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Anemia Ferropnica
Hemocromatsis
Eduardo Pea
Absorcin intestinal
Transportes plasmticos
La transferrina se
sintetiza en el hgado
Vida media de 7- 10
das.
Esta en circulacin
como apotransferrina
y transferrina
monofrrica o
difrrica.
Almacenamiento tisular
Determinacin de la transferrina
Hemocromatosis
o
a)
b)
Deficiencia de hierro
Las causas de la deficiencia de hierro se pueden
agrupar en dos tipos:
Deficiencia nutricional
Alteracin funcional o del metabolismo del hierro:
inflamacin crnica, eritropoyesis provocada por
eritropoyetina o intoxicacin por plomo.
Anemia ferropnica
La perdida de hierro se desarrolla en 3 etapas:
Inicialmente el descenso de los depsitos de hierro provoca
menor expresin del gen de la ferritina.
Deficiencia funcional de hierro, la menor concentracin de
hierro aumenta la sntesis de transferrina, con la consecuente
disminucin de la saturacin de hierro y aumento de la UIBC.
Anemia ferropnica: el descenso de hemoglobina es un
indicador de anemia e indica deficiencia avanzada de hierro.
Los hemates son microcticos e hipocrmicos y en el
hemograma se encuentran disminuidos parmetros como el
hematocrito, VCM, HCM y la concentracin de hemoglobina
corpuscular.
Sntomas:
Fatiga
Debilidad muscular
Taquicardia
Palidez
Deterioro de la funcin inmunolgica
Nios y neonatos produce retrasos en el
crecimiento alteraciones neurolgicas y del
comportamiento.
Alteraciones bioqumicas:
a)
b)
c)
PORFIRIAS
Porfirias primarias
neuroviscerales
a)
b)
c)
Protoporfiria eritropoytica
a)
b)
)
a)
Porfiria variegata
Presenta una baja actividad protoporfiringeno oxidasa, que
produce alteraciones neurolgicas y fotodermatitis.
Se encuentran elevados niveles de coproporfirina III y de
protoporfirina III.
Coproporfiria hereditaria
Es debida a la deficiencia de coproporfiringeno oxidasa. Es una
enfermedad autosmica dominante. Se caracteriza por incremento
de coproporfirina III en heces y orina.
Porfirias secundarias:
Existen alteraciones que afectan la sntesis de porfirinas y provocan
sntomas neurolgicos sin fotosensibilidad asociados con un
aumento en orina solamente de 5 aminolevulinato y no de
porfobilingeno.
Porfirias secundarias:
a)
b)
c)
d)
e)
Determinacin de 5 aminolevulinato y de
porfobilingeno
Determinacin de porfirinas
Ictericia
Ictericia preheptica
Ictericia postheptica
Ictericia heptica
Ictericia neonatal
Determinacin de bilirrubina