta el 80% pudieran estar inoperables.
A la fecha se podr constatar que lo manifestado
por dicha institucin es cierto.
El factor principal que determina esta desastrosa
situacin es la falta de calificacin del personal
medico, paramdico con relacin a la utilizacin
de nuevas tecnologas y la incapacidad de
generar desarrollos en el mbito medico
hospitalario que puedan elevar la calidad de la
atencin.
Al respecto el informe de la OMS concluye. el
problema integro debe direccionarse en tres
aspectos fundamentales: contar con una poltica
comprensiva y entregada, una fuerte
infraestructura tcnica y un programa de
desarrollo de especialistas determinados

ES NECESARIO
MANTENIMIENTO?

CUANDO TODO VA BIEN, NADIE

RECUERDA QUE EXISTE.
CUANDO ALGO VA MAL, DICEN QUE NO
EXISTE.
CUANDO ES PARA GASTAR, SE DICE QUE
NO ES NECESARIO
PERO CUANDO REALMENTE NO EXISTE,
TODOS CONCUERDAN
EN QUE DEBERIA EXISTIR.

USTED, QUE OPINA?

BIBLIOGRAF
A
GIL MALCA, Guillermo y ALVA, Doris.
Metodologa de la Investigacin Cientfica.
Ediciones INDEP. U.N.T. Trujillo-Per.1991.
HERNNDEZ, Roberto y FERNANDEZ Carlos y
BAPTISTA Pilar. Metodologa de la Investigacin.
Editorial Mc Graw Hill. Primera edicin. Colombia.
1994.
COLEGIO DE INGENIEROS DEL PER.
Mantenimiento Basado en la Confiabilidad. Lima.
Per.1996.
REVISTA DE LA ASOCIACIN PERUANA DE
MANTENIMIENTO
1993.
Mantenimiento.
Nmero 1 Enero 1993 Lima-Per.
COLEGIO DE INGENIEROS DEL PER.
Nuevas Tcnicas de Gestin de Mantenimiento.
Lima. Per.1995.

GRACIAS.....