TR A S TO R N O S

P S IC O FIS IO LO G IC O S

Trastornos
Psicofisiolgicos

Antecedente
s
Definicin

Somatomorfos

Etiologa
Sintomatologa
Clasificacin

Facticios
Psicosomtico

Simulacin

Antecedentes
La naturaleza psicofisiolgica
La funcin final del sistema nervioso es la

conducta; este descubrimiento fue resultado

de los estudios de psicofisiologicos y otros
cientficos.
ltimos aos se ha comenzado ha estudiar la

fisiologa de las patologas humanas, como

adicciones y desrdenes mentales..

Ren Descartes:
La mente y el cerebro en el control de la
conducta.
Supuso: El mundo era una entidad puramente
mecnica que, una vez puesta en movimiento
por Dios, segua sin intervencin divina.
Movimientos automticos e involuntarios a lo
que llam reflejos

Johannes Mler:
Contribucin ms importante: La doctrina
de las energas nerviosas especficas.
Los nervios transportan el mismo mensaje
bsico (un impulso elctrico) los mensajes
de los nervios son diferentes se perciben en
formas distintas.
La respuesta es que los mensajes se
trasmiten por canales diferentes.

Definicin:

Es la presencia de sntomas fsicos que

sugieren una enfermedad mdica y que no
pueden explicarse completamente por la
presencia de una enfermedad.
Se produce as una reaccin circular
Ansieda(crculo vicioso),
d
por la cual cada vez el individuo
va a experimentar
ms ansiedad y ms activacin fisiol
Cambios
somtic
os

Activida
d
Fisiolgi
ca

Etiologa
Algunas de las posibles causas son:
Estrs excesivo
Depresin
Omisiones reprimidas
Los sntomas no son simulados o producidos

intencionadamente (como en la simulacin)

Sintom atologa
Cada persona presenta un

patrn especializado de
respuestas fisiolgicas ante
situaciones de estrs o ansiedad
que implica a rganos corporales
determinados, de manera que
cada puede desarrollar un
trastorno psicofisiolgico
especfico cuando se han visto
expuestos a situaciones crnicas
de estrs.

P S IC O S O M TIC O

D EFIN ICI N
Aquel que teniendo un origen

psicolgico, presenta sntomas

fisiolgicos y puede producir
alteraciones a nivel corporal.
Actualmente se utiliza la

denominacin de "psicosomtico"
para poder expresar la relacin
existente entre el cuerpo y la psique.

Trastornos cutneos
Acn: Erupciones superficiales que son
ocasionadas por la oclusin de los
poros de la misma.
Dermatitis: inflamacin de la piel
caracterizado por erupciones
pruriginosas y con aspecto de
escamas.

Pruritos: Sensacin desagradable

que provoca deseo de rascarse.
Urticaria: Reaccin alrgica por
diversas razones que se manifiesta con
la aparicin salpullido y ocasiona
comezn.

Alopecia: Cada del cabello en zonas

especficas debido al estrs.

Trastornos respiratorios
Rinitis alrgica: reaccin anormal del
sistema inmune hacia una sustancia que
por lo general no es daina.

Asma bronquial: tos y dificultad para

respirar.

Hiperventilacin: respiracin rpida y

profunda, el aire inspirado tiene dificultades

para vencer la resistencia,

Trastornos gastrointestinales
Gastritis: inflamacin aguda o crnica de la
mucosa del estmago.
Ulcera pptida: es una erosin de la mucosa
del aparato gastrointestinal al ponerse en
contacto con los cidos gstricos.
Dispepsia funcional: Como acidez, la
molestia que ocasiona la salida del cido que
normalmente se encuentra en el estomago
hacia el esfago.
Colitis: Dolor abdominal, estreimiento o
diarrea y distensin abdominal despus de
comer.

Trastornos osteom usculares

Tortcolis: contracciones

musculares prolongadas, en que los

msculos del cuello,
particularmente el msculo
esternocleidomastoideo, se
contraen involuntariamente.
Cefaleas tensinales: dolor de

cabeza

Trastornos endcrinos
Hipertiroidismo: exceso de hormonas tiroideas,

caracterizado por la prdida de peso, diarrea

infrecuente, amenorrea y estado emocional
nervioso, irritable e hiperactivo.
Hipotiroidismo: Dficit de hormonas tiroideas,

caracterizado por un aumento de peso,

estreimiento, menorragia y estado emocional
desinteresado y complaciente.
Diabetes: El pncreas no produce, o produce

poca insulina (Tipo I) Las clulas del cuerpo no

responden a la insulina que se produce (Tipo II).

TR A S TO R N O S
S O M ATO M O R FO S

Som atizacin

Caractersticas
Si requiere tratamiento medico
Causa un deterioro evidente de la

actividad social/laboral
Empieza antes de los 30 aos

D iagnstico D iferencial
Afectacin de mltiples rganos
Inicio a temprana edad
Ausencias, en las pruebas de

laboratorio, de las anormalidades

caractersticas de las enfermedades
medicas

Criterios para elD iagnstico

4 Sntomas dolorosos
2 sntomas gastrointestinales
1 sntoma sexual
1 sntoma seudoneurologico

Trastorno som atom orfo

indiferenciado

 Uno o ms sntomas fsicos

cualquiera de estas dos

caractersticas:

Los sntomas no pueden explicarse

por la presencia de una enfermedad
mdica conocida o por los efectos
directos de una sustancia Si hay
una
enfermedad
mdica,
los
sntomas fsicos o el deterioro
social o laboral son excesivos.

Caractersticas
Uno o mas sntomas fsicos que

persisten 6 meses o ms.

Cansancio crnico
Perdida de apetito
Molestias gastrointestinales
No se producen intencionadamente

Trastornos de Conversin

Cractersticas
Presencia de sntomas que afectan

funciones motoras o sensoriales y de

piensa que es un trastorno neurolgico
o enfermedad medica.
No se debe diagnostica si los sntomas
o los dficit se explican por un
trastorno neurolgico
Debe establecerse el diagnostico slo
cuando se a hecho exmenes mdicos
exhaustivos
Los sntomas son el producto de las

H iptesis
Deriva de la hiptesis de que el

sntoma somtica representa la

resolucin simblica de un conflicto
psicolgica inconsciente, que
disminuye la ansiedad y sirve para
mantener el conflicto fuera de la
consciencia. La persona puede tener
una ganancia secundaria del sntoma

Sntom a dependiente de la
cultura
Mayor frecuencia en zonas rurales
Es fiel reflejo de ideas culturales

locales sobre la manera de expresar

el malestar de forma aceptable y
creble
Adolescentes y edad adulta

Criterio para elD iagnstico

Afecta una o mas funciones motoras
El inicio del cuadro viene precedido

por conflictos
No intencionada
No se explica con exmenes clnicos

Trastorno por dolor

Caractersticas
Los factores psicologicos

desempean un papel importante en

el inicio, la gravedad, la
exacerbacin (aumento de sntomas)
y la persistencia
Puede alterar gravemente aspectos

de la vida.
Consumo continuo de frmacos

Criterio para eldiagnostico

Localizado en uno o mas zonas del

cuerpo
Malestar significativo o deterioro
social, laboral
Factores psicolgicos que desempean
un papel importante
No es simulado
Cuando no se explica por estados de
nimo, ansiedad, psicosis o
dispareunia.

H ipocondra

Caractersticas
Preocupacin, miedo o conviccin de

tener una enfermedad grave a partir

de la interpretacin personal.
Provoca malestar
i. Funciones corporales ( sudor, latidos
del corazn)
ii. Anormalidades fsicas menores
(pequeas heridas, tos ocasional)
iii. Sensaciones fsicas vagas (corazn
cansado venas dolorosas)

D iagnstico diferencial
Siempre tiene que tomarse en

cuenta la posible existencia de una

enfermedad medica
Se caracterizan por preocupaciones

por la salud o la enfermedad

Pueden tener pensamientos intrusos

sobre la enfermedad y prestar

comportamientos compulsivos

D ism rfi
co corporal

Caractersticas
Preocupacin por algn defecto en el

aspecto fsico
El defecto es imaginario o claramente

excesivo
Acn, cicatrices, manchas, palidez,

enrojecimiento del cutis, hinchazones,

desproporcin facial.

Sntom as
Pueden consumir gran cantidad de

horas al da comprobando su defecto

La consciencia del defecto percibido

es a menudo pobre y algunos

individuos pueden presentar ideas
delirantes

Criterios para elD iagnstico

Preocupacin por algn defecto

imaginario
La preocupacin provoca malestar
significativo
No se explica mejor por la presencia

de otro trastorno mental

(insatisfaccin con el tamao, silueta
corporal en la anorexia nerviosa)

TR A S TO R N O S FA C TIC IO S

Trastorno Facticio

Caractersticas
Produccin intencionada del sntoma
La sintomatologa puede ser :
Inventada
Falsificada
Auto infligida
Exageracin
Combinacin o variacin de todas las

anteriores

Subtipos
Los trastornos facticios se codifican

segn el subtipo refleja los sntomas

predominantes
Trastornos facticios con predominio

de signos y sntomas psicolgicos

Trastornos facticios con predominio
de signos y sntomas Fsicos
Trastornos facticios con combinacin
de signos y sntomas psicolgicas y
fsicas

Criterios para elD iagnstico

Fingimiento/ provocacin
Rol del enfermo
Ausencia de incentivos externos

Trastorno facticio no
especifi
cado

Caractersticas
En este subtipo deben constar los

trastornos facticios que no pueden

clasificarse en ninguna de las
categoras especificas anteriores.
Por ejemplo, el individuo que simula
o produce signos y sntomas fsicos
psicolgicos a otras personas que se
encuentra bajo custodia, con el
propsito de asumir indirectamente
el papel de enfermo.

TR A S TO R N O S P O R
S IM U LA C I N

D efi
nicin
Se define como la produccin

intencionada
de
sntomas
fsicos
o
psicolgicos
desproporcionados o falsos,
motivados
por
incentivos
externos
como
evitar
un
trabajo o asistir a l, obtener
una compensacin econmica,
escapar
de
una
condena
criminal u obtener drogas.

Criterio D iagnstico
Debe sospecharse simulacin si existe alguna de las

combinaciones presentes:
1.Presentacin de un contexto medico legal (p. ej., la persona

es enviada por el fiscal a una exploracin mdica).

. 2. Discrepancia acusada entre el estrs o la alteracin

explicados por la persona y los datos objetivos de la

exploracin mdica.
. 3. Falta de cooperacin durante la valoracin diagnstica e

incumplimiento del rgimen de tratamiento prescrito.

. 4. Presentacin de un trastorno antisocial de la personalidad.