NECROSIS

DR. FERNANDO GARCIA

DOLORES

NECROSIS
La

necrosis es un proceso patolgico

de muerte celular pasivo, el cual
generalmente ocurre en respuesta a
factores txicos externos, como es la
inflamacin, isquemia o dao
toxico, que no se presentan bajo
condiciones fisiolgicas.

NECROSIS
La necrosis es caracterizada por:
hinchamiento de la mitocondria
ruptura temprana de la membrana
plasmtica
dispersin de cromatina
rpida destruccin de la estructura
celular.

Necrosis
Isquemia/hipoxia
Toxinas
Infeccin severa

Necrosis

Clula

Necrosis

Necrosis

Proceso inflamatorio

NECROSIS
El Patrn de degradacin del tejido:
Cubre las clulas contiguas
Bordes mal definidos
Muchas clulas son involucradas en el
rea afectada
Hay una marcada respuesta
inflamatoria

INFARTO AGUDO AL
MIOCARDIO

INFARTO RENAL

NECROSIS
Procesos Nucleares de la Necrosis
Picnosis
Cariolisis
Cariorrexis

NECROSIS
PICNOSIS:
Condensacin del material del ncleo
celular en forma de una masa slida
teida de color oscuro en una clula
moribunda.

MALLORY

Cariolisis:
Disolucin del ncleo celular. Se
produce de forma normal, tanto en
forma de necrobiosis como durante la
generacin de nuevas clulas durante
la mitosis y la meiosis.

NECROSIS
Cariorrexis
Fragmentacin de la cromatina y su
distribucin por el citoplasma, como
resultado de la desintegracin nuclear.

NECROSIS
Tipos de necrosis
Necrosis coagulativa
Necrosis licuefactiva
Necrosis caseosa
Necrosis grasa
Necrosis gangrenosa

NECROSIS COAGULATIVA
NECROSIS POR COAGULACIN:
Implica la preservacin del perfil
basico de la clula coagulada durante
al menos unos das. Existe acidosis
intranuclear que desnaturaliza las
protenas enzimaticas y estructurales
bloqueando la proteolisis celular

NECROSIS COAGULATIVA
El

proceso de necrosis coagulativa,

con preservacin de la arquitectura
celular general, es caracterstico de la
muerte hipoxica en todas las clulas
excepto en el cerebro.

NECROSIS LICUEFACTIVA
La

necrosis licuefactiva es
caracterstica de las infecciones
bacterianas focales y ocasionalmente
de las infecciones por hongos.
Cualquiera que sea su patogenia la
licuefaccin digiere de forma completa
las clulas muertas.

NECROSIS LICUEFACTIVA
El

resultado final es la transformacin

del tejido en una masa liquida viscosa.
Si el proceso es por inflamacin aguda
el material suele ser amarillento de
aspecto cremoso (pus)
Aunque la necrosis GANGRENOSA no
representa un patrn de muerte
celular diferente, suele usarse en la
practica clnica quirrgica.

Pie diabtico

NECROSIS CASEOSA
Es

una forma especifica de necrosis

coagulativa que se encuentra con
mayor frecuencia en focos de infeccion
tuberculosa.
El termino caseoso deriva de su
aspecto macroscopico (blanca
parecida a el queso)

NECROSIS CASEOSA
El

foco necrotico aparece como restos

granulares amorfos que parecen estar
compuestos por clulas coaguladas,
fragmentadas, encerradas dentro de
un borde inflamatorio, definido como
reaccin granulomatosa.
La arquitectura celular desaparece por
completo.

NECROSIS GRASA
reas

focales de destruccin grasa

No es un patrn especifico de necrosis.
Generalmente es debido a liberacion de
enzimas pancreticas que actan sobre
las membranas de la clulas grasas de
la cavidad abdominal.
Los cidos grasos se combina con calcio
para formar reas blancas de aspecto
de gis (saponifacion de la grasa).