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FFF

FUNCIONES
EJECUTIVAS

JORGE LUIS MARTINEZ

AGENDA DE TRABAJO

INTRODUCCION
DEFINICION
ANATOMIA CONEXIONES SUBCORTICALES

MANIFESTACIONES CLINICAS Y DEFECTOS EN LAS

VARIANTES DEL SINDROME PREFRONTAL
EVALUACION Y REHABILITACION


PS
IC
OP
AT
AS
NA
CE
N
O
SE

HA
CE
N

INTRODUCCION
(CPF 30%)
LOBULOS PREFRONTALES

FUNCIONES
EJECUTIVAS

CONTROL DE ACTIVIDADES
PSICOLOGICAS

ACTIVIDADES EN RELACION

ORGANIZACIN DE LA COGNICIN Y
METACOGNICIN

PLANEACION, ORGANIZACIN Y
CONTROL DE:
LENGUAJE, MEMORIA, PERCEPCION Y
PENSAMIENTO

1. ACTIVIDAD MOTORA
2. INHIBICION
DE
RESPUESTAS
INMEDIATAS
3. ABSTRACCION
4. SOLUCION DE PROBLEMAS
5. REGULACION
VERBAL
DE
LA
CONDUCTA
6. ACCION
VS
CONSECUENCIA
(PUNIBLE)
7. INFERENCIAS

INTRODUCCION

LOBULOS PREFRONTALES
ONTOGENIA

FUNCIONES
EJECUTIVAS

CORRELACION
CON TEORIAS DE LA PERSONALIDAD

1. ZONA LIMBICA (NACIMIENTOINICIO PUBERTAD)

2. ZONA MEDIANA (DESPUES DE
LOS 10 AOS)
3. ZONA SUPRALIMBICA
( MIELINIZACION 20 AOS)

FUNCION EJECUTIVA
FUNCIONES EJECUTIVAS
Control de la conducta dirigida a la meta, habilidad de
anticipar las consecuencias, la flexibilidad y resiliencia mental
adems de la moral y autoconciencia.

Caso Phineas Gage

Relacin con el
hipotlamo

Sndrome disejecutivo
TDAH

Trastorno antisocial
de la personalidad
Eje II

ANATOMIA Y CONEXIONES
SUBCORTICALES

CORTEZA PREFRONTAL

CIRCUITOS
DORSOLATERAL
Control ejecutivo, memoria de trabajo,
atencin selectiva, formacin de conceptos
y flexibilidad cognitiva 9, 10,
CIRCUITOS ORBITOFRONTAL
Media en la conducta social 11, 12
CIRCUITOS VENTROMEDIAL
Emocionales que guan nuestra toma de
decisiones 45

Relacionada con:
1. El aprendizaje emocional.
2. Modulacin emocional de la
memoria.
3. Reconocimiento de expresiones
emocionales.

Mapa de Brodmann.
Posee conexiones recprocas
con la amgdala.
Intermediaria entre estructuras
cerebrales responsables de la
cognicin y controladores de
emociones.

Lesin:
privar de
inf.
Afectiva.
Miopa
del
futuro
o
impuls
abilidad


1.
2.
3.
4.

El dao a (OFC) en personas se ha

asociado
con
comportamiento
socialmente inadecuado o desinhibido, y
con los cambios emocionales.

Algunos de los cambios pueden ser

relacionados a la dificultad a responder
correctamente a recompensas y castigos.

Lesiones acarrea problemas en:

Impulsividad
Percepcin de tiempo.
Sensibilidad de la emocin.
Refuerzos (aprendizaje).

MALDAD Y CONDUCTA PSICOPATICA

MUCHO MAS QUE ESTIMULOS Y
RESPUESTAS
En el sistema lmbico hay un conjunto de seales que
recorren el sistema con destino a la Amgdala que
provocan un cese de la conducta agresiva hacia la
vctima. (Falta de la inhibicin regulatoria de la
activacin lmbica-amigdalina) (Dajas F, 2010)

Control
emocio
nal

Fascculo uncinado (UF) que une la amgdala, una

estructura relacionada con las emociones y el
miedo, y la corteza orbitofrontal, que se encarga
de
tomar
decisiones
(NO
CODIFICAN
LAS
MICROEXPRESIONES) (Popova N, 2006)
De Boer en Dajas (2010), demuestra as que al
componente gentico se agrega el aprendizaje
por refuerzo positivo en la determinacin de las
conductas agresivas
Describe cmo la causalidad gentica da cuenta
del 50% de la variabilidad poblacional para
conducta antisocial y la violencia asociada a ella,
mientras que los factores ambientales parecen
responder por prcticamente el resto (un 30%), lo
que le proporciona una base para asumir que
existe una propensin hereditaria a la violencia
(Dajas F, 2010)

Las
expresin de protenas de
neurotransmisores que son los que
finalmente
modulan las respuestas
agresivas y pueden
ser a su vez
modulados
por
circunstancias
ambientales. (Siever L, 2008)
NORADRENALINA
SEROTONINA
GABA
(Dajas
F,
2010)

MANIFESTACIONES CLINICAS
MOTRICIDAD

REFLEJOS PATOLOGICOS
ANORMALIDAD EN LA MARCHA
HIPERACTIVIDAD
DESORGANIZACION COMPORTAMENTAL

ATENCION

DISMINUCION EN LAS FORMAS DIRIGIDAS D

EATENCION

LENGUAJE

AFASIA EXTRASILVIANA MOTORA

MUTISMO
CARENCIA DE CONTROL VERBAL

PERCEPCION

LIMITACION EN MOVIMIENTOS OCULARES

INADECUADA INTERPRETACION PERCEPTUAL

COMPORTAMIENTO SOCIAL Y
EMOCIONAL

VIOLACION DE NORMAS SOCIALES

INADECUACION SEXUAL
EXCESIVA FAMILIARIDAD
INADECUADA INTERPRETACION EMOCIONAL

MEMORIA

IMPRODUCTIVIDAD EN PRUBAS DE RETENCION

AMNESIA INESPECIFICA
DEFECTOS EN MEMORIA DE TRABAJO

PERSONALIDAD

IMPULSIVIDAD
SEUDODEPRESION
SEUDOPSICOPATIA

PROCESOS INTELECTUALES

NIVEL DE PENSAMIENTO CONCRETO

NIVEL INTELECTUAL ALTERADO

DEFICIT ATENCIONAL CON

HIPERACTIVIDAD
DEMENCIAS TIPO ALZHEIMER
PARKINSON
TRAUMATISMOS
CRANEOENCEFALICOS

DEFECTOS EN
LAS
FUNCIONES
EJECUTIVAS

TRASTORNOS FRONTERIZOS
DE PERSONALIDAD
ABUSO DE SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
SINDROME DE KORSAKOFF
SINDROME DE KORSAKOFF
SEUDODEPRESION Y
SEUDOPSICOPATIA

CONDUCTAS DE DESINHIBICION ,
IMPERTINENCIA, IRRITABILIDAD,
FALTA DE TACTO,
DISTRACTIBILIDAD Y DESINTERES

VARIANTES
DEL SINDROME
PREFRONTAL

APATIA, MUTISMO
AQUINETICO

DISMINUCION DE LA
FLUIDEZ VERBAL, AFASIAS,
APLANAMIENTO AFECTIVO,
INCAPACIDAD PARA EVITAR
RIEZGOS

SOCIOPATIA
ADQUIRIDA

TEST DE EMPAREJAMIENTO
DE LA FIGURA S
FAMILIARES

EVALUACIO
N DE LAS
FE

CONTROL DE
IMPULSIVIDAD

STROOP

7+ AOS. EVALA VELOCIDAD

DE PROCESAMIENTO,
ATENCIN SELECTIVA,
INHIBICIN
COMPORTAMENTAL.

TORRES DE LONDRES

DE 7 A 15 AOS. EVALA
LANIFICACIN.

TORRE DE HANOI

ANALOGIAS DE WECHSLER

EVALA MEMORIA DE TRABAJO,

ANTICIPACIN Y
PLANEAMIENTO.

RAZONAMIENTO ACORDE A LA
EDAD.

ELABORACION DE UN BUEN
DX
VERBALIZACION DEL
PROBLEMA

ANTES DE EJECUTAR UNA

ACCION DEBE REPETIR EL
PROBLEMA
EVALUAR PRO Y CONTRA
ESQUEMA CARTESIANO

REHABILITACIO
N DE LAS FE
SI LAS RESPUESTAS SON
INCORRECTAS EL MISMO
PACIENTE DEBE
ENCONTRAR EL PROBLEMA

EL NIVEL DE DIFICULTAD
EN LAS TAREAS ES
AJUSTABLE
AL FINALIZAR LA TAREA
DEBE VERBALIZAR TODAS
LAS OPERACIONES
AUTOVERBAIIZACIONES
AUTOINSTRUCCIONES
INICIALMENTE EN VOZ ALTA

DESARROLL
AR
LENGUAJE
INTERNO
REGULADOR
DE
CONDUCTA

TAREAS

Graciaskkkdk
D
D
Personalmente pienso como deca el apstol San Pablo
en 'Romanos', captulo 7, versculo 15, por que lo que
D
hago?, no lo entiendo; pues no hago lo que quiero, sino
lo que aborrezco, eso hago. Aparezco como un ser
diablico, despiadado y malvado pero eso no es as, soy
un ser humano que sufr terriblemente y sigo
sufriendo
Luis Alfredo Garavito en su confesin

LIBRE?
LIBRE?

Gracias