Especialidad en Cuidados

Oncolgicos

manizacin de la Atencin Sanitaria Reto

y Perspectivas
Lic. Enf. Juan Roberto Munayco Mendieta.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Docente : Mg.

La

DESNUTRICIN INFANTIL es un problema de

salud pblica en los pases en desarrollo y sobretodo en el

Per. Los problemas nutricionales en el pas constituyen
un conjunto de factores que estn relacionados
directamente con la situacin de bienestar de los
individuos y el logro de las potencialidades de desarrollo
de la sociedad y del pas en general, es por ello, que el
Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin del Instituto
Nacional de Salud ha promovido, revisado y priorizado
estrategias e intervenciones nutricionales en el marco de
las funciones y responsabilidad de proveer informacin
sobre el estado nutricional en el pas (1).

1 . D E S N U T R I C I O N I N FA N T I L E N E L P E R U [ E N L I N E A ] . [ D I S P O N I B L E ] E N :
H T T P : / / W W W. C E L . O R G . P E / A R T I C U L O S / D E S N U T R I C I O N % 2 0 I N F A N T I L % 2 0 E N % 2 0 E L % 2 0 P E R U . P D F

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La

Alimentacin complementaria es crucial para el desarrollo y

crecimiento del nio, pues a partir de esta etapa es cuando se
inician los casos de anemia y retardo en el crecimiento que hace
que tengamos en el Per un 25,4 % de nios menores de 5 aos con
desnutricin crnica y cerca de un 50% de nios de entre 6 y 24
meses con anemia.

partir de esta edad los nios demandan ms

hierro y por ello deben consumir alimentos de
origen animal como carnes, vsceras, para
combatir la anemia que es tan comn en nuestro
pas, Milagros Raffo, mdico pediatra y consultora internacional en
Lactancia Materna.

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La DESNUTRICIN CRNICA a nivel NACIONAL disminuy segn el Patrn de Referencia

del National Center for Health Statistic (NCHS), de 17,9% en el ao 2010 a 15,2%, en el ao
2011 con una reduccin de

2,7 puntos porcentuales. Similar tendencia se registr al utilizar el

Patrn de Referencia de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), al pasar de 23,2% en la

ENDES 2010 a 19,5% en la ENDES 2011, es decir, baj

3,7 puntos porcentuales.

Segn rea de residencia, se observ una disminucin del nivel de la desnutricin crnica en los

1,4 puntos porcentuales

segn el Patrn de Referencia NCHS (al pasar de 31,3% a 29,9%) y 1,8 puntos porcentuales con
menores de cinco aos de edad; en el REA RURAL correspondi a

el Patrn de OMS, al variar de 38,8% a 37,0%, en el REA URBANA, la desnutricin crnica

pas de 10,1% a 7,4%, disminuyendo

2,7

puntos porcentuales para la NCHS; mientras que con

el uso del Patrn OMS se report una reduccin de

4,0

puntos porcentuales, al pasar de 14,1%

a 10,1%. Esta diferencia de niveles en ambos patrones se debe al menor nivel de desnutricin
encontrada en los grupos de mayor edad de las nias y nios medidos (2) .
2. INEI: Desnutricin crnica [EN LINEA]. [DISPONIBLE] EN: http://www.larepublica.pe/24-05-2012/inei-desnutricioncronica-disminuyo-en-ninosMunayco Mendieta Juan Roberto juanroberto_11@hotmail.com

Alimentacin del Nio

Menor de 6 Meses.
Lactancia Materna
Exclusiva

6
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Lactancia
Materna
Predominant
e
Lactancia
Materna
Mixta

Anatomia

Fisiolog
a

Prolactin
a
Oxitocin
a
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Alimentacin del Nio

Mayor de 6 Meses ,

* La

transicin de la lactancia materna exclusiva a la alimentacin

familiar conocida como "alimentacin complementaria" se realiza
tpicamente de los 6 a los 24 meses. Las carencias nutricionales y las
enfermedades que sufra el nio en este perodo crtico de su
crecimiento contribuyen al aumento de las tasas de desnutricin de
los menores de cinco aos en todo el mundo.
* La OMS recomienda alimentar a los lactantes exclusivamente con
leche materna durante los primeros seis meses de vida, para que su
crecimiento, desarrollo y salud sean ptimos. Posteriormente, los
lactantes debern recibir alimentos complementarios inocuos y
nutricionalmente adecuados, y debern continuar recibiendo leche
materna hasta los dos aos o ms.
* Se han elaborado varias estrategias que han logrado mejorar
eficazmente la alimentacin complementaria en pases de ingresos
bajos o medianos, en los que pueden darse dificultades prcticas que
limiten el cumplimiento de las directrices en materia de
alimentacin complementaria.
3. Biblioteca electrnica de documentacin cientfica sobre medidas nutricionales (eLENA)
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Alimentacin
Complementaria

EL EJE ARTICULADOR ES EL PROCESO

Leche
materna
exclusiva
(0-06)
meses.

FACTORES
QUE
INFLUYEN EN
LA
ALIMENTACI
N

Leche materna +
alimentos
complementarios (62) meses.

Factores
cultural
es
Factores
sociales

Factores
educativos
Factores
econmi
cos

Alimentacin
familiar (mayor
de 12-24)
meses.

Factores
psicolgicos
Factores
geogrfico
s

Munayco Mendieta Juan Roberto -

Alimentacin
Objetivos
Complementaria

Es un periodo en que el nio

/a. comienza a recibir otros
alimentos diferentes a la
lactancia materna, hasta el
momento que el nio/a. forma
parte de la mesa familiar.
La latencia materna solo
cubre parte de los
requerimiento del nio y
no es suficiente para
logar si optimo desarrollo

Ventajas

Aumentar
ingreso de
caloras y
nutrientes
Desarrollo del
gusto,
patrones de
sueo y
estructura
bucal.

6 meses
Alimentos
Adicionales

Debe de proveer
de cantidad,
calidad de
Deben
nutrientes
necesarios de
ser:
acuerdo con su
Pur
edad y nivel de
s
desarrollo del Papillas ,
nio /a.
etc.
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Cubrir las
necesidades
nutricionales del
nio
Favorece la
interrelacin madre
hijo.
Estimular el
desarrollo
psicoemocional.
Integrar
a la
Important
alimentacin
e
familiar.
Satisfacer sus
necesidades
nutricionales.
Mantener el estado
de salud y prevenir
une estado de
deficiencia y
enfermedad
crnica.

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Todos los nios mas pronto o ms tarde muestran

inters por la comida de los adultos, probar nuevos
sabores y texturas se convierten en una experiencia
sensorial nica en una oportunidad de aprendizaje.

Cuando
6 meses
Antes de los 6
Post 6
Empezar
meses
meses
Pepsina aun
falta en el Sist.
Dig.

Problema
Sistema
sdigestivo.
Hgado.
Pncreas.
Sistema
renal.
Sistema
nervioso.

Madre

Reflejo de
extruccion
Madures
morfo
Controla
mejor
lengua.
funcional

Sopa
s

Llenan al
nio pero
no lo
nutren.

Enfermedade Muerte

su

Hace movimientos
de masticacin de
arriba hacia abajo.
Le
empiezan
a
salir sus dientes.
Esta interesado en
nuevos sabores.
Es la edad en que
sus
sistema
digestivo
esta
suficiente madura
para digerir una
unidad
de

Problema
s
Disminucin
de su
crecimiento y
un riesgo de
desnutricin.

Etapas
Clasificaci
n

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Requerimientos
MACRONUTRIENTE
MICRONUTRIENTES
Nutricionales
S.
PROTEINA
S

MINERALE
S

VITAMINA
S
CHO

GLCIDO
S
AGUA

LIPIDOS

Legum
bres
Frutas

Carne
Visera

Verdur
as
Huevo.

CALCIO,
ETC.

Glcidos o hidratos de
carbono
Protena
s

Tipos De
Nutrientes

Lpidos o
grasas
Vitamina
s
Minerale
s

Agua

Alimentos de origen
animal
-huevos
-carne
-pescados
-leche -Origen
animal

Cereales
Legumbres
Tubrculos
Alimentos
manufacturados

-Carnes y pescados
-Mantequilla

-Aceites de oliva y
girasol
-Frutos secos
-Origen
-Aguacate
vegetal (B1-B2-B12-Hidrosolubles
B9-C)
-Liposolubles( A-D-E-K)
-Sodio (Na)
-Potasio (K)
-Calcio (Ca)
-Fsforo (F)
-Hierro (Fe)
-Yodo (I)
-Magnesio (Mg)
-Zinc(Zn)
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PLSTICA O ESTRUCTURAL

ENERGTICA
2. ALIMENTACION, NUTRICIN Y DIETTICA

Contribuye a la renovacin,
formacin y construccin de las
estructuras corporales.
Principales nutrientes:
Protenas
Algunas sales minerales,
calcio y fosforo

Aportan energa (caloras)

que el organismo necesita
para el metabolismo,
trabajo muscular,
mantenimiento de la
temperatura.
Principales nutrientes:
Lpidos
Hidratos de carbono

Funcin de los
Nutricionales
REGULADORA

Regula las reacciones metablicas

que se producen en el organismo.
Principales nutrientes:
Vitaminas
Minerales

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Es necesario tener paciencia, ofrecer comida en cantidad y luego

adecuar y establecer una buena alimentacin balanceada.

Comenzar con
pequeas
cantidades y
aumentando
parcialmente.
Iniciar con
alimentos
nuevos
gradualmente
a partir de los
3 7 das.
Iniciar comidas
blandas.

6-8 Meses: 2-3-comidas

diarias + LM.
9 11 Meses: 3 4
comidas diarias + LM.
12 24 Meses: 4 5
comidas diarias si es
necesario LM.

6 8 Meses:
1 /4 Taza

9- 11 Meses: 1/2
Taza

12 24 Meses: 1
Taza

Frecuencia -

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LINEAMIENTOS SOBRE
ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
1. Continua con la lactancia materna hasta los dos aos
de edad o mas.
2. A partir de los 6 meses de edad iniciar la
alimentacin complementaria.
3. Practicar la alimentacin interactiva estando atento a
las enseanzas de la nia o nio , respondiendo con
practica y amor.
4. Promover practicas de higiene en la manipulacin de
los alimentos para evitar infecciones.
5. Iniciar con alimentos semi- solidos (papillas,
mazamorras, purs) evitando el uso de bebidas
azucaradas de bajo valor nutritivo.
6. Modifica gradualmente la consistencia conforme la
nia o nio crece y se desarrolla,
triturados
y luego
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7. Alimentar a la nia o nio durante el da con tres

comida principales y dos entre comida adicionales
conforme crece y desarrolla segn su edad.
8. Incrementar la cantidad de alimentos que se le ofrece
a la nia o nio en cada comida, conforme crece y se
desarrolla segn su edad.
9. Incluir diariamente alimentos de origen animal como
carnes,
hgado,
pescado,
sangrecita
y
huevo.
Incorporando leche y/o productos lcteos en las comidas
de la nia nio.
10. Promover el consumo diario de frutas y verduras
disponible en la zona.
11. Enriquecer una de las comidas principales de la nia
o nio con una cucharada de grasa ( aceite, mantequilla
o margarina).
12. Suplementar con sulfato ferroso, vitamina Anecesidades de yodo.
13. Durante los proceso infecciosos, fraccionar es decir
Munayco Mendieta Juan Roberto repartir en pequeas cantidadesjuanroberto_11@hotmail.com
las comidas de la nia o

*Es Necesario Evitar En Los

* Fiambres,

Mas Pequeos:

hamburguesas, salchichas y otros

embutidos (grasas, sal y otras sustancias
conservantes )
* Salsas muy elaboradas, caldo preparado con
cubitos y las sopas en sobre.

* Comidas muy condimentadas y picantes

* T de yuyos (ans estrellado, tilo, manzanilla; etc )
* Miel. Hasta haber cumplido el ao de edad
* Soja o preparados con soja. Hasta cumplir los dos
aos. Luego se podr utilizar en purs, bien
tamizada, como el resto de las legumbres

* Gaseosas, ni jugos artificiales, ni de soja.

* Productos

salados tipo copetn: papas fritas,

chizitos, palitos (grasa y mucha sal)

* Alimentos fritos todos los das (se les pueden dar

frituras hasta dos veces por semana)

* Postres lcteos de los que se venden preparados.

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Guas de alimentacin para nios

(Ministerio de Salud): 9 premisas
1. LM 6 primeros meses, y
continuar hasta los 2 aos
o mas
2. A partir de los 6 meses:
Complementar LM con
alimentos
3. Con tranquilidad
4. A partir de los 4 a. compartir
la mesa, con los =
alimentos
5. Higiene
6. Hbitos alimentarios
saludables

7. Si se enferman,
pequeas
cantidades,
comidas sencillas:
no suspender!
8. Controles de salud:
mensual h/ 6 m, y
cada 2 m h/ el ao
9. Tratarlos con
amor, ternura
para que
aprendan a vivir
en armona, paz
y tranquilidad.

Guas Alimentarias para la Poblacin Infantil ORIENTACIONES PARA PADRES Y CUIDADORES- Ministerio de
Munayco Mendieta
Juan
Roberto
Salud de La
Nacin2006

juanroberto_11@hotmail.com

Recuerda
Destete
Suspensin de la alimentacin a expensas de leche materna. Es
muy importante comprender que el destete es un proceso de
adaptacin del bebe, no solo en el aspecto nutricional, sino tambin
en lo emocional y en lo social.

Ablactacin

:
Momento de la introduccin de alimentos diferentes de la leche
materna.

Introduccin De Alimentos
Es la incorporacin a la dieta del nio de alimentos distintos a la
leche materna, debe hacerse despus de los 4 meses de edad y en
forma gradual
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Los buenos hbitos alimentarios

disminuyen
el
riesgo
de
constipacin,
caries
dentales,
obesidad,
hipertensin
arterial,
diabetes,
alergias
alimentarias,
enfermedades
cardiovasculares,
osteoporosis, etc.

Munayco Mendieta Juan Roberto juanroberto_11@hotmail.com

Teniendo En Cuenta
DISPONIBILIDAD EN EL HOGAR Y EN LA
COMUNIDAD
SEGURIDAD EN LA PREPARACION DE LOS
ALIMENTOS
ACTITUD Y CREENCIAS DEL QUE ESTA A CARGO

Munayco Mendieta Juan Roberto juanroberto_11@hotmail.com

Alguna
pregunta

Muchas
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