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Susana Gonzlez R.
Rosa Barrera J.
EPUC - CBT
2010 - 2015
CRISIS
CRISIS
CRISIS
CRISIS
Cmo es?
Normativa o no normativa
Individual o colectiva
Magnitud o intensidad variables
Duracin breve o prolongada
CRISIS
CRISIS
CRISIS
CRISIS
De qu depende el impacto?
Significado subjetivo
Percepcin de riesgo
Vulnerabilidad *
Consecuencias
Estrategias de afrontamiento
Entrenamiento previo*
Apoyo familiar-social-institucionalpsicoteraputico
Caractersticas del evento
Edad *
Conceptos:
HISTORIA:
Riesgo vital
Conflictos psquicos
Cambios vitales
Evento frustrante, displacentero o
amenazante
Significado personal: amenaza, prdida o
desafo
NEUROTRANSMISIN
Percepcin y registro de amenaza + recuerdos
(Glutamato GABA) Amgdala - Hipocampo
Respuesta inmediata, reaccin de lucha-huda,
atencin y memoria forzadas, liberacin de CRH
por el hipotlamo (Catecolaminas) Sistema
lmbico y corteza
Manifestaciones prolongadas a travs de CRH
(factor liberador de corticotrofina) que estimula a
la hipfisis y sta a glndulas objetivo.
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Corteza
sensori
al
Corteza
parietal
Amgdala
Hipocampo
Corteza
prefrontal Hipotlamo
Ncleo
paragigantocelular
Locus
Coeruleus
SISTEMA ENDOCRINO
(Hipfisis Glndulas Suprarrenales)
Hipfisis
ACTH
Endorfinas
Oxitocina
Corticoides adrenales
Modulacin de la respuesta inflamatoria
Movilizacin de glucosa y grasas
Accin ansioltica
SISTEMA INMUNOLGICO
Inhibicin de la proliferacin de los
linfocitos T por el estrs
Interferencia con las citoquinas
Influencia de los corticoides
Influencia de las hormonas femeninas (a
travs de oxitocina)
Sistema
cardiovascular
Sistema
metablico
Sistema
inmunolgico
PSICOLOGA:RESPUESTA INMEDIATA
NORMAL
Paralizacin, shock, incapacidad para generar una
respuesta.
Ansiedad, angustia, miedo, indefensin, desborde
emocional.
Disociacin de las emociones de la conciencia y
represin de las emociones, por lo tanto hay aparente
normalidad pero la conducta es automtica
ANORMAL
Manifestacin conversiva
Manifestacin ansiosa
Manifestacin disociativa
TRASTORNO ADAPTATIVO
Desencadenado por un cambio biogrfico significativo o
un acontecimiento vital estresante, sea de connotacin
positiva o negativa, dentro de los 3 meses de ocurrido.
Sntomas y conductas cuya expresin es superior a lo
esperable para el acontecimiento o que interfieren de
manera importante con la actividad de la persona.
Manifestaciones variadas (sentimientos depresivos,
ansiosos, de incertidumbre, de incapacidad,
preocupacin, confusin, indecisin, inseguridad,
conductas anormales, trastornos fisiolgicos, fenmenos
regresivos especialmente en nios).
Se resuelve antes de 6 meses de desaparecido el
estresor.
AMNESIA DISOCIATIVA
Incapacidad para recordar el
episodio estresante o traumtico
que la ocasion.
Es retrgrada.
Conciencia de haber olvidado algo.
El perodo de tiempo que se olvida
comprende desde minutos hasta
aos.
Puede ser selectiva.
Duracin variable.
FUGA DISOCIATIVA
Viaje repentino e inesperado lejos del hogar o del
trabajo, habitualmente con una direccin o meta
determinada.
Confusin sobre la identidad personal, o presencia de
una identidad distinta parcial o completa.
Amnesia retrgrada durante el episodio.
Frecuentemente hay antecedentes de abuso, maltrato u
otros eventos traumticos tempranos
Durante el episodio la persona tiene una conducta
aparentemente normal.
Al trmino del episodio, que suele ser de horas o das, la
persona regresa con o sin ayuda.
TRAUMA
RIESGO PSICOPATOLGICO:
Existen factores biopsicosociales de riesgo.
Experiencia previa en trauma como factor
predisponente.
Presencia de TEA (trastorno de estrs agudo) y
sntomas disociativos precoces como factor de riesgo.
La interpretacin o el significado subjetivo del evento
traumtico puede condicionar la aparicin de TEP,
siendo incluso ms importante que la gravedad del
factor estresante.
El TEP (trastorno de estrs postraumtico) puede ser
entendido como el fracaso en la recuperacin despus
del trauma.
Tipos de trauma:
Tipo I o nico o agudo
Tipo II o repetido o crnico y Tipo III o mixto
(Terr, LC.)
Agudo: si los sntomas duran menos de 3
meses.
Crnico: si los sntomas duran 3 meses o ms.
DISCUSIN:
CMO
DISTINGUIRLO DE
LA REACCIN
NORMAL?
ABUSO DE ALCOHOL,
SUSTANCIAS Y
PSICOFRMACOS
TRASTORNOS
DEPRESIVOS
TRASTORNOS DE
ANSIEDAD:
Trastorno de ansiedad
generalizada
Trastorno de pnico
Fobia especfica
Trastorno obsesivo
compulsivo
TRASTORNOS DE LA
ALIMENTACIN
TRASTORNOS DEL
SUEO
TRANSFORMACIN
PERSISTENTE DE
LA PERSONALIDAD
FIN
GRACIAS!