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PLAN DE
CUIDADOS:
REAGUDIZACIN
EPOC
Marina Oriente Frutos. Universidad de Alicante.
NDICE
INTRODUCCIN.
VALORACIN.
EVOLUCIN Y EVALUACIN.
BIBLIOGRAFA.
INTRODUCCIN
Definiciones:
GOLD y
SEPAR
Importante
problema de
salud pblica
EPO
C
AGUDIZACION
ES: INFECCIN
RESPIRATORIA
(60%) y OTROS
(40%)
PREVALENCIA
Antecedentes personales.
DIAGNSTICO
NANDA
26/04/2014
Disnea r/c
deterioro del
intercambio
gaseoso m/p
taquicardia y
taquipnea.
CRITERIOS DE
RESULTADO NOC
Estado respiratorio:
ventilacin.
Estado respiratorio:
Intercambio
gaseoso.
Estado respiratorio:
Permeabilidad vas
respiratorias.
Resultados: Realizar
respiraciones eficaces y
no presentar signos y
sntomas
de
mala
perfusin
Manejo de la va area.
Monitorizacin respiratoria.
Oxigenoterapia:
DIAGNSTICO
NANDA
CRITERIOS DE
RESULTADO NOC
INTERVENCIONES NIC/
ACTIVIDADES
26/04/2014
Tolerancia a la
actividad.
Manejo de la energa:
Intolerancia a la
actividad
r/c
desequilibrio
entre
aporte y demanda de
oxgeno m/p disnea y
frecuencia cardaca y
respiratoria anormal
en respuesta a la
actividad.
Evolucin y evaluacin
El 26/04/2015 (ingreso) llevaba VMK al 24%, con una disnea de reposo, por lo que permaneci
en la cama con reposo absoluto, dificultad respiratoria y saturaciones de oxgeno < 88%.
El 30/04 las saturaciones comenzaron a estar por encima del 90%, por lo que se le pusieron GN
a 3L. Se levanta al silln para probar tolerancia a disnea con las GN.
El 01/05 se le bajan las GN a 2L con unas saturaciones del 91-92% y comienza a deambular con
ayuda de su hija para probar tolerancia.
Una vez se consigue bajar las GN al mismo nivel que las llevaba en domicilio se va
comprobando tolerancia mediante deambulacin.
Resuelto el 02/05/2015.
DIAGNSTICO
NANDA
CRITERIOS DE
RESULTADO NOC
26/04/2015
Conducta de
cumplimiento.
Control de sntomas.
Conocimiento: rgimen
teraputico. Conocern
los medicamentos a
administrar, efectos
secundarios y efectividad
de los mismos.
Gestin ineficaz de
la propia salud r/c
dficit
de
conocimientos
m/p
fracaso al incluir el
rgimen teraputico
en la vida diaria.
Resultados: El paciente o
la cuidadora verbalizarn los
problemas que le produce el
tratamiento
INTERVENCIONES NIC/
ACTIVIDADES
Ayuda en la modificacin de s
mismo:
Facilitar el aprendizaje.
Proporcionar informacin
adecuada al nivel de desarrollo.
Evolucin y evaluacin
A pesar de los consejos por parte del personal sanitario, tanto mdicos como
enfermeras, el paciente se resiste a abandonar el hbito tabquico y no
muestra inters en los consejos, as como indiferencia por los riesgos que
supone seguir fumando de 2 a 6 cigarrillos al da.
DIAGNSTICO
NANDA
26/04/2015
Riesgo
de
infeccin
r/c
procedimientos
invasivos
(catter
venoso perifrico).
CRITERIOS DE RESULTADO
NOC
INTERVENCIONES NIC/
ACTIVIDADES
Control de infecciones:
Mantenimiento d dispositivos de
acceso venoso perifrico.
Evolucin y evaluacin
Ese mismo da por la tarde se le cambia dado que est obstruida y se le pone
en el miembro superior izquierdo.
No presenta ms complicaciones.
BIBLIOGRAFA