EVALUACIN DE LOS TRASTORNOS DE

LA CONDUCTA ALIMENTARIA
Tema 8
Mara Jos Pollo Prez
C.U. Cardenal Cisneros

ndice
1. Aspectos bsicos a evaluar en los trastornos
de alimentacin
2. Mtodos y mbitos de evaluacin
2.1 Exploracin fsica
2.2 Entrevistas
2.3 Autoinformes
2.3.1Inventario de los trastornos de la conducta
alimentaria EDI-3
2.3.2 El test de bulimia:Bulit

2.4 Autorregistros y escalas

2.4.1
2.4.2
2.4.3
2.4.5

Autorregistro de ingesta
Jerarqua de alimentos prohibidos
Escala de comer emocional: EES
Progreso y cambio en terapia. Evaluacin semanal

2.5 Tests de evitacin conductual

1. ASPECTOS BSICOS A EVALUAR EN

LOS TRASTORNOS DE
ALIMENTACIN

Respues
tas
conduct
uales
Conductas de
evitacin.
Rituales
(comer en
cierto orden
para despus
vomitar)
Comportamie
ntos
secretos
(atracones,
vmitos)

Respues
tas
cognitiv
as
Pensamientos
y actitudes
distorsionado
s hacia la
comida, el
funcionamien
to corporal y
la
importancia
de la
delgadez en
la vala
personal

Respues
tas
fisiolgic
as
Son
consecuencia
de la
psicopatolog
a asociada a
estos cuadros
(ansiedad y
cuadros
afectivos)

2. MTODOS Y MBITOS DE
EVALUACIN
2.1. Exploracin fsica
2.2. Entrevistas
2.3. Autoinformes
2.4. Autorregistros y escalas
2.5. Test de evitacin conductual

2. MTODOS Y MBITOS DE
EVALUACIN
2.1. Exploracin fsica

Importancia de la evaluacin del peso corporal para

diagnosticar pacientes con TCA
Establecer objetivos de la terapia nutricional

2. MTODOS Y MBITOS DE
EVALUACIN
2.2. Entrevistas
Entrevista
clnica
(CD- Rom)Cuatro
reas

Peso

Hbitos
alimentarios

rea social

Autoestima

Entrevistas
semiestructur
adas
EDE (Eating Disorder
Examination)
Cinco subescalas:
Restriccin
Bulimia
Preocupacin por
la comida
Preocupacin por
la silueta
Preocupacin por
el peso

Entrevistas
estructuradas
Entrevista clnica
estructurada para los
trastornos del Eje I
SCID-I

2. MTODOS Y MBITOS DE
EVALUACIN
2.3. Autoinformes
Est compuesto por tres escalas de riesgo
Inventario de
especficas de los TCA y nueve escalas
trastornos de la
psicolgicas generales. Tambin proporciona seis
conducta
ndices uno especfico de los TCA (riesgo de TCA)
alimentaria EDIy cinco indices de constructos psicolgicos
3 (Garner, D.M.)
integradores (ineficacia, problemas
TEA
interpersonales, problemas fectivos, exceso de
control y desajuste psicolgico general)

El test de
bulimia, BULIT
(CD-ROM)

El BULIT es capaz de discriminar a los pacientes

con bulimia nerviosa y con trastorno por atracn
de la poblacin general, no es buen instrumento
para diferenciar entre estos dos ltimos cuadros
porque en ambos se suelen obtener puntuaciones
elevadas

2. MTODOS Y MBITOS DE
EVALUACIN

2.4. Autorregistros y escalas

2.4.1 AUTORREGISTRO DE INGESTA

Estrategia indicada para recoger informacin sobre antecedentes y
consecuentes
El estado de nimo negativo suele ser el antecedente ms frecuente del
atracn y de las conductas purgativas

2.4.2 JERARQUA DE ALIMENTOS PROHIBIDOS

Con la jerarqua, paciente y terapeuta controlan los progresos al ir
introduciendo gradualmente alimentos prohibidos de forma gradual (D-ROM)

2. MTODOS Y MBITOS DE
EVALUACIN

2.4. Autorregistros y escalas

2.4.3 ESCALA DE COMER EMOCIONAL: EES

Permite un anlisis detallado, de la relacin entre estado de nimo negativo y
trastornos alimentarios
Algunas pacientes con bulimia nerviosa y trastorno por atracn que presentan
un comer emocional, no slo comen ante emociones negativas, sino tambin
positivas. Por eso se incluyen adjetivos que indican emociones positivas y de
bienestar. (CD-ROM)

2.4.4 PROGRESO Y CAMBIO EN TERAPIA(CD-ROM)

Utilizaremos la mayora de las veces escalas tipo likert, la persona ha de
indicar en relacin a la semana anterior aspectos considerados centrales en el
proceso de cambio de su problema
Frecuencia de atracones
Frecuencia de conductas compensatorias
Grado de malestar
Grado de evitacin de cuestiones que le resultan problemticas (comida,
tolerancia a su cuerpo)

2. MTODOS Y MBITOS DE
EVALUACIN
2.5. Test de evitacin conductual
TEST DE
EXPOSICIN
COMIDA
Se expone a la
paciente ante el
estmulo temido
(comida prohibida),
para
posteriormente
medir tanto la
cantidad de
comida ingerida
como el nivel de
ansiedad que

EXPOSICIN AL
CUERPO
Se evala el grado
de evitacin y
malestar que la
paciente siente a la
hora de
enfrentarse a l
(CD-ROM)