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ARTERIAS

CAROTIDAS

CARACTERISTICAS
GENERALES:

C.Primitivas derecha e
izquierda. Se divide cada una
en:
Carotida Externa
Carotida Interna

Limites:
Vertebras Cervicales y sus
msculos
Faringe, esfago, laringe, trquea
y Glndula Tiroides.
ECM junto con los musculos
supra e infrahioideos.

Rama: Arteria Tiroidea Superior

ARTERIA CAROTIDA
PRIMITIVA

ARTERIA CAROTIDA
PRIMITIVA
Cada Arteria C.
Primitiva se divide a la
altura del borde
superior de la lamina
del cartlago tiroides.
C4.
Bifurcacion: 3cm por
debajo del borde
inferior del maxilar
inferior.(Seno Carotideo)

RELACIONES
SUPERFICIALES:

A nivel del
Cartilago
Cricoides es
cruzada por el
omohioideo.

Cubierta por el
Esternotiroideo,
Esternocleidohioid
eo, ECM, y el
cutneo del
cuello.

La vena yugular
int. Pasa por su
lado externo.

RELACIONES PROFUNDAS:

Atrs: Cadena
Simpatica,
Musculos
Prevertebrales,
Ap. Transversas
de las vertebras
cervicales C4
C6.

Es cruzada por
la Art. Tiroidea
Inferior.
Lado Izquierdo:
Por el Conducto
Torcico.

Atrs y Afuera:
El Vago.
Por Dentro:
Faringe,
esfago, la
laringe, traquea
y el nervio
larngeo
recurrente.

ARTERIA CAROTIDA
EXTERNA:
Va desde el borde superior
del cartlago tiroides a un
punto por detrs del cuelo
del cndilo del maxilar
inferior.
Al principio esta por
delante y adentro de la C.
interna pero a medida que
asciende se inclina hacia
atrs para quedar fuera.

ARTERIA CAROTIDA
EXTERNA
Relacin superficial
Cubierta por el
esternocleidomastoideo,
Cruzada por el nervio hipogloso
y las venas lingual y facial.
Penetra por la glndula partida

Relacin Profunda

Dentro: constrictores de la
faringe y el nervio larngeo
superior
Estructuras entre la cartida
interna y externa: apfisis
estiloides, mm estiloides, nervio
glosofaringeo rama farngea del
vago.

Arteria
tiroide
a
superi
or
Arteria
lingual

Ramas:

Se origina en la cara anterior de


la cartida externa o primitiva
Ramas: infrahioidea,
esternomastoidea, larngea
superior, cricotiroidea y
glandulares
Se origina en la cara anterior de
la cartida externa a la altura
del hueso hioides
Su trayecto se divide en 3
porciones: Posterior, profunda y
anterior al mm hiogloso

Arteria
facial

Se origina en la cara anterior de


la cartida externa
Su trayecto se divide en dos
partes: cervical y facial

Cervic
al

Palatina ascendente, rama


tonsilar, rama glandulares y a.
submentoniana.

Facial

A. labiales inferior y superior,


rama nasal externa y a. angular

Ramas:
Arteria
Occipital

Se origina en la cara
posterior de la cartida
externa
Su trayecto se divide en 3
porciones: Anterior,
profunda y posterior al
esternocleidomastoideo

Arteria
auricular

Se origina en la cara
posterior de la cartida
externa por arriba del
vientre posterior del
digstrico
Origina a la arteria
estilomastoidea que a su
vez origina a la a.
timpnica posterior

Arteria
Farngea
ascende
nte

Se origina en la cara
interna de la parte inferior
de la cartida externa
RAMAS: farngea. Menngea
y timpnica inferior.

ARTERIA CARTIDA INTERNA


Entra al crneo por el
conducto carotideo del
hueso temporal y termina
en la fosa craneal media
al dividirse en arterias
cerebrales
anterior
y
media.
Se divide en 4 porciones en
Seno
su trayecto:
cervical,
Corpsculo
Carotideo:
Carotideo:
petrosa,
cavernosa
y
Resultado
del
Dilatacin
aumento de la
cerebral
mas o
presin
menos en
forma de
huso de la
ACI

sangunea , el
ritmo cardiaco y
movimientos
respiratorios

Relacin superficial
Se inicia en el triangulo carotideo
Cubierta por
esternocleidomastoideo
Cruzada por el nervio hipogloso
Arriba: apfisis estiloides, mm
glosofarngeo y rama farngeo del
vago
Fuera: vena
yugular interna y
Relacin
Profunda
nervio vago
Atrs: ganglio cervical superior,
cadena simptica, aponeurosis
prevertebral, mm prevertebral,
apfisis transversal de las
vertebras cervicales superiores
Adentro: pared de la faringe,
nervio larngeo externo e interno

Nervio Glosofarngeo

AFERENTES
Lengua y faringe
EFERENTES
Estilofarngeo y
glndula partida

Emerge del bulbo


raqudeo y
descansa en el
tubrculo yugular
del hueso occipital

Parte media del


agujero rasgado
post
Ganglio superior
del
glosofarngeo
Ganglio inferior
del

Apfisis estiloides y
mm.
Incurva hacia
estilofaringeo
Borde posterior hiogloso

RAMAS

NERVIO
TIMPANICO

RAMO
CAROTIDE
O

RAMA
COMUNICAN
TE

NERVIO DEL
MUSCULO
ESTILOFARINGEO

PLEXO
FARINGEO

RAMO TONSILAR

RAMAS
LINGUALES

EXPLORACI
N
Dulce

Amargo

Salad
o

Acido

Sensibilidad gustativa se explora en


el tercio posterior de la lengua.
El tocar la pared posterior de la
bucofaringe normalmente provoca
elevacin
del
paladar
y
constricciones de la faringe.

Nervio Vago
Del latino VAGUS:
VAGABUNDO

Predominantemente
aferente.
Amplia distribucin en
cabeza, cuello, trax y
abdomen.

TRAYECTO
Atraviesa el agujero rasgado
posterior.

Se coloca junto a la cartida y


la vena yugular.

Se coloca por detrs del


esfago.
Termina en la cara anterior del
estmago y en el ganglio
semilunar.

LESIN

El paladar blando cae sobre el


lado ipsilateral y no se eleva
durante la fonacin.
La vula se desva hacia el lado
normal durante la fonacin
Prdida del reflejo farngeo en
lado afectado

Puede
haber
prdida
de
sensacin del meato auditivo
externo y piel de superficie dorsal
en oreja.
En difteria las dos ramas se
afectan, la voz adquiere una
calidad nasal y lquidos se
regurgitan hacia nariz durante
deglucin

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13
12

EXPLORACIN

Pasiva:
Inspeccin de la
simetra del
paladar.

Hemiestafilopleja:
Cada del velo del
paladar, y vula
hacia lado sano.

Activa:
Se le pide al
paciente que
diga AAAAA.

Alteraciones:
Unilateral, signo de
la cortina.
Bilateral, Disfagia,
voz nasal
sofocamiento,
regurgitacin nasal.

Nervio Espinal
Se forma por la unin de
una porcin craneal y
una espinal
Contiene:
porcin
craneal
porcin
espinal

La races craneales
emergen por la cara
lateral del bulbo
raqudeo
Las races espinales
emergen por la cara
lateral de la medula
espinal

RAZ
CRANEAL

La raz craneal
emerge
mediante
axones, desde
la
porcin
inferior
del
ncleo
ambiguo

Avanza por la fosa cerebral


posterior, y se une a la raz
espinal, con la que abandona el
crneo por el agujero yugular

Luego, se separa de la raz


craneal, para incorporarse al
ganglio inferior del nervio vago e
inervar msculos del paladar
blando, faringe y laringe

RAZ ESPINAL
Formada por axones
del asta anterior de la
mdula espinal, entre
las vrtebras C1 y C5

Emergen de la mdula
entre races anterior y
posteriores de los seis
primeros
nervios
espinales.

Forman un tronco espinal que


asciende por el agujero magno y
dirigindose a lateral, hasta unirse
con la raz craneal y abandonar el
crneo por el agujero yugular.

Al abandonarlo, se dirige nferolateralmente


a
inervar
el
msculo esternocleidomastoideo
y la mitad superior del msculo
trapecio.

Nervio Hipogloso
Nervio motor que inerva msculos de la lengua, geniogloso,
hiogloso y estilogloso; controlando movimientos ipsilaterales.

RECORRIDO

Abandona como
races en
el
surco
anterolateral entre las
olivas
y
las
pirmides

Se dirige por la fosa craneal posterior, hasta el canal


del hipogloso, ubicado en el hueso occipital.

Desciende junto a
la vena yugular y
la arteria cartida
interna. En este
trayecto
realiza
un plexo con las
ramas
provenientes de
C1
del
plexocervical.
En la superficie
lateral del
msculo hiogloso,
se ramifica para
inervar a la
lengua.

RAMAS

RAMAS
MENNGEAS

LINGUALES
RAZ SUPERIOR
DEL ASA
CERVICAL

EXPLORACIN

Se pide al enfermo
que saque la lengua.
La lesin de un
nervio
provoca
desviacin
dela
lengua hacia el lado
afectado.

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