UNIVERSIDAD CENTRAL DEL

ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS
QUMICAS
QUMICA FARMACUTICA
FISIOLOGA
ANATOMA FISIOLGICA DEL HGADO
FERNANDA VERDUGA

Contenido
Anatoma fisiolgica del hgado
El hgado recibe la sangre desde la vena porta y la
arteria heptica
La cirrosis heptica aumenta mucho la resistencia al
flujo de la sangre
El hgado acta como deposito de sangre
El hgado posee un flujo linftico muy grande

 Las presiones parciales vasculares hepticas elevadas pueden

favorecer la trasudacin de lquidos del hgado y los capilares
portales hacia la cavidad abdominal
Regulacin de la masa heptica: regeneracin
El sistema de macrfagos hepticos depura la sangre
CONCLUSIONES

Anatoma fisiolgica del hgado

rgano mas voluminosos
Representa el 2% peso corporal total (1,5kg)

Lobulillo heptico
- Estructura cilndrica de varios milmetros longitud 0,8 a 2mm
dimetro
- Hgado contiene de 50000 a 100000 lobulillos

Vena central
desemboc
a

Vena heptica
y vena cava

Sangre venosa
del tubo
digestivo a
travs de la Dirige
vena porta
Reciben

Vnulas
portales

Lobulillo

Compuesto
placas
celulares
hepticas
Compuesta

Dos clulas y
entre estas
canalculos
biliares

Discurren por
los tabiques
fibrosos
Estos

Drenan
conductillos
biliares

Sinusoides
hepticos
Constantemente

Clulas
hepticas
expuestas a la
sangre venosa
portal

Sangre arterial a los

Arteriolas hepticas
suministran tejidos septales
contienen

Tabiques
interlobulilla
res

desembocan

Sinusoides hepticos

Intercalados entre los

lobulillos adyacentes

Tap

iza
d

Sinusoides venosos

Clulas
endoteliales
tpicas
Grandes clulas
de Kupffer reticuloendoteli
ales

Poros
grandes
dimetros 1
m

Espacios de
Disse

REVESTIMIENTO
ENDOTELIAL DE
LOS SINUSOIDES
Las
sustancias
plasmticas
se mueven
libremente

El hgado recibe la sangre desde

la vena porta y arteria heptica
Elevado flujo
sanguneo y
resistencias
vasculares mnimas
ml
300 ml

vena porta 1050

arteria heptica 1350 ml/min
27% gasto
cardaco en
reposo

Sale - 0 mm
Hg

Llega - 9 mm
Hg

Diferencia de presin revela resistencia ante el flujo

sanguneo 1350 ml

Cirrosis heptica aumenta

mucho la resistencia al flujo
sanguneo
Esteatohepatitis no alcohlica
(EHNA)
Enfermedad heptica grasa no
alcohlica (EHGNA)

Hipertensin
portal

El hgado acta como depsito

de sangre
0,5 a 1 L
mas de
sangre

Vena
heptica
como
sinusoide
450ml

Presin > aurcula

der.

El hgado posee un flujo

linftico muy grande
Poros sinusoides
permeables
Facilitan paso
lquido, protenas
a los espacios de
Disse
Linfa drenada por
el hgado contiene
6g/dl protenas
Permeabilidad
epitelio sinusoidal
permite formacin
de linfa.

Las presiones parciales vasculares hepticas elevadas

pueden favorecer la trasudacin de lquidos del
hgado y los capilares portales hacia la cavidad
abdominal
y
Trasudar cantidades
de lquidos hacia la
linfa

Presin en
hepticas se
3 a 7 mmHg
normal

venas
eleva
de lo

Escapar por la cara

externa
cpsula
heptica
en
direccin abdominal

Lquido
transpo
rtado a
la linfa
Casi
puro
plasma

Para una
Presin en la
vena cava
de 10 15
mmHg,
aumento
flujo linftico

Trasudacin
por la
superficie
heptica
aumenta
Acumulacin
de lquido
en cavidad
abdominal
(ascitis)

video

Regulacin de la masa
heptica: regeneracin

Hepatectom
ia extirpa
70%,
recuperacio
n de 5 a 7
dias

Hepatocitos
se reproducen
de 1 a 2 veces

Posibles factores
de la
regeneracin
rpida
Factor del
Factor de
Factor de

crecimient
o
hepatocita
rio (HGF)

crecimient
o
epidrmic
o

necrosis
tumoral e
interleucin
a-6

Factor de
crecimiento
transformante

Potente inhibidor
de la
proliferacin
hepatocitos

Enfermedades
hepticas alteran
regeneracin y
funcin del
hgado

El sistema de macrfagos hepticos

depura la sangre

CLULAS
KUPFFER
Atrapada
hasta su
digestin

Grandes
macrfago
s fagocitos

0,01s
atraviesa
la clula

Tapizan
sinusoides
venosos

Bacteria
entra en
contacto
momentn
eo

CONCLUSIONES

El hgado es el rgano mas voluminoso del cuerpo cuya

unidad funcional es el lobulillo heptico.

El lobulillo heptico se constituye alrededor de una vena

central, que desemboca en las venas hepticas y luego en la
vena cava

El hgado posee un elevado flujo sanguneo y unas

resistencias vasculares reducidas

La presin de la vena porta a su llegada al hgado se acerca a

9mmHg y la de la vena heptica que sale al hgado para
terminar en la cava es de 0 mmHg, cuya diferencia refleja la
resistencia de los sinusoides hepticos.

Enfermedades como la cirrosis, esteatohepatitis no

alcohlica, y enfermedad heptica grasa no alcohlica
aumentan la resistencia del flujo sanguneo.

El hgado acta como un deposito de sangre al ser un rgano

expansible y con sus vasos capaces de almacenar grandes

 El hgado posee un flujo linftico muy grande debido a que los

poros sinusoides hepticos son tan permeables que facilitan el
paso de los lquidos y protenas, a los espacios Disse por otro
lado el epitelio sinusoidal permite la formacin de mucha linfa

El hgado posee una enorme capacidad de recuperacin

despus de una perdida importante de tejido heptico , lo cual
se relaciona con el factor de crecimiento hepatocitario (HGF)
principalmente y luego de terminada su regeneracin al haber
recuperado su tamao original el factor de crecimiento
transformante finaliza la regeneracin heptica.

La sangre que fluye por los capilares intestinales recoge

muchas bacterias del intestino y mediante sus clulas kupffer
que son los grandes macrfagos fagocticos depuran la sangre
atrapando las bacterias en menos de 0,01s.