Semiologa

Psiquitrica
Dr. Jos Gonzlez Urza
Jefe Servicio Psiquiatra
Hospital Coquimbo.

Semiologa Psiquitrica

No es una forma de hacer teora. Elige

su mtodo en relacin al fenmeno.

Se relaciona con el VIVENCIAR:

Manera como cada ser humano
experimenta su relacin con el
mundo y consigo.
Se traduce en lenguaje que traduce el
pensamiento

No pueden existir observaciones

Objetivas
Se observa el Fenmeno.
Lo Aparente, no lo que es.
Observar lo aparente:
Fenomenologa Descriptiva

1.
2.
3.

Semiologa Psiquitrica tiene

aspecto tico
Para cumplirlo debe posibilitar la
praxis teraputica
Debe cumplir con los requisitos de:
Control
Comunicacin
Comprensibilidad.

Clasificacin de vivencias
normales y patolgicas.
( Kurt Schneider).

Elementos del vivenciar.

Instrumentos del vivenciar.

Cualidades fundamentales de las

vivencias.

Elementos del vivenciar

Elementos bsicos constitutivos del
aparato psquico.

Sensacin, percepcin y
representacin.
Pensamiento
Afectividad
Psicomotricidad ( o conacin)

Instrumentos del
vivenciar
Factores generales condicionantes de
la construccin vivencial.

Conciencia
Inteligencia
Atencin
Memoria
Orientacin.

Cualidades fundamentales
de las vivencias

1.
2.
3.
4.

Cualidades generales resultantes

de la funcionalidad del Yo. Por ser
dinmicas su aproximacin es
dimensional:
Realidad-Irrealidad.
Actividad-Pasividad
Acercamiento-Evitacin
Dependencia-Independencia.

Sensacin

Def: Cuando un estmulo acta sobre

un receptor , excitndolo y
transmitiendo hacia el cerebro, el cual
lo registra como una experiencia
llamada sensacin.

Trastornos: amaurosis, hipoacusia,

anosmia, ageusia, hipoestesia,
agnosias.

percepcin

Def: acto de toma de conocimientos

de datos sensoriales del mundo que
nos rodea.
Relacin que establece el cerebro
con grupos de sensaciones que les
da corporalidad a los objetos.

Trastornos de la
percepcin

1.

2.

3.

Cuantitativos: Aumentada en mana

Disminuida en Depresin.
Cualitativos:
Ilusin: percepcin distorsionada de un
objeto real. (por inatencin, catatmicas u
onricas).
Alucinacin: percepcin sin objeto real y
con juicio de realidad.(Auditivas, visuales,
tctiles, cinticas, catatmicas, etc)
Alucinosis: Estado alucinatorio persistente,
sin interpretacin delirante y con
reconocimiento de su carcter patolgico.

Representacin

Def: Materia prima del pensamiento.

Son imgenes surgidas en la
conciencia, ntimas, sin vivacidad ni
nitidez, dependen de la actividad
squica y se modifican con la
voluntad. Se refieren a algo
anteriormente percibido o a algo
inventado.

Trastornos de la
Representacin

Pseudoalucinacin: representacin
que no tiene base en una percepcin
real externa, sino en una percepcin
imaginaria, subjetiva e interna.
Se sienten como fenmenos extraos,
impuestos, surgidos misteriosamente
en la intimidad de la mente.
Tipos verbales, visuales,
verbomotoras, del recuerdo.

Pensamiento

1.
2.
3.
4.
5.

Flujo de ideas, smbolos y asociaciones

dirigidas hacia un objetivo y que se expresan
a travs del lenguaje o de la accin.
Trastornos a diversos niveles de su
elaboracin:
Estructura.
Velocidad
Contenido (ideacin).
Control
Lenguaje.

Trastornos en la estructura
del pensamiento
1.

2.

3.

4.

Pensamiento circunstancial: Existe idea

base sin ir nunca al grano. Detallista.
Pensamiento disgregado: prdida del
principio de finalidad del pensamiento
lgico. Flujo desordenado.
Pensamiento laxo: grado menor del
anterior.
Jergafasia o ensalada de palabras:
inentendible, mximo nivel de
disgregacin.

Trastornos de la velocidad
del pensamiento.

Taquipsiquia: aumento (mana)

Bradipsiquia: disminucin.
(depresin).
Ideofugalidad:de un tema a otro

1.
2.

3.

Trastornos del contenido

del pensamiento ( t. de
ideacin)

Ideas delirantes: juicios de realidad

patolgicamente falseados.
Caractersticas ( segn Jaspers):
Apodcticas: conviccin extraordinaria.
Incorregibles: no son influenciadas por
la experiencia.
Absurdas: su contenido es imposible.

Trastornos del contenido

del pensamiento

Ideas delirantes (primarias,

deliroides, deliriosas)
Delirios: de culpa, ruina, filiacin,
grandeza, mstico, de celos ,
erotomanaco, persecucin, etc)

Afectividad

Afecto: sentimiento con intensidad e

independencia en el tiempo
( delimitado)
Animo: estado ms sostenido y
menos flexible.
K. Schneider: Sentimientos de
estado y de valor.

Trastornos de la
afectividad

1.

2.

Sentimientos de estado:
Prximos al cuerpo: ansiedad,
tristeza, alegra.
Menos prximos al cuerpo: euforia,
afecto heboide, apata, anhedonia,
depresin, disforia,miedo.
Sentimientos de valor:
sobrevaloracin, sentimientos de
culpa. Suspicacia,sensitividad.

Psicomotricidad

1.
2.

Se relaciona con movilidad y el

habla.
Trastornos:
Inhibicin
Exaltacin

Instrumentos del
vivenciar

CONCIENCIA: saber acerca de s,

capacidad de repliegue reflexivo.

Trastornos Cuantitativos: alerta afectada

obnubilacin
embotamiento
somnolencia
sopor
coma

Conciencia

1.
2.

Trastornos cualitativos: funcin

de interioridad (estado delirioso) y
de reflexibilidad (estado
crepuscular) alteradas.
Estado delirioso
Estado crepuscular