AINES

ANALGSICOS,
ANTITRMICOS E
ANTIINFLAMATRIOS
analgsicos
antitrmicos
antiinflamatrios no hormonais
infuso plantas da casca do salgueiro (Salix alba

vulgaris)
1838: Pria isolou c. saliclico da salicina
1844: Cahours isolou c. Saliclico do le de
Gautria (Wintergreen)
1860: Kolbe e Lautemann obtiveram por sntese
1897, 10 de agosto: Felix Hoffmann, qumico
alemo, do laboratrio do comerciante Friedrich
Bayer e do tcnico em tinturaria Johann Weskott
extraiu a frmula do aas
1899: Dreser introduziu o uso clnico do aas
1900: BAYER produz 4,2 toneladas
1919: marca pasaa domnio pblico
1994: consumo de 50 mil toneladas
1899: registro ASPIRIN
A= acetil
spir= flor spirea
in= novos medicamentos
analgsicos
antitrmicos
Fundao Universidade Federal do Rio Grande

Depto de Cincias Fisiolgicas
Setor de Farmacologia
FARMACOLOGIA DA DOR E DA INFLAMAO
Fisiopatologia da resposta inflamatria e dolorosa

Estmulo lesivo celular
(fsico, qumico, biolgico
Ativao do sistema
do complemento
Amstrong, 1952, 1953

Keeke e Amstrong, 1964
Guzman et al.., 1962
Lin e Guzman, 1968
Rocha e Silva, 1964
Rocha e Silva e Garcia Leme, 1972
Vane, 1971
Lewis e Whittle, 1977
Ferreira e Vane, 1979
Higgs et al.,1980
Di Rosa et al., 1971
Higgs et al., 1980
Higgs e Flower, 1981
Mobarok e Morley, 1980
Liberao e ativao de
mediadores endgenos
cininas: histamina, prostaglandinas, 5-HT
peptdeos: angiot, subst P e BK
acidose tecidual
produo de ons K+ e H+
Leso celular e liberao de

enzimas intracelulares
Reao inflamatria aguda

alteraes morfofisiolgicas
vasculares, infiltrado celular
Sensibilizao seletiva por substncias

algsicas durante a inflamao: BK, 5-HT e PGs*
Resoluo
Cronificao
*PGI2,PGE1, PGE2
analgsicos
antitrmicos
Fundao Universidade Federal do Rio Grande

Depto de Cincias Fisiolgicas
Setor de Farmacologia
FARMACOLOGIA DA DOR E DA INFLAMAO
Sistema de termorregulao
Temperatura corporal
Receptores cutneos
para frio e calor
Efetuadores
Centros Termorreguladores hipotalmicos

(mediao e modulao: PGs, catecolaminas,
cininas, acetilcolina)
Fluxo sangneo
Glndulas sudorparas
Ventilao pulmonar
Hipotlamo anterior: calor, sudorese, VD

hipotlamo posterior: frio, tremor, arrepios, VC
Pirognios endgenos
Leuccitos e outras clulas
Pirognios exgenos
Microorganismos
Milton e Wendlant, 1971 (PGE1=febre)

Cooper et al., 1967
Jackson, 1967 (pirognio endgeno)
Feldberg e Saxena, 1971 (PGE1=hipotlamo)
Vane, 1971 (aspirina inibe PGs)
Milton, 1982 (febre PGs abortivo)
Fosfolipdios
analgsicos
antitrmicos
Fosfolipase A2
cicloxigenases
cido aracdnico
lipoxigenases
cido 5-hidroxiperoxi
eicosatetraenoico
5-HEPTE
5-HETE
leucotrienos
PGH2/PGG2
TxA2
PGE2, PGF2
PGI2
analgsicos
antitrmicos
ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMTRIOS
Mecanismo de ao
Inibio perifrica e central da
atividade da enzima ciclooxigenase e
subsequente diminuio da biosntese e
liberao dos mediadores da inflamao, dor e
febre (prostaglandinas).
analgsicos
antitrmicos
ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS
Mecanismo da ao antinflamatria
Bloqueio da formao de PGs por inibio da
COX (Vane, 1971)
inibio da liberao de histamina (Lewis e
Whittle, 1977)
diminuio da migrao PMN e moncitos (Di

Rosa et al., 1971; Higgs et al., 1980)
analgsicos
antitrmicos
Mecanismo da ao analgsica
COX (Moncada et al., 1978; Ferreira e Vane, 1979)
exceo aos fenamatos que possuem ao
antagonista sobre os receptores das PGs
(Moncada et al., 1978; Collier e Sweatman, 1968)
analgsicos
antitrmicos
Mecanismo da ao antitrmica
COX (Milton e Wendlant, 1971/ PGE como modulador
na regulao da temperatura e ao antipirtica
relacionada com interferncia na liberao de PGs;
Vane, 1971)
analgsicos
antitrmicos
As ciclooxigenases
COX-1
enzima essencial constitutiva
encontrada na maioria das clulas e tecidos
produo de PGs para manuteno de funes
fisiolgicas
analgsicos
antitrmicos
As ciclooxigenases
COX-2
formao induzida processo inflamatrio e
interleucinas - IL1, IL2 e TNF
prostaglandinas que mediam inflamao, dor e febre
analgsicos
antitrmicos
As prostaglandinas
FUNES FISIOLGICAS DAS PROSTAGLANDINAS

estimulao
da agregao plaquetria (TXA2)

inibio (PGI)
relaxamento vascular (PGE2, PGI)
contrao (PGF, TXA)
contrao brnquica (PGF2, LCT, LTD, TXA)
relaxamento (PGE)
proteo da mucosa gstrica (PGE1, PGI)
analgsicos
antitrmicos
As prostaglandinas
FUNES FISIOLGICAS DAS PROSTAGLANDINAS
manuteno do fluxo renal e regulao do metabolismo de

Na+ e K+ (PGE1, PGI2)
induo contrao uterina (PGE, PGF2)
produo de febre (PGE2)
hiperalgesia por potencializao dos mediadores da dor
sensibilizao das terminaes nociceptivas perifricas
analgsicos
antitrmicos
As prostaglandinas
APLICAES TERAPUTICAS DAS PROSTAGLANDINAS
estimulao uterina: aborto entr 12a e 20a semana

ductus arteriosus: recm nascidos
trato gastrintestinal: anti ulceroso
agregao plaquetria: substituto da heparina
impotncia masculina: corpos cavernosos
inibidores dos leucotrienos: asma
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
absoro VO (estmago e intestino delgado)
nveis plasmticos em 30 min; pico em 2 horas
fatores que influenciam a absoro:

composio, velocidade de desintegrao e dissoluo,
alimentos, pH, tempo de esvaziamento gstrico
constante de dissociao ( pKa= 3,5)

pH 2,5 - 91% no ionizada
pH 4,5 - 91 % ionizada
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
(Farmacologia, Penildon Silva, 2002)
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
distribuio: livres e ligados a protena plasmtica
(albumina)
BHE, B placentria, lquido sinovial, peritoneal,
saliva, fezes, leite, suor
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
metabolizao e excreo
esterases mucosa GI (hidrlise)
conjugao com glicina e cido glicurnico
Aspirina
c. Saliclico
glicurondeos
(15% urina)
(10% salicilato free)
c. Salicirico
(75 % urina)
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
excreo renal
influenciada pelos fatores relacionados ao pH urinrio
e competio com outros cidos orgnicos
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
INDICAES CLNICAS
analgesia - dores leves a moderadas
cefalia, dismenorria, mialgias, artralgias,
neuralgias, desconforto ps-operatrio, ps-parto,
cirurgias odontolgicas, procedimentos ortopdicos
antitrmico (ateno sndrome de REYE)
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
INDICAES CLNICAS
antiinflamatrio
antiagregante plaquetrio
queratoltico
revulsivo
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
INDICAES CLNICAS
TOXICIDADE
TGI, mais freqentes com tratamento prolongado e
elevadas doses
intolerncia gstrica (dor, desconforto epigstrico,
nuseas, vmitos, anorexia)
ulcerao da mucosa com sangramento
exacerbao na presena de etanol
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
INDICAES CLNICAS
TOXICIDADE
mecanismo proposto:
acmulo de altas concentraes de HCl e da substncia na
mucosa
liberao de O2, enzimas lisossmicas tecidos destrudos
diminuio sntese PG da microvasculatura
isquemia localizada
anxia celular
diminuio sntese PG (PGE1 e PGE2) moduladoras da
secreo
perda sangue: dose 4-5g/dia [120-350 ug], de 3 a 8

ml/dia (norma de 0,6 ml/dia)
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
INDICAES CLNICAS
TOXICIDADE
nefrotoxicidade
ingesto crnica de AAS, fenacetina e paracetamol
21 a 28% incidncia de necrose papilar e nefrite intersticial
nos pacientes artrticos
AAS, paracetamol, pirazolnicos, cido propinico, derivados do
indol, paracetamol
diminuio da funo renal
hepatotoxicidade
aumento nveis de transaminase

dose-dependente
pct doenas do tecido conjuntivo
reversveis
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
INDICAES CLNICAS
TOXICIDADE
desequilbrio cido-bsico
doses teraputicas:
aumento consumo de O2 e produo de CO2
aumento compensatrio da respirao
[35 mg/100 mL ] : estmulo do centro respiratrio

hiperventilaop e alcalose respiratria
[elevadas] : excreo compensatria de Bic Na, K e pH do

sangue tende a voltar ao normal, porm resultando
alcalose respiratria com diminuio capacidade tampo
do sistema.
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
INDICAES CLNICAS
TOXICIDADE
desequilbrio cido-bsico
[acima de 50 mg/100 mL ] : depresso centros respiratrios
e hipoventilao + produo de CO2
alcalose respiratria
pCO2 aumentada
[Bic] diminuda
pH sangue diminudo
acmulo de cido ltico, pirvico e cetocidos por

interferncia no metabolismo dos carbohidratos + salicilatos
cidos:
acidose metablica
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
INDICAES CLNICAS
TOXICIDADE
CONTRA-INDICAES
pelos efeitos anticoagulantes
terapia anticoagulante
alteraes na coagulao (hemofilia, hipoprotrmbinemia,
deficincia vitamina K)
cirurgias
pelos efeitos sobre aparelho GI

lcera pptica
gastrite ou sangramento gastrintestinal
Efeitos dos inibidores das COXs na induo de lceras

gstricas e inibio do edema de pata contralateral de
ratos com artrite
COX-1
ID
aspirina
piroxicam
indometacina
meloxicam
50 lcera (mg
-1
1
kg dia)
32,4
1,07
2,35
2,47
Fonte: Farmacologia ( Penildon Silva, 2002)
COX-2
ID
COX-2/1
-1 1
50 edema (mg kg dia)
198
0,76
0,67
0,12
6,1
0,7
0,3
0,05
SALICILATOS
FARMACOCINTICA
INDICAES CLNICAS
TOXICIDADE
CONTRA-INDICAES
gravidez
fechamento prematuro do ductus arteriosus

gestao prolongada
trbalho de parto prolongado
risco sangramento materno
febre crianas etiologia infeces varicela e outros

vrus tipo influenza
sndrome de Reye (leso heptica severa e encefalopatia
Comparao entre seletividades dos AINES quanto as

ciclooxigenases (IC50 em M e razo IC50)
piroxicam
indometacina
ibuprofeno
meloxicam
nimessulida
DFU
COX-1
COX-2
COX-2/1
0,0005
0,028
4,85
4,8
9,2
>50
0,3
1,68
72,8
0,43
0,52
0,04
600
60
15
0,09
0,06
<0,001
Classificao dos AINES (antes COX-2)

cido carboxlico
dose
aspirina
2, 4-6g/dia 2x/dia
diflunisal
0,5-1,5 g,2x/dia
salsalatos
1,5-3,0 g, 2x/dia
trissalicilato
1,5-3 g, 2x/dia
de Mg+
fenamatos
meclofenamatos
cido mefenmico
dose
50+100 mg. 3x/dia
250 mg, 4x/dia
cido propinico
dose
ibuprofeno
100-400mg, 4x/dia
naproxeno
250-500 mg, 2x/dia
fenoprofeno 300-600 mg, 4x/dia
cetoprofeno
75 mg, 3x/dia
flurbiprofeno
100 mg, 3x/dia
oxaprozina
600 mg, 4x/dia
Classificao dos AINES (antes COX-2)

cido actico
dose
indometacina
25-50 mg, 3x/dia
tolmetina
400-800 mg, 3x/dia
sulindaco
150-200 mg, 3x/dia
diclofenaco
50-75 mg, 2x/dia
etodolaco 200-300 mg. 3 ou 4x/dia
naftilcanonas
nabumetona
500 mg, 3x/dia
cido enlico
dose
piroxicam
20 mg, 2x/dia
tenoxican
20 mg, 2x/dia
fenilbutazona 100 mg, 3x/dia

Reclassificao dos AINES
Inibidores seletivos
da COX-1
aspirina
Inibidores no seletivos inibidores seletivos Inibidores altamente
da COX-1
aspirina (altas doses)

indometacina
piroxicam
diclofenaco
ibuprofeno
nabumetona
da COX-2
meloxicam
etodolaco
nimesulida
salicilato
da COX-2
celecoxib
refecoxib
seletivos
Efeitos adversos dos AINES

N (%)
Pacientes que no utilizam AINES

(n=226)
dor abdominal
pcts avaliados com
sintomas GI
leso GI
lcera
gastrite/duodenite
total
risco relativo
lcera
nenhuma agresso
Pacientes que utilizam AINES

(n=334)
33 (14,6)
14 (42)
96 (27,9)
47 (49)
01 (7,1)
00 (0)
01 (7,1)
14 (29,8)
02 (4,3)
16 (34)
4,2 (p=0,16)
4,2 (p=0,16)

Doses dos AINES
FRMACOS
meloxicam
nimesulida
celecoxib
refecoxib
ESPECIALIDADE FARMACUTICA BRASIL
Meloxil
Nimeflan
Celebra
DOSES
7,5 A 15 mg/dia
200 mg/dia
200 a 400 mg/dia
25 a 50 mg/dia

DERIVADOS PIRAZOLNICOS
EFEITOS COLATERAIS MAIS FREQUENTES
efeitos GI: nusea, vmitos, desconforto epigstrico, diarria, reteno sdio, fenmenos
hemorrgicos, agranulocitose, prpura, trombocitopenia, hemoltica e anemia aplstica
CONTRA-INDICAES
GI, insuficincias heptica e renal, discrasias sanguneas, hipertenso arterial
SUBSTNCIAS
fenilbutazona
oxifenilbutazona
dipirona
apazona
feprazona
Butazolidina
Tandrex
Novalgina
Zepelan

DERIVADOS PARAMINOFENOL
FARMACOCINTICA
menor grau ligao protena Plasmtica

metablito intermedirio txico
EFEITOS FARMACOLGICOS
no altera tempo sangramento

menor potncia antiinflamatria
doses teraputicas, baixa incidncia
CONTRA-INDICAES
hipersensibilidade aos Salicilatos, insuficincias heptica e renal
SUBSTNCIAS
Fenacetina
Descon, Cibalena, , Dorilax
Acetaminofen ou Paracetamol Tylenol, Drico

DERIVADOS CIDO FENILACTICO
inibio COX superior indometacina e propinicos
GI (20%): sangramentos, ulceraes ou perfurao parede

hepatotoxicidade (15%): aumento transaminases
SUBSTNCIAS
Diclofenaco
Tandrilax, Arten , Voltaren , Cataflan

DERIVADOS DO INDOL
inibio COX superior indometacina e propinicos
GI (+ srios): dor epigstrica, anorexia, dispepsia, nuseas, vmitos, lcera pptica, sangramento GI
SNC: cefalia (25 a 50%), vertigens, tonturas, confuso mental, alucinaes, distrbios psiquitricos
(depresso e psicoses)
neutropenia, trombocitopenia, anemia aplstica
erupes cutneas, prurido, urticria, crises agudas de asma, edema angioneurtico
CONTRA-INDICAO
doenas GI, psiquitricas, epilepsia, parkinson

insuficincia heptica e renal
SUBSTNCIAS
Indometacina
Sulindaco
Indocid
Clinoril

DERIVADOS CIDO PROPINICO
inibio COX, inibio sistema das cininas e histamina e interferncia com produo SRS
GI (5 a 10%) :
trombocitopenia, agranulocitose, erupes cutneas, cefalia, tonturas
prolongamento tempo sangramento
CONTRA-INDICAO
hipersensibilidade cruzada, doena GI

insuficincia heptica e renal
SUBSTNCIAS
Ibuprofeno
Naproxeno
Fenoprofeno
Cetoprofeno
flurbiprofeno
Artril, Motrim
Naprosyn
Algipron
Profenid

DERIVADOS DO OXICAN
GI (16%), cefalia, zumbidos, edema, prurido, erupes cutneas, aumento transaminases,

anemias, traombocitopenia, leucopenia, eosinifilia
CONTRA-INDICAO
doena GI, alterao na coagulao
SUBSTNCIAS
Piroxicam
Tenoxicam
Meloxicam
Feldene
Tilatil, Tenoxen

FENAMATOS
GI: dispepsia, desconforto gstrico

anemia hemoltica
CONTRA-INDICAO
doena GI, alterao na funo renal
SUBSTNCIAS
cido mefenmico
cido flufenmico
cido etofenmico
cido meclofenmico
cido tolfenmico
Ponstan
Mobilisin assoc.
Bayro-gel

DERIVADOS DO CIDO PIRROLACTICO
GI: dispepsia, desconforto gstrico

SNC: cefalia, nervosismo, ansiedade, insnia, distrbios visuais
hipersensibilidade
SUBSTNCIAS
Etodolaco
Tolmetin
Zomepiraco

DERIVADOS DA BUTANONA
menor incidncia de efeitos GI do que aspirina e outras drogas

erupes cutneas, cefalia, tontura, zumbidos e prurido
SUBSTNCIAS
Nabumetona
Proquazona
Reliflex

DERIVADOS DO CIDO CARBMICO
inibidor PGs fraco

mecanismo central analgsico noradrenrgico
analgsico somente

SUBSTNCIAS
Flurpirtina
Katadolon

DERIVADOS DA FENOXIMETANOSSULFANILIDA
inibidor PGs fraco

mecanismo central analgsico noradrenrgico
analgsico somente

SUBSTNCIAS
Nimesulida
Scaflan, Antiflogil, Neosulida, Sintalgin

Efeitos colaterais especficos
FRMACOS
Salicilatos
lcera pptica, sangue oculto nas fezes,
alteraes visuais e auditivas, distrbios
cido-bsico
Pirazolnicos
fenilbutazona
oxifenilbutazona
lcera pptica, leucemia, leucopenia,

agranulocitose e anemia aplstica
aas
do equilbrio

FRMACOS
Oxicans
reaes GI, edema, sonolncia, dor de cabea, meloxicam
alteraes dermatolgicas
piroxicam
tenoxicam
Fenamatos
c. Mefenmico
nuseas, vmitos, dor abdominal, lcera pptica

e diarria, anemia hemoltica

FRMACOS
c. Propinico
efeitos GI, cutneos e sonolncia, edema e
aumento da uria
cetoprofeno
naproxeno
flurbiporfeno
ibuprofeno
Indolacticos
dor de cabea, vertigem, confuso, distrbios indometacina
psquicos (depresso grave, psicose,
sulindaco
alucinaes e suicdio), oculares e
gastrointestinais

FRMACOS
c. Actico
agranulocitose
cetorolaco
tolmetina
efeitos GI, elevao de transaminases, diclofenaco
Aminofenis
reaes em pele, neutropenia, trombocitopenia,
hepatotoxicidade (doses acima de 10 a 15 g)
Sulfonaldico
nimesulida
efeitos GI, pele e SNC

FRMACOS
Alcanonas
nabumetona
efeitos GI, cefalia, tontura e prurido
Etodolaco
efeitos GI

PRINCIPAIS EFEITOS ADVERSOS DOS ANTIINFLAMATRIOS
diarria e hemorragia gastrointestinal
dispepsia e lcera pptica
disfuno e falncias renal ( necrose papilar aguda, nefrite
intersticial crnica, diminuio do fluxo sangneo renal e do ritmo de
filtrao glomerular e da reteno de sal e gua)
inibio da agregao plaquetria e aumento do tempo de

sangramento
alterao dos testes de funo renal e ictercia
interao com outras drogas

ANTIINFLAMATRIOS: PERSPECTIVAS PARA O FUTURO
INIBIDORES DA FOSFODIESTERASE
ROLIPRAN - patologias com alteraes de linfcitos T ou
cininas (TNF), choque sptico, encefalomielite, esclerose
mltipla
MECANISMO DE AO:
Inibio liberao mediadores inflamatrios

supresso migrao de leuccitos
inibio expresso clulas de adeso
induo produo IL-10 (atividade inibitria)
estimulao sntese e liberao esterides e catecolaminas
induo de apoptose

AINES

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ANALGSICOS,

infuso plantas da casca do salgueiro (Salix alba

Fundao Universidade Federal do Rio Grande

FARMACOLOGIA DA DOR E DA INFLAMAO

Fisiopatologia da resposta inflamatria e dolorosa

Amstrong, 1952, 1953

Leso celular e liberao de

Reao inflamatria aguda

Sensibilizao seletiva por substncias

Fundao Universidade Federal do Rio Grande

FARMACOLOGIA DA DOR E DA INFLAMAO

Centros Termorreguladores hipotalmicos

Hipotlamo anterior: calor, sudorese, VD

Milton e Wendlant, 1971 (PGE1=febre)

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMTRIOS

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

diminuio da migrao PMN e moncitos (Di

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

FUNES FISIOLGICAS DAS PROSTAGLANDINAS

da agregao plaquetria (TXA2)

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

manuteno do fluxo renal e regulao do metabolismo de

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

estimulao uterina: aborto entr 12a e 20a semana

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

fatores que influenciam a absoro:

constante de dissociao ( pKa= 3,5)

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

(Farmacologia, Penildon Silva, 2002)

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

antitrmico (ateno sndrome de REYE)

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

perda sangue: dose 4-5g/dia [120-350 ug], de 3 a 8

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

diminuio da funo renal

aumento nveis de transaminase

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

[35 mg/100 mL ] : estmulo do centro respiratrio

[elevadas] : excreo compensatria de Bic Na, K e pH do

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

acmulo de cido ltico, pirvico e cetocidos por

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

pelos efeitos sobre aparelho GI

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

Efeitos dos inibidores das COXs na induo de lceras

Fonte: Farmacologia ( Penildon Silva, 2002)

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

fechamento prematuro do ductus arteriosus

febre crianas etiologia infeces varicela e outros

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

Comparao entre seletividades dos AINES quanto as

Fonte: Farmacologia ( Penildon Silva, 2002)

ANALGSICOS, ANTITRMICOS E ANTIINFLAMATRIOS

Classificao dos AINES (antes COX-2)

Fonte: Farmacologia ( Penildon Silva, 2002)