Universidad de Magallanes

Facultad de Ciencias Sociales y de la Salud

Departamento de Enfermera

Fisiologa
Renal
Integrant
es:
Macarena
Martnez
Alexis
Seplveda
Karla Vega

Descripcin Anatmica
RION

URETER
ES

Peso de 135 a 150

grs.
2 tubos

10 a 12 cm de
longitud

5 a 7 cm de ancho

forma de haba

Parte superior y
posterior del
abdomen

Derecho y
izquierdo

25 a 30 cm de
longitud

1 a 10 mm de dimetro

Se conecta a la
vejiga a por posterior

VEJIGA

Almacenamiento
de orina

Entre 700 y 800

ml.

Orificio uretral
interno: origen de
la uretra

Musculo hueco

Cavidad plvica

URETRA

Tubo conductor

Va desde orificio
uretral hasta
meato externo.

En mujeres
longitud aprox. De
4 cm

En hombre longitud es de 15
a 20 cm.

Tres porciones: uretra

prosttica,
membranosa y
esponjosa

Composicin de la medula renal

Esta da
origen a los
urteres

Unin de clices
mayores conforma
la pelvis renal

Se compone de
pirmides
renales

Varia entre 8 a
18 pirmides

Los clices
menores forman
los clices
mayores

La base en
relacin a la
corteza renal
Los pices
formando los
clices menores

pice apunta
hacia el centro
del rin

Irrigacin Renal

Unidad anatmica y funcional del

Rin
Nefrona

Compuesto por 2 partes: corpsculo renal y tbulos

renales.

La nefrona esta compuesta por:

Glomrulo renal.
Capsula de bowman.
Tbulo contorneado proximal.
Asa de Henle.
Tbulo contorneado distal.
Tbulo colector.

Descripcin de las siguientes estructuras

Corpscul
o Renal

Forma de esfera

Compuesto de glomrulo y
capsula.

Posee dos polos.

Polo vascular:
entrada y salida de
arteriolas
aferentes y
eferentes.

Polo urinario:
Inicio del tbulo
contorneado
proximal.

Capsula
Renal

Envuelve al glomrulo
renal.

Consta de capa visceral

parietal.

Entre estas capas

se encuentra el
espacio capsular.

Capa parietal
compuesta por
epitelio escamoso
simple.

Formado por
clulas epiteliales
modificadas
llamadas
podocitos

Tbulos
Renales

Tubos pequeos que

conducen la sangre
que paso por la
capsula renal.

Se subdividen en:
-tbulo contorneado prox.
-asa de Henle
-tbulo contorneado distal
-Tbulo colector.

Union de varios
tubos colectores.

Clices mayores y
menores.

Forman un solo
conducto de salida
a cada rion.

Funcin Yuxtaglomerular y en que

consiste.

Ayuda a controlar la presin arterial.

Controla la produccin de renina y angiotensina.

Este aparato consiste en la macula densa del tbulo distal, las clulas
yuxtaglomerulares de la arteriola aferente y las clulas mesangiales.

Parte II :Fisiologa Renal

Filtracin Glomerular
La filtracin glomerular se define como la cantidad de sangre que pasa por el rin o flujo
sanguneo renal (FSR) que es de aproximadamente 1.1 L/min.
A que se denomina tasa de filtracin glomerular y cul es su valor:

Es el volumen de sangre que termina pasando por los glomrulos renales y su valor
normal es de 125 ml/min.

Qu es la presin de filtracin y de qu depende?

Es un factor determinante para que la sangre pase entre la membrana glomerular.

Depende de dos factores: agua (presin hidrosttica)

protena (presin oncotica)

Fuerzas que intervienen en el proceso

glomerular.

Regulacin del flujo sanguneo

Es directamente
proporcional a la arteriola
aferente e inversamente
proporcional a la resistencia
al flujo.

El rin posee un
mecanismo de
autorregulacin
Este oscila entro
80 y 180 mm/hg

Flujo sanguneo y
filtracin
glomerular son
constantes

Mecanismo
miogeno y
servomecanismo
tbulo-glomerular
responsable
autorregulacin.

Como actan estos mecanismos

Productor
de agente
vasoconstri
ctor ante la
subida de
presin

Capacidad
que tiene el
musculo liso
en la arteriola
aferente

Mecanismo
miogeno
Se relaja al
bajar la presin

Responde con
una contricin
al incremento
de presin

Aumentando la
presin.

Servomecanismo
tbulo
glomerular

Se activa el
mecanismo renina
angiotensina

ante la bajada
de la presin

Filtrado glomerular luego de pasar

por la capsula de bowman pasa por:

Pasa por el tubo contorneado proximal donde se reabsorben el 80% del filtrado glomerular.

Sustancias que se reabsorben:

Agua

Potasio y
secrecin de
cido rico.

Glucosa y
aminocidos

Urea,
vitaminas
hidrosolubles,
calcio y
fosfato.

sodio

Pequeas
molculas
proteicas

Tbulo contorneado proximal.

Funcin

Elementos que se
reabsorben

Elementos que se eliminan

Se reabsorbe el 67-80% de
agua, sodio, cloruro,
Protenas, glucosa y
bicarbonato al 100%
(conservar la neutralidad
elctrica y equilibrio
osmtico).

Es reabsorbida toda la
glucosa, los aminocidos y
algunas protenas pequeas

Toxinas y frmacos
(hidrogeniones, amoniaco ac.
rico, penicilina,
catecolamina).

Porcin descendente de asa de Henle.

Funcin:

Impermeable al agua y sales.

Elementos que pasan por reabsorcin:

Agua, urea y sodio.

Porcin ascendente y delgada del asa

de Henle
Posee bombas para la eliminacin de cloruro y para la
salida de sodio. No es permeable al agua ni a la urea.
En esta parte de la nefrona el filtrado se torna muy
concentrado.
Alta osmolaridad del filtrado .Los factores que
determinan la reabsorcin de una sustancia pueden
variar.

Porcin gruesa del asa de

Henle
Funcin

Composicin

Reabsorcin

Macula densa:
Controla el nivel de sodio
Volumen de ultrafiltrado en
el TCD.
Cel. Yuxtaglomerulares:
Sintetizan y vierten renina a
la sangre.

Macula densa
Cel. Yuxtaglomerulares
de la arteriola aferente.
Cel. mesangiales.

Sodio
Cloro
Potasio
Calcio

Si la concentracin del ion sodio es menor del umbral especfico, las clulas de la
mcula densa pueden:

Dilatar las arteriolas glomerulares aferentes para incrementar el flujo al glomrulo.

Estimular a las clulas yuxtaglomerulares para que liberen renina a la circulacin.

Fisiologa renal parte III

Tbulo contorneado distal

El filtrado que llega al tubo

contorneado distal es
hipotnico.

En ausencia de la hormona
antidiurtica, el tubo
contorneado distal y el
tbulo colector son
impermeables al agua, por
lo que el todo el filtrado que
llegue a estas estructuras
ser eliminado por el rin
en forma de orina.

En presencia de la hormona
antidiurtica, las clulas del
tubo distal se tornan
permeables al agua y a la
urea. Esta accin se conoce
como orina hipertnica.

Reabsobe: Sodio , cloro y

potasio.

Elementos que se absorben y

eliminan en el tbulo conector

Se absorben

Se eliminan

Sodio
clulas
principales

Sodio y
bicarbonatoclulas
intercalares

Potasioclulas
principales

Hidrogeniones
clulas
intercaladas

Reabsorcin de elementos en la nefrona

Los elementos
que son
reabsorbidos en
las diferentes
partes de la
nefrona pasan al
sistema
circulatorio

Hormonas del sistema renal

Aldosterona: aumento de
sal(NA CL), aumento absorcin
de agua, aumento eliminacin
de k+. Se encuentra en tubo
contorneado distal y tubo
colector.

Angiotensina II: aumento de

sal (NA CL), aumento de agua,
aumento de eliminacin de H+.
tbulo proximal

Hormona
antidiurtica(ADH):aumento
absorcin de agua. Tubo
contorneado distal, tubo
colector

Pptido natriuretico
auricular: disminucin y
reabsorcin de sal (NA CL) y
agua. Tubo contorneado distal
y tubo colector.

Hormona
paratiroidea(PTH):
disminucin reabsorcin de
PO4- y aumento de
reabsorcin de calcio (Ca++),
magnesio(Mg). Se encuentra
en tubo proximal, porcin
gruesa de asa de Henle y tubo
contorneado distal.

Estructuras encargadas de la excrecin

renal

los clices
mayores

La pelvis renal
Urter
Urteres
Vejiga
Uretra

El producto
resultante es
la orina

CONTROL DE LQUIDO Y ELECTROLITOS EN EL EJERCICIO

Control de lquidos
y electrolitos

EJERCICIO

DIURESIS

TFG

Produce
Perdida de
lquidos

Hipervolemia

Mediante
Sudoracin
y
respiracin

SANGR
E

AGUA
Manteniendo

En
el
Tbulo contorneado
distal y colector

Estomago e
I. D

Colon

Actividad
simptica.

Se debe

Mantener
constante.

Absorcin

Ingesta
de
lquidos.

Sist. RAA

Ejercicio
prolongado

Controlar P
hidrostticas
del filtrado
Por
medio
Diuresis

Variables de la funcin renal a travs

de un examen citoquimico de orina

Densidad
de la orina

Presencia
de cilindros
o cilindruria

Presencia
de clulas
de la sangre
o hematuria

Presencia
de protena
o
proteinuria

Presencia
de bacterias

Presencia
de clulas
renales

Presencia
de cristales

Orina
Ph normal:
entre 4.5
7.5

Densidad:
entre 1010
a 1030

Color:
amarillo

Aspecto:
claro

No es normal encontrar bacterias, leucocitos y clulas epiteliales en un examen de orina

Gasto cardiaco corresponde al

rin
20 a 25% del gasto cardiaco.
(El sistema simptico reduce el gasto cardiaco
correspondiente al rion)

Muchas gracias