INTRAOPERATORIO

Molares Superiores
Anestesia:
INSTRUMENTAL: Jeringa carpule
MATERIAL: aguja corta, lidocaina 2% con vasocontrictor, anestesia
topica
Para todos los dientes maxilares se puede realizar anestesia
infiltrativa.
Supraperiostica: Se inyecta en el fondo del vestbulo, frente al pice,
con el bisel de la aguja hacia el hueso y en forma supraperstica .
Anestesia palatina: Se inyecta un 1cm por detrs del margen gingival
de la pieza . Mantener control sobre la aguja e inyectar lentamente.
Recordar que la mucosa palatina es menos distensible y duele ms.

Sindesmotomia:
INSTRUMENTAL: sindesmotomo
Corte o separacin del ligamento
alveolodentario o desmodonto.

Exodoncia:
MOLARES CON CORONA COMPLETAS:
- Instrumental: Se usara frceps dependiendo las
pieza dentaria
Molares superior
derecho

Molares superior
derecho

3er Molar
superior

Posicin manos del operador: mano izquierda, el pulgar y el

ndice sujetan el maxilar por vestibular y palatino.
Si la exodoncia es en la regin maxilar derecha, la posicin de los
dedos sera el dedo ndice por palatino y el pulgar por vestibular.
Si la exodoncia es en la region maxilar izquiera: dedo ndice
izquierdo debe ubicarse en el vestbulo, sobre la apfisis alveolar
separando la mejilla, y el dedo pulgar izquierdo debe po

Aprehensin
Colocacin del frceps al diente cuidando no
incluir la enca.
Luxacin:
Movimientos de lateralidad rotacin segn la
anatoma dentaria, en direccin apical, hasta
lograr la dilatacin del alvolo.
Avulsion o extraccin propiamente dicha
Salida del diente de su alvolo.
Inmediatamente se debe observar la integridad
no de las races y mantener el diente en el
paquete del instrumental con que se est
trabajando

Exodoncia:
Remanentes radiculares:
- Instrumental: botadores rectos

Posicin manos del operador: mano izquierda, el pulgar y el

ndice sujetan el maxilar por vestibular y palatino.
Si la exodoncia es en la regin maxilar derecha, la posicin de los
dedos sera el dedo ndice por palatino y el pulgar por vestibular.
Si la exodoncia es en la region maxilar izquiera: dedo ndice
izquierdo debe ubicarse en el vestbulo, sobre la apfisis alveolar
separando la mejilla, y el dedo pulgar izquierdo debe po

El principio de utilizacin de este

instrumento se basa en la palanca de
primer y segundo grado, es decir
como palanca o como cua.

Forma en que acta el elevador:

a) Cua En el caso que la raz sea recta o cnica.
-El elevador se ubica en vestibular
-Introduccin recta bajo la enca marginal con la parte activa
mirando hacia el diente, se rota y provoca que la PD se
salga.

b) Palanca En el caso que el pice presente alguna

desviacin.
-El elevador se ubica
En mesial si la desviacin es hacia distal.
En distal si la desviacin es hacia mesial.
-El elevador entre oblicuo en el espacio periodontal (ngulo
de 45 con respecto al eje longitudinal de la raz),
apoyndose en la cresta sea marginal y se rota no ms de
de vuelta.

Curetaje periapical:
INSTRUMENTAL: Cureta para alveolo
Exploracion alveolar, irrigacion con
suero y posterior curetaje en el
alveolo.

Sutura:
Instrumental: Pinza mosquito
Material: Hilo de sutura trenzado 3-0
Se procede a realizar la sutura
segn sea necesario con punto
simple u 8