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Cavidad oral

Sistema de
glndulas
Tracto
digestivo

Fisiologa
:
- Ingestin

cavidad oral

- Fragmentacin cavidad oral, estmago


Cinco procesos

- Digestin

estmago, duodeno

- Absorcin

duodeno, yeyuno, ileon, int. grueso

- Eliminacin

intestino grueso

LA BOCA

Primera porcin del aparato digestivo puede ser la


primera porcin de las vas respiratorias;
Conocida tambin como cavidad oral o bucal espacio
irregular limitado por labios, mejillas, paladar duro, paladar
blando contiene a dientes, encas y lengua.

Divisin: dos cavidades ms


pequeas

Externo el
vestbulo
Interno la cavidad oral
propiamente dicha

VESTBULO

Espacio limitado por los labios y las mejillas (partes anteriores y


laterales) y los arcos dentarios (lmite interno).
Los conductos de las glndulas partidas vierten sus productos de
secrecin en el vestbulo.

CAVIDAD ORAL PROPIAMENTE DICHA

Espacio irregular limitado por los arcos dentarios (parte externa), por
el piso de la boca (parte inferior) y por los paladares duro y blando
(parte superior);
Se extiende desde el vestbulo hasta las fauces la abertura entre la
cavidad bucal y la faringe o garganta;
Posteriormente, se contina con la faringe oral;
Contiene los dientes, las encas y la mayor parte de la lengua;
Las glndulas salivales (sublinguales y submandibulares), palatinas y
amigdalinas vierten sus secreciones en la COPD.

ESTRUCTURAS:
VESTBUL
O

Labios
Mejillas
Encas

Cavidad
Oral
Propiamen
teDicha

Paladar
Lengua
Piezas dentarias
vula
Amgdalas
Faringe

INVESTIGAR:
En qu consiste el labio leporino?
Qu es la glositis romboidea mediana?
Cmo se afectan los dientes en la sfilis congnita?
Qu ocurre con los dientes en la caries dental?
Qu es la enfermedad periodntica?
Cmo se afecta la mucosa oral con la moniliasis como infeccin?

Investigar en fuentes bibliogrficas actualizadas;


Indicar el nombre del artculo y el del autor del artculo.

Vestbulo y cavidad oral propiamente dicha estn revestidos por epitelio plano
estratificado;
Sometido a fuerzas abrasivas es modificado a epitelio plano estratificado
queratinizado.
Epitelio plano estratificado

Mucosa oral: epitelio y tejido conectivo


subyacente;
Epitelio queratinizado o mucosa
masticatoria encas, paladar duro y
superficie dorsal de la lengua;
Epitelio no queratinizado mucosa de
revestimiento.

LOS LABIOS
Porciones anteriores donde terminan las mejillas;
Pliegues suaves que rodean el orificio de la boca y que controlan el
acceso a la cavidad oral desde el ambiente circulante.
Poseen cuatro partes: superficie
externa, zona de transicin,
membrana mucosa y parte dental;
Superficie externa cubierta por piel
fina (posee folculos pilosos y
glndulas sebceas y sudorparas);
Zona de transicin (llamada
bermelln o prolabio) es la
superficie roja del labio no hay
folculos pilosos, ni glndulas
sudorparas ocasionales
glndulas sebceas;
Membrana mucosa reviste la cara
vestibular del labio con un epitelio
estratificado no queratinizado
(epitelio hmedo), con numerosas
glndulas salivales mixtas menores
en el tejido subepitelial;
Parte dental del labio contiene
msculo esqueltico, (msculo
orbicular de la boca u orbicular de
los labios) y tejido conectivo.

Epidermi
s
Dermi
s

Fibras de tej.
conjuntivo

Fibras de tej. Muscular


estriado

Superficie interna de cada labio est unida a su correspondiente enca por un


pliegue medio de la membrana mucosa que se llama frenillo labial.

LA LENGUA
Estructura accesoria del aparato digestivo;
Junto con sus msculos asociados, forma el piso de la cavidad oral;
Se compone de una porcin mvil, el cuerpo de la lengua y de una porcin
fija, la raz de la lengua;
Composicin: msculo esqueltico (numerosas clulas adiposas) cubierta por
mucosa;
Superficie dorsal del cuerpo est dividida por un surco en forma de V (el
surco terminal), en dos tercios anteriores orientados hacia la cavidad de las
fauces;
La punta de la V se dirige hacia atrs y termina en una pequea cavidad
llamada agujero ciego.

Se divide en dos mitades simtricas por un


tabique medio que se extiende a todo lo largo
y que se une por abajo al hueso hioideo;
El frenillo de la lengua, un pliegue de
mucosa en la lnea media de la superficie
inferior de la lengua, limita el movimiento de
la lengua ocasionalmente hay que recurrir
a la ciruga.

Cada mitad de la lengua es un complemento idntico de msculos extrnsecos


e intrnsecos, cubiertos por una membrana mucosa.
MSCULOS EXTRNSECOS:
Se originan por afuera de ella y se insertan en la lengua;
Incluyen al hipogloso, el geniogloso y el estilogloso.;
Mueven la lengua de un lado a otro y de adentro hacia fuera, forman el piso de
la boca y sostienen la lengua en su posicin.
MSCULOS INTRNSECOS:
Se originan y se insertan en la lengua;
Incluyen longitudinal superior, longitudinal inferior, lingual transverso y lingual
vertical;
Alteran la forma y tamao de la misma al hablar y deglutir.

La superficie superior y los lados de la lengua estn cubiertos por papilas


proyecciones de la lmina propia cubiertas de epitelio plano estratificado;
Son de cuatro tipos: filiformes, fungiformes, caliciformes o circunvaladas y
foliadas.

PAPILAS FILIFORMES
Proyecciones cnicas distribuidas en arcos paralelos sobre los dos tercios
anteriores de la lengua;
Las ms abundantes y las ms pequeas (2 a 3 mm de largo);
Blanquizcas debido al epitelio queratinizado;
No contienen yemas gustativas.
PAPILAS FUNGIFORMES
Con forma de hongo;
Elevadas y distribuidas entre las papilas filiformes;
Son ms numerosas cerca de la punta de la lengua (en cantidad menos que las anteriores);
La mayor parte de ellas contienen yemas gustativas.

PAPILAS CALICIFORMES o CIRCUNVALADAS


10 a 12 en nmero;
Dispuestas por delante de las ramas divergentes del surco terminal;
Son las ms grandes y aparecen deprimidas respecto a la superficie de la lengua;
Estn rodeadas por una invaginacin circular que forma un surco o foso en el fondo desembocan conductos excretores de
glndulas serosas (glndulas de Ebner);
Cubiertas por epitelio no queratinizado;
En su superficie se encuentran numerosas yemas gustativas.

PAPILAS FOLIADAS
Ubicadas atrs en los bordes de la lengua;
Presentan numerosas yemas o corpsculos gustativos.

Papila
filiforme

Corte transversal de una papila


filiforme

Epitelio
superficial

Corio
n

Adiposit
os

Vnul
a

CORPSCULOS O YEMAS GUSTATIVAS


Cuerpos ovales o alargados;
Se extienden en el espesor del epitelio plano estratificado, perpendiculares a
la membrana basal hasta una pequea cavidad llamada poro gustativo;
Se compone de unas 50 clulas alargadas que convergen en sus extremos
apicales hacia el poro gustativo;
El ME ha descrito como cuatro tipos de clulas de las yemas gustativas:
basales, oscuras, intermedias y claras;
Son ms numerosas en las papilas caliciformes, en las foliadas, en las
fungiformes;
Tambin se las encuentra en el paladar, los pilares del velo palatino, la
faringe y la laringe.

LOS DIENTES
Estructuras accesorias del aparato digestivo;
Localizados en los huecos de los procesos alveolares del maxilar superior y del maxilar inferior;
Tienen importancia y son indispensables para el comienzo del proceso digestivo.
Un diente tpico tiene tres porciones principales:
la corona, el cuello y la raz. Por dentro la cavidad
dentaria.

CORONA:
Porcin expuesta por arriba del nivel de las
encas.

CUELLO:
Lnea de unin de la corona y la raz cerca de la
lnea de la enca;
Zona ligeramente estrecha.

RAZ :
Una a tres porciones introducidas en el alvolo
(en la cavidad alveolar de los maxilares);
De forma cnica y tiene y color amarillento;
En los incisivos y caninos, la raz es nica y
larga, en los premolares es ancha y mltiple en
los molares (doble o triple para los inferiores y
triple o DENTARIA:
cudrupleespacio
para los
superiores).
CAVIDAD
interno
que contiene

delgadas ramificaciones vasculares y nerviosas en tejido


conectivo es la pulpa dentaria.

Cada diente est formado por tejido dentario duro y por tejido
dentario blando.

Tejido dentario
duro

esmalte
dentina
cemento

Tejido dentario
blando

pulpa
membrana
periodntica
enca

El esmalte:
Sustancia blanca, dura, compacta que cubre la corona del diente;
Tejido ms mineralizado, acelular;
Es ms duro que cualquier otro tejido mineralizado del organismo;
Su espesor vara en diferentes partes de la corona (puede alcanzar un mximo de 2,5 mm en las
cspides);
Termina en el cuello o regin cervical del diente, a la altura del lmite entre cemento y esmalte.

Al mineralizarse se forman prismas de


esmalte alargados (son la unidad estructural
del esmalte);
Se extienden desde el lmite entre el esmalte
y la dentina hasta la superficie externa del
diente y tienen un espesor de unas 5 micras;
Totalmente mineralizado se compone de
alrededor del 96% de material inorgnico,
1% de material orgnico y 3% de agua; es la
sustancia ms dura del organismo;
Parte inorgnica se compone, en su mayor
parte, de cristales de hidroxiapatita
grupos hidroxi pueden ser reemplazados por
iones flor se forma fluoroapatita (menos
soluble que la hidroxiapatit);
Parte orgnica est compuesta por
cantidades equivalentes de fluoroprotena y
de protena.

El esmalte:

Es producido por los ameloblastos


del rgano del esmalte formacin
epitelial que deriva de clulas
ectodrmicas de la cavidad oral
embrionaria.

AMELOBLASTOS:
Clulas cilndricas altas con ncleos
ovales ubicados en la porcin basal;
Ultraestructuralmente presentan un
RER bien desarrollado y un
complejo de Golgi supranuclear;
En la regin del Golgi se observan
numerosas vesculas de secrecin
con material granular, que se vacan
desde la parte apical de la clula por
exocitosis.
Las principales etapas de la
amelognesis son: produccin de la
matriz y maduracin de la matriz.

La dentina:
Constituye la mayor parte de la estructura histolgica del diente propiamente llamado
tejido dentario;
Material calcificado que forma la mayor parte de la sustancia del diente;
Es profunda con respecto al esmalte y al cemento;
Contiene menos hidroxiapatita que el esmalte (alrededor de 70%).

En un diente totalmente desarrollado, los conductos en la dentina se distinguen como dispuestos en un estriado radial;
La dentina ubicada alrededor de los tbulos o dentina peritubular posee mayor contenido de minerales y se colorea con mayor
intensidad en los dientes descalcificados que el resto de dentina intertubular;
La dentina totalmente mineralizada se compone de alrededor del 70% de material inorgnico, 20% de material orgnico y 10%
de agua, y es ms dura que el tejido seo compacto;
La parte inorgnica se compone, sobre todo, de cristales de hidroxiapatita y sus caractersticas coinciden, a grandes rasgos, con
las del tejido seo. La mayor parte de los componentes orgnicos (alrededor del 93%) consiste de colgeno (de tipo I);
La dentina es sensible al calor, al fro, al tacto y a sustancias dulces que generan intenso dolor; no obstante, la presencia de
nervios en la dentina ha sido objeto de gran controversia.

La dentina es secretada por los odontoblastos.

ODONTOBLASTOS:
Clulas cilndricas que contienen un RER bien desarrollado, un gran aparato de Golgi y otras organelas
asociadas con la sntesis y secrecin de grandes cantidades de protena;
Superficie apical est en contacto con la dentina en formacin;
Complejos de unin entre los odontoblastos a esa altura separan el compartimiento dentinario del
compartimiento pulpar.

El cemento:
Hueso compacto modificado avascular;
Material calcificado sobre la base de colgeno sintetizado por los
cementoblastos al quedar encerrados se denominan cementocitos;
Las fibras del ligamento periodontal estn includas en el cemento y en el
hueso por ello suspenden al diente en su cavidad sea o alvolo;
La mitad del cemento cercana a la corona es ms delgado y casi acelular,
mientras que la parte apical, es ms gruesa y celular:
Est ubicado en la raz del diente alrededor de la dentina.

La cavidad pulpar:
Compartimiento de tejido conjuntivo
limitado por la dentina;
Espacio dentro del diente que est
ocupado por la pulpa dentaria, tejido
conjuntivo laxo con rica vascularizacin
e inervado por abundantes nervios;
Adopta la forma general del diente;
Vasos sanguneos y nervios entran en
la cavidad pulpar por el extremo o
vrtice (pice) de la raz a travs del
orificio radicular o apical.

LOS TEJIDOS DE SOSTN


DE LOS DIENTES:
Los procesos alveolares:
Contienen las fositas o alvolos
para las races dentarias;
Hueso alveolar propiamente dicho
es delgada capa de hueso compacto
que forma la pared del alvolo;
Hueso al cual se fija el ligamento
periodntico;
Tambin hay tejido seo de sostn.

-procesos alveolares de los maxilares


-ligamento periodntico
-enca.

LOS TEJIDOS DE SOSTN


DE LOS DIENTES:
El ligamento periodntico:

Se llama tambin membrana


periodntica;
Tejido conjuntivo fibroso que une el
diente al hueso contiguo;
Contiene regiones de tejido
conjuntivo denso y tejido conjuntivo
laxo;
En el conjuntivo denso hay fibras
colgenas y fibroblastos alargados;
Fibroblastos periodnticos tambin
contienen fibrillas colgenas
fagocitadas que son digeridas por las
enzimas hidrolticas de los lisosomas
citoplasmticos.
El conjuntivo laxo contiene vasos
sanguneos y terminaciones
nerviosas.

-procesos alveolares de los maxilares


-ligamento periodntico
-enca.

LOS TEJIDOS DE SOSTN


DE LOS DIENTES:

-procesos alveolares de los maxilares


-ligamento periodntico
-enca.
La enca o gingiva:
Parte de la mucosa oral que se
adhiere a los dientes y al hueso
alveolar;
Se describen dos partes: mucosa
gingival (sinnimo de la mucosa
masticatoria) y epitelio de fijacin o
epitelio de unin, que se adhiere
firmemente al diente;
Epitelio secreta un material de tipo
lmina basal que se adhiere con
firmeza a la superficie dentaria;
Clulas se fijan a material por medio
de hemidesmosomas;
El trmino periodoncio se aplica al
conjunto de todos los tejidos que
participan en la fijacin de un diente a
los maxilares superior e inferior.

El desarrollo del diente:

Dividido en varios estadios;


Nombres de acuerdo con la
morfologa o con el estado
funcional del diente en desarrollo;
Estadios de germen, casquete y
campana;
Formacin de dentina inicia el
estadio de aposicin, seguido de la
formacin y de la erupcin de la
raz;
Estos estadios ocurren en la
denticin primaria (dientes
deciduos o temporarios) y en la
secundaria (dientes permanentes).

DENTICIONES:

Existen los siguientes tipos de


dien-tes:
incisivos,
caninos,
premolares y molares;
Por lo general, la comida se corta
con
los
dientes
incisivos
frontales, su tamao se reduce
por los caninos y premolares, y
adquiere un tamao digerible por
los molares;
El nmero de dientes vara de acuerdo a la denticin;
En cada cuarto de la boca existe
un incisivo central y lateral, un
canino, dos dientes premolares, y
el prime-ro, el segundo y el
tercer molar.
Fotografa real de piezas dentarias definitivas; obsrvense las races en
la parte inferior y las cspides en la superior.

En el ser humano se producen dos tipos de denticiones:


la primera decidua, transitoria o de leche; y
la segunda definitiva, de dientes perennes o de dientes permanentes.
Primera denticin:

Se inicia a los seis meses de edad;


Est formada por un total de 20 piezas;
Cinco por cada lado homlogo: dos incisivos, un canino y dos molares (frmula: 2I1C2M = 5);
Se completa a los dos aos y sirve al nio hasta los cuatro a seis aos.

Segunda denticin:
Dura en su salida desde los seis hasta los doce aos;
El tercer molar, cordal o muela del juicio sale a los 18 aos;
Compuesta por un total de 32 piezas;
Ocho por cada lado homlogo: dos incisivos, un canino, dos premolares y tres molares (frmula: 2I1C2P3M =
8).

CLASIFICACIN DE LOS DIENTES DECIDUOS Y PERMANENTES:


Existen tres sistemas de clasificacin de los dientes: sistema norteamericano o universal (en
azul), sistema internacional (en rojo), y sistema Palmer (en amarillo).

LAS MEJILLAS O CARRILLOS:

Forman las paredes laterales de la cavidad oral;


Estructuras musculares cubiertas por afuera por la piel y revestidas por
dentro por submucosa y mucosa;
Mucosa con epitelio estratificado no queratinizado con papilas ms bajas
de tejido conectivo;
Submucosa posee pequeas glndulas mucosas o seromucosas mixtas y fija
la membrana mucosa a la musculatura ms profunda impide la
formacin de pliegues durante la masticacin.

LAS ENCAS :

Regiones de la mucosa que se adosan ntimamente al cuello del


diente y que se fijan al hueso alveolar;
Solo poseen mucosa con epitelio y lmina propia;
Epitelio plano estratificado, parcialmente queratinizado con altas
papilas de tejido conectivo muy vascularizadas confiere un
color rosado;
Lmina propia contiene gruesas fibras de colgeno que se
continan con el periostio del hueso alveolar.

LA VULA:

Proceso muscular cnico que se encuentra colgando por el borde libre del
paladar blando;
Histolgicamente: formada por msculo, recubierto por mucosa (epitelio
y corion);
A cada lado de la base de la vula, dos pliegues musculares que corren
hacia abajo y hacia los lados del paladar blando;
Por adelante, el arco palatogloso (pilar anterior) se extiende por abajo
lateralmente y por adelante a cada lado de la base de la lengua;
Por atrs, el arco palatofarngeo (pilar posterior) se proyecta por abajo,
por un lado y por atrs y por un lado de la faringe.

EL PALADAR
Parte de la boca que forma el techo
de ella;
Consta de dos regiones: una blanda
y otra dura;
Paladar duro
Porcin anterior del techo de la boca;
Forma una porcin sea entre las cavidades
bucal y nasal;
Formado por los huesos maxilar y palatino y
cubierto por mucosa (epitelio plano
estratificado parcialmente queratinizado).

Paladar blando
Porcin posterior del techo de la boca;
Estructura muscular en forma de arco entre la
orofaringe y la nasofaringe, revestida por
mucosa (epitelio y tejido conectivo subepitelial);
Cara oral est cubierta por epitelio plano
estratificado con queratina cara nasal est
cubierta por epitelio respiratorio;
Tejido conectivo subepitelial presenta fibras de
colgeno denso intercaladas con tejido adiposo
y glndulas mucosas.

LAS
AMGDALA
S

Masas de tejido linftico en forma de


almendras.

Ingreso a la faringe est resguardado contra


la invasin bacteriana por el llamado anillo
amigdalino, anillo farngeo linftico o de
Waldeyer, compuesto por tres grupos de
amgdalas;
Entre los arcos palatogloso y palatofarngeo,
a cada lado de la cavidad bucal (amgdalas
palatinas), en la pared posterior de la
nasofaringe, por debajo de las coanas
(amgdalas farngeas), y en la raz de la
lengua; (amgdalas linguales);
Amgdalas pertenecen al sistema
inmunolgico, representan al MALT (mucosaassociated lymphoid tissue);
Son comunes las inflamaciones locales de
las amgdalas, la angina amigdalina o la
amigdalitis.

LA
Cavidad ampulosa se halla a continuacin de la boca y las fosas nasales;
FARNGE

rgano en donde confluyen las vas digestiva y respiratoria;


Se divide en tres porciones: una superior (rinofaringe, nasofaringe o porcin
nasal), una media (faringe bucal u orofaringe) y una inferior (faringe larngea).
Revestida por una mucosa (epitelio en la
nasofaringe es seudoestratificado cilndrico,
en la faringe bucal y estratificado plano
pavimentaso sin queratina en la laringea);
Epitelio yace sobre una capa fibroelstica
que es la lmina propia delgada y
formada por tejido conectivo denso con
abundantes fibras elsticas, colgenas y
tejido linfoideo;
En parte lateral de la nasofaringe se
encuentra submucosa de tejido conectivo
laxo;
Despus fina capa de fibras musculares
estriadas msculos constrictores de la
faringe unidos por tejido conectivo fibroso, a
los rganos vecinos;
Adventicia posee caractersticas de fascia;
Importante cantidad de glndulas mixtas en
nasofaringe y algunas mucosas en
orofaringe y laringofaringe.

EL TUBO DIGESTIVO
Parte
del
aparato
digestivo, que interviene
en la inges-tin, en la
digestin,
en
la
absorcin
de
los
alimentos
y
en
la
eliminacin
de
porciones no utilizables de
e-sos materiales.

HISTOLOG
A

Epitelio

Mucosa

-Lmina propia o corion

-Muscular de la mucosa (muscularis mucosae)


-Colgeno laxo

Submucosa

-Aloja vasos sanguneos, linfticos y nervios


-Plexo de Meisnner

CUATRO CAPAS

-Capa interna circular

Muscular externa

-Plexo de Auerbach
-Capa externa longitudinal

Serosa: secciones suspendidas por peritneo

Serosa o adventicia

Adventicia: tejido conectivo adosado a estructuras vecinas

Cuatro tipos principales de mucosa en el tubo


digestivo:
protectora, secretora, absortiva y absortivaprotectora.

Protectora:
Epitelio de revestimiento;
Plano estratificado;
Presente en cavidad oral, faringe, esfago y canal anal.

Absortiva:
Epitelio cilndrico simple con proyecciones llamadas
vellosidades y pequeas glndulas cortas que se
denominan criptas;
Glndulas se extienden a travs de la muscular de la
mucosa y la submucosa;
Tpica de todo el intestino delgado.

Secretora:
Epitelio cilndrico simple;
Con glndulas tubulares largas, simples o
ramificadas densamente agrupadas;
Se encuentra exclusivamente en el estmago.

Absortiva-protectora:
Epitelio cilndrico simple con clulas especializadas en la absorcin de agua y con clulas caliciformes secretoras de moco y pequeas glndulas rectas tubulares, densamente apiladas;
Reviste todo el intestino grueso.

EPITELIO:
Vara con funciones propias de cada segmento del tubo digestivo;
En partes secreta, en otras absorbe, en otras protege;
En esfago poliestratificado (protegerlo);
Desde el estmago al recto cilndrico simple (secretorio o absorbente);
Cuatro lugares a lo largo del tubo digestivo donde la mucosa sufre variaciones
bruscas: uniones gastroesofgica, gastroduodenal, ileocecal y rectoanal.
CORIN:
Constitudo por tejido conjuntivo laxo;
Por l circulan los vasos arteriales, venosos y linfticos, ganglios linfticos y terminaciones nerviosas hasta cerca del epitelio;
Sostiene al epitelio, lo une a la muscularis mucosae y le brinda aporte sanguneo y linftico.
MUSCULAR DE LA MUCOSA O MUSCULARIS MUCOSAE:
Formada por tejido muscular liso en dos estratos: uno interno circular y otro
externo longitudinal;
Da movilidad a la mucosa y protege a las venas de la submucosa;
Tiran de la membrana mucosa del intestino para hacer pequeos pliegues que
aumentan el rea digestiva y de absorcin.

SUBMUCOSA:
Constituida por colgeno laxo, conectivo denso y abundantes fibras elsticas;
Aloja a vasos sanguneos de mayor calibre, as como a los linfticos y al plexo
submucoso o de Meissner;
Sirve de sostn a la mucosa.
MUSCULAR PROPIA O EXTERNA:
Constituda por tejido muscular estriado y liso;
Forma de estratos: uno interno de fibras circulares y otro externo de fibras longitudinales el
primero ms grueso que el externo;
Entre las dos capas de msculo se encuentra el plexo mientrico o plexo de Auerbach ;
Funcin principal de la capa dar la motilidad al tubo digestivo (trnsito de los alimentos);
Msculo liso del intestino tiene su propia ritmicidad regulada por el sistema nervioso autnomo
(especialmente el parasimptico).
ADVENTICIA O SEROSA:
Tejido de sostn laxo;
Formada en ocasiones por dos hojas mesoteliales serosa y subserosa separadas por
tejido conjuntivo aerolar;
Por l circulan los elementos vasculares y nerviosos;
En segmentos del TG que se encuentran dentro de la cavidad abdominal (cavidad peritoneal), a la adventicia se le denomina serosa (peritoneo visceral) y se observa un revestimiento de la misma que es un epitelio escamoso simple (mesotelio).

INVESTIGAR:
Qu es la acalasia o cardioespasmo?
Cmo afecta la esofagitis al rgano?
En qu consiste la gastritis?
Qu es la estenosis pilrica?
Cmo afecta al intestino delgado la enfermedad de Crohn? (enteritis regional)
La tifoidea afecta al intestino delgado, de qu manera?
Cmo se relaciona la enfermedad celaca con el intestino delgado? (enteropata
por gluten; esprue no tropical)
Cmo afecta la amebiasis al intestino grueso?
Qu son las hemorroides en el intestino grueso?
Por qu la apendicitis aguda debe terminar en ciruga?
Investigar en fuentes bibliogrficas actualizadas;
Indicar el nombre del artculo y el del autor del artculo.

El Esfago
-Epitelio plano estratificado no queratinizado.

Mucosa

-Lmina propia glndulas cardiales mucus


-Muscularis de la mucosa fibras lisas en sentido vertical

Submucosa glndulas esofgicas productoras de


moco.

El Esfago

Muscular externa

superior msculo
esqueltico
medio msculo
esqueltico y liso

Adventicia (tejido conectivo fibroso) por encima del diafragma.

inferior msculo liso

Serosa por debajo del diafragma.

Transporte del bolo alimenticio de la faringe al

El
Estmago
Divisin

-Cardias
-Fundus
-Antro pilrico
-Ploro

Cuando distendido presenta:


Repliegues longitudinales desaparecen al
extender el rga-no; y,
Campos cuadrangulares no desaparecen al
extender el r-gano.

M
u
c
o
s
a

-Epitelio cilndrico o prismtico simple (clulas


mucosas superficiales moco visible)
-Presenta foveolas, fositas gstricas o criptas
-Corion GLNDULAS GSTRICAS
-Muscularis mucosae -capa interna circular
-capa externa
longitudinal

Submucosa

-Tejido conjuntivo laxo


-Plexo nervioso de Meissner
-Filetes nerviosos llegan a las glndu
las del corion

El Estmago, cont.
Muscular externa

Serosa

-Capa interna de fibras oblicuas


-Capa media de fibras circulares
-Plexo nervioso de Auerbach
-Capa externa de fibras longitudinales

-Capa de tejido conjuntivo aerolar subserosa


-Hoja visceral o membrana serosa mesotelio (endotelio plano)
-Elementos vsculo nerviosos

Es un rgano de depsito de los alimentos; forma el quimo por accin


del jugo gstrico (enzimas); absorbe agua, sales, azcar, alcohol y
algunos frmacos.
GLNDULAS GSTRICAS DE LA LMINA PROPIA O CORION tubulares simples
PORCIN GSTRICA

SECRECIN QUE PRODUCEN

Cardiales

Secretan moco.

Fndicas
(corpofndicas)

Secretan jugo gstrico y moco protector.

El Estmago, cont.
GLNDULAS GSTRICAS DE LA LMINA PROPIA O CORION

TIPO DE CLULA
S
E
C
C
I

N
DE
LA
G
L

N
D
U
L
A

-Epiteliales
superficiales
Istmo
-Parietales u
oxnticas

Cuell
o

-Mucosas del
cuello
-Parietales u
oxnticas
-Indiferenciadas o
madre

Fond
oo
base

-Principales,
cimge-nas o
adelomorfas

FUNCIN
-Secretan moco espeso
-Secretan cido clorhdrico
y factor intrnseco de
Castle*
-Secretan moco no espeso
-Secretan cido clorhdrico
y factor intrnseco de
Castle*
-Reemplazan al epitelio
cada 4 a 6 das.
-Precursores de enzimas
(pepsina, renina, lipasa).

-Produccin de hormonas
(gastrina, somatostatina,
-Clulas
enteroendo-crinas
* Permite
al ileon absorbersecretina y calcitonina,

El Estmago, cont.
CARACTERISTICAS HISTOLGICAS DE LAS CLULAS QUE FORMAN LAS
GLNDULAS GASTRICAS
Mucosas
del cuello

Cilndricas bajas con ncleo


basal aplanado; citoplasma
con pocos grnulos.

Parietales

Grandes, triangulares o
esfricas; citoplasma muy
acidfilo.

Principale
s

Cilndricas, con citoplasma


muy basfilo por la cantidad
de RNA.

Pequeas, apoyadas sobre la


lmina basal; de tamao
Enteroend
reducido, con grnulos
ocrinas
perinucleares rodeados por
membrana.
Indiferenc
iadas
(madre)

Cilndricas o cbicas sin


grnulos en el citoplasma.

El intestino delgado
Tubo largo, continuacin del estmago, recibe al quimo y lo
transforma en quilo.

Extensin: desde el
ploro gstrico hasta
la vlvula ileocecal.
Divisin: duodeno
yeyuno leon.

FUNCIN:
Secretora: -Se produce en el intestino el jugo intestinal
-Glndulas de Lieberkuhn
-Clulas caliciformes
-Glndulas de Brunner (de la submucosa)
-Hgado y pncreas (extraintestinales)

Digestiva: -Continuacin del trabajo gstrico


-Digestin y desdoblamiento de los alimentos
- Gracias a la accin del jugo intestinal y la bilis
-Nutrientes: Protenas aminocidos
Glcidos mono y disacridos
Grasas triglicridos y monoglicridos

Absorbente: -Paso de alimentos a travs del epitelio intestinal hacia circulacin


portocava para su aprovechamiento por el organismo
-Actan: -Vlvulas conniventes o repliegues de Kerkring.
-Vellosidades intestinales
-Microvellosidades

VLVULAS CONNIVENTES:
Pliegues circulares o vlvulas de
Kerckring;
Prominencias de 0,75 a 2 cm de
altura;
Se extienden transversalmente en
la luz intestinal ocupan de la
mitad a los dos tercios de ella;
Son muy abundantes en la
porcin distal del duodeno y en el
inicio del yeyuno;
Tienen un ncleo formado por
submucosa, por muscularis
mucosae y por un recubrimiento
epitelial.

VELLOSIDADES INTESTINALES:
Prominencias de 0,5 a 1,5 mm de alto;
Cubren por completo la superficie del intestino delgado le dan un aspecto
aterciopelado;
Forma variable en el duodeno son bajas y gruesas (foliceas), altas y finas
(digitiformes) en la parte media del yeyuno, bajas y anchas en el leon (en las partes
finales ya no se las observa);
Revestimiento epitelial, ncleo de corion de la mucosa, fibras de la muscularis
mucosae (msculo de Brucke) y vaso linftico (quilfero central).

MICROVELLOSIDADES:
Aproximadamente 3.000 para cada clula (unos 200.000.000
por cada mm2 de superficie intestinal);
Constituyen principal amplificacin de la superficie luminal
aumentan la superficie de la membrana mucosa hasta 600 veces;
Hacen que se le llame al epitelio con chapa estriada borde en
cepillo);
Constitudas por membrana y citoplasma de los enterocitos.

CARACTERSTICAS HISTOLGICAS DE CAPAS Y SUBCAPAS


Epitelio cilndrico simple con orla estriada; con seis clulas: absortivas,
caliciformes, clulas de Paneth, enteroendcrinas, clulas M y madre
pluripotenciales.
MUCOSA

Lmina propia o corion de tejido conectivo laxo con tejidos linfticos difuso y
ndulos aislados (en el leon hay las placas de Peyer).
Se observan las glndulas de Lieberkuhn y las clulas M (microplegadas), que
fagocitan antgenos.
La muscularis mucosae forma dos capas con la disposicin normal.

SUBMUCO
SA

Constituda por tejido conectivo. En el duodeno hay las glndulas de Brunner


(tubulares compuestas, que secretan material alcalino, rico en bicarbonato de
sodio, moco y urogastrona.
-Alberga el plexo nervioso de Meissner.

MUSCULAR

Capa interna circular, capa externa longitudinal, que sostiene al plexo nervioso de
Auerbach.

Serosa

Tejido conectivo y una capa de clulas mesoteliales planas.

Epitelio

-Vellosidades intestinales

-Glndulas de Lieberkhn

-Epitelio y corion
-Fibras de la muscularis mucosa (msculo de Brucke)
-Vaso linftico (quilfero central)
-Epitelio
-Corion
-Clulas de Paneth contienen zinc producen lisozima.

CLULAS DEL EPITELIO


INTESTINAL
CLULAS ABSORTIVAS O
ENTEROCITOS

CARACTERSTICAS
Las ms numerosas del epitelio;
Cilndricas altas con ncleo de localizacin basal;
Superficie presenta un ntido borde en cepillo o chapa estriada;
Unidos entre si y a las clulas caliciformes, a las clulas enteroendocrinas y a las otras clulas por los complejos de unin.

CLULAS CALICIFORMES Clulas secretoras;

Secretan abundante moco en base a mucina;


Se colorean mediante la reaccin de PAS.

CLULAS DE PANETH

En el fondo de las criptas de Lieberkhum;


Se visualizan como clulas piramidales, con ncleo basal y grnulos de
secrecin supranucleares muy eosinfilos;
nicas clulas que contienen zinc;
Funcin no est muy bien definida secretan lisozima.

CLULAS
ENTEROENDCRINAS

Similares a las del estmago;


Representadas por algunos tipos: enterocromafines, clulas D, clulas
S, clulas I, clulas K, clulas A y clulas N;
Todas contienen grnulos de localizacin basal respecto al ncleo;
Aumentan en el duodeno y en el yeyuno y disminuyen en el leon.

Las CLULAS M

Representan a la parte funcional del MALT;


Se encargan del transporte de antgenos desde la luz del intestino
hacia el tejido linfoide asociado a las mucosas.

CLULAS MADRE
PLURIPOTENCIALES

Situadas en la base de las glndulas intestinales;


Zona de replicacin celular est restringida a la mitad basal de la

LAS GLNDULAS:
INTESTINALES
o CRIPTAS DE LIEBERKHN

Estructuras tubulares simples o


tubulares ramificadas;
Se extienden desde la muscular de
la mucosa a travs de todo el espesor de la lmina propia y desembocan en la superficie luminar del intestino;
Las aberturas de mltiples criptas
rodean la base de cada vellosidad;
Compuestas por epitelio cilndrico
simple de la superficie (clulas de
absorcin) se contina con el
epitelio de las vellosidades, adems
clulas caliciformes, regenerativas,
del SNED y de Paneth.

LAS GLNDULAS:
GLNDULAS DE BRUNNER

Tubulares compuestas (o tubuloalveolares


ramificadas);
Formadas por adenmeros con clulas mucosas tpicas;
Conductos excretores finos pasan de la
submucosa al corion y desembocan en las
criptas de Lieberkhum;
Nmero abundante en la primera porcin del
intestino (el duodeno);
Producen moco.

DIFERENCIAS ANATOMOHISTOLGICAS:
PORCIN
INTESTINAL

LONGITUD

Duodeno

VELLOSIDADES

CLULAS
CALICIFORMES

GLNDULAS DE
BRUNNER

Ms corto Anchas, altas y


en mayor
nmero

Menor
nmero

Presentes en la
submucosa

Yeyuno

Segment
o
mediano

Ms estrechas,
cortas y
escasas

Mayor que
en el
duodeno

Presentes en
menor cantidad

leon

Ms larga

Ms escasas,
cortas y
estrechas

Mayor
Presentes en poca
cantidad que cantidad
en los
segmentos
anteriores

El intestino grueso
ltima porcin del tracto
digestivo
Divisin: ciego (apndice vermiforme), colon
y recto

El intestino grueso cont.


Funcin: Absorcin de agua, resto de aminocidos, lpidos e
hidratos de carbono, electrolitos y vitaminas. Formacin del bolo
fecal.

El Intestino Grueso, cont


CARACTERSTICAS HISTOLGICAS DE CAPAS Y SUBCAPAS
Epitelio cilndrico simple sin microvellosidades, gran cantidad de clulas
caliciformes y algunas enteroendcrinas. Presencia de clulas de Pearce
(ricas en colinesterara).
MUCOSA

Lmina propia o corion posee abundantes glndulas de Lieberkuhn (ms


anchas y cortas) y las clulas del intestino delgado, excepto las clulas de
Paneth. Gran cantidad de clulas caliciformes. Se observan folculos
linfoideos.
La muscularis mucosae forma dos capas con la disposicin normal.

SUBMUCOSA

Constituda por tejido conectivo con el plexo nervioso de Meissner.

MUSCULAR

Capa interna circular, capa externa longitudinal, que forma las tenias del
colon y las haustras clicas; sostiene al plexo nervioso de Auerbach
Presenta las clulas intersticiales de Cajal.

Serosa

Posee acmulos de tejido adiposo que forma los apndices epiploicos


(sacos llenos de grasa).

El Intestino Grueso, cont

Superficie externa (serosa) y superficie interna (mucosa) del colon transverso.


Se observan la tenia del colon (TC), las austras colnicas (HC) y los apndices
epiploicos (OA). Las flechas indican las vlvulas colnicas o pliegues semilunaes
que internamente se forman por la contraccin de la muscular.

El Intestino Grueso, cont

El Apndice Vermiforme
-Considerado como un rgano linfoideo.
-Igual estructura que el resto del tubo
digestivo.
-La lmina propia y la submucosa con
formaciones linfoideas.

El Pasaje
Anorrectal
EL CONDUCTO ANAL:

-4 Cm de longitud;
-Desde diafragma pelviano hasta orificio anal.

Epitelio

-Pierde las glndulas de Lieberkuhn


-Epitelio estratificado sin queratina (ano)
-Glndulas perianales (tubulares)

Corion pliegues longitudinales


columnas de Morgagni
Submucosa plexos venosos
(hemorroides)
Capa muscular circular esfnter
interno del ano

El pasaje anorrectal
cont.

Divisin del conducto


anal de acuerdo con el Zona colorrectal:
Tercio superior del conducto anal;
epitelio:

Epitelio simple cilndrico.


Zona de transicin:
Tercio medio del conducto anal;
Transicin entre el epitelio simple cilndrico de la mucosa rectal y el
epitelio estratificado plano de la piel perianal.
Zona pavimentosa:
Tercio inferior del conducto anal;
Epitelio plano estratificado que es continuo con el de la piel perineal.

Enfermedades del T.D.


Esfago de Barret: -Insuficiencia esfnter esofgico inferior;
-Reflujo gastroesofgico;
-Modificaciones en el epitelio esofgico y en la pared;
-lceras, estenosis, transformaciones premalignas.

lceras: -Gstrica o duodenal;


-Destruccin de la barrera protectora (jugo gstrico cido);
-Infecciones por H. pylori;
-Perforacin de la pared;
-Dolor, ardencias, nuseas, etc.;
-Hemorragias, cicatrices, perforaciones

De Crohn: -Subcategora de la enfermedad inflamatoria intestinal;


-Puede afectar a cualquier parte del T.D., especialmente intestino delgado y colon;
-lceras en placas y fstulas en la pared intestinal;
-Dolor abdominal, diarrea y fiebre.

Malabsorcin de lactosa: -Intolerancia a la lactosa;


-Carencia gentica de la enzima lactasa;
-Causa diarrea y otros transtornos.

GLNDULAS DIGESTIVAS

Glndulas del aparato digestivo


ubicadas por fuera del tracto
alimentario, pero conectadas con su
luz a travs de conductos.

Glndulas salivales, pncreas e


hgado.

INVESTIGAR:
En qu consiste la hepatitis?
Qu es la cirrosis?
De qu manera la colecistitis afecta a la vescula?
Es necesaria la ciruga cuando se presenta colelitiasis?
Cmo afecta a la vscera la pancreatitis hemorrgica aguda?
Qu tan grave es el cncer del pncreas?

Investigar en fuentes bibliogrficas actualizadas;


Indicar el nombre del artculo y el del autor del artculo.

GLNDULAS SALIVALES
Partidas
Glndulas
submaxilares
Glndulas
sublinguales

Glndulas principales o
mayores

HISTOLOGA:
-Cpsula de tejido conectivo tabiques acinos;
- Unidades serosas o mucosas clulas mucosas, clulas serosas ;
-Unidades excretoras o conductos excretores intercalar (epitelio
cbico simple), conducto salival (epitelio cuboideo a cilndrico simple).

Acino
seroso
Adiposito
Conducto
intercalar

Glndula partida: clulas serosas secrecin acuosa rica en


enzimas y en anticuerpos.
Glndula sublingual: clulas mucosas secrecin
viscosa.
Glndula submaxilar: clulas serosas y mucosas secrecin de
consistencia intermedia.

IZQUIERDA: glndula partida (totalmente serosa); CENTRO: glndula submandibular (serosa mayormente, mucosa parcialmente); DERECHA: glndula
sublingual (casi completamente mucosa).

Glndulas productoras de
saliva
SALIVA: secrecin acuosa, hipotnica, con cantidades variables de moco,
enzimas (amilasa y ptialina), anticuerpos (lisozima ) e iones inorgnicos.

EL HGADO
Bajo el diafragma y al lado derecho de la
C.A., es el rgano ms grande (1.400
gramos); dividido en lbulos derecho e
izquiedo.

Fisiolgicamente: ms de 100 funciones,


resumidas como de almacenamiento, de
transformacin y conjugacin, de
desintoxicacin, de sntesis y de regulacin
de la concentracin de varias sustancias.

IRRIGACIN HEPTICA:
-vena porta 65 a 85% de la sangre (venosa) 50% del oxgeno;
-arteria heptica 15 a 35% de la sangre (arterial ) 50% de oxgeno.

Estructura histolgica: estroma y parnquima


ESTROMA: cpsula de Glisson;
tabiques interlobulillares;
espacios porta o espacios de Kiernan;
espacio perisinusoidal o espacio de Disse y,

espacio periportal o espacio de Mall o de Mll.

Cpsula de tejido conjuntivo fibroso:


Cubierta serosa -peritneo visceral;
Tabiques interlobulillares surcos
de tejido conectivo que dividen al
rgano.

ESTROMA: cpsula de Glisson;


Ubicados en los ngulos del
hexgono;
Rodeado por los hepatocitos
perifricos del lobulillo;
Incluye una rama de la vena porta,
una rama de la arteria heptica y
un conducto biliar.

tabiques interlobulillares;
espacios portales o espacios de Kiernan;
espacio perisinusoidal o espacio de Disse y,

espacio periportal o espacio de Mall o de Mll.

ESTROMA: cpsula de Glisson;


tabiques interlobulillares;
espacios porta o espacios de Kiernan;
espacio perisinusoidal o espacio de Disse y,

espacio periportal o espacio de Mall o de Mll.

Espacio entre los hepatocitos y las clulas de


revestimiento endotelial;
Sitio de intercambio de materiales entre la sangre
y los hepatocitos.

ESTROMA: cpsula de Glisson;


tabiques interlobulillares
espacios porta o espacios de Kiernan;
espacio perisinusoidal o espacio de Disse y,

espacio periportal o espacio de Mall o de Mll.


Ubicado en los bordes del
espacio portal;

Entre el estroma de tejido


conjuntivo y los
hepatocitos;

Sitio donde se origina la


linfa en el hgado?

Estructura histolgica: estroma y parnquima


PARENQUIMA: hepatocitos (unidad anatomofuncional) trabculas de Remark clulas polidricas, grandes con seis superficies se agrupan en el lobulillo
heptico;
capilares sinusoidales,
clulas retculoendoteliales o de Kupffer; y,
clulas de Ito.

PARENQUIMA: hepatocitos;
capilares sinusoidales,
clulas retculoendoteliales o de Kupffer; y,
clulas de Ito.
O sinusoides hepticos;
Vasos que hay entre las trabculas de
hepatocitos (trabculas de Remark);
Ms grandes y ms irregulares que los
capilares comunes;
Poseen pared celular muy delgada,
separada de las placas de clulas
hepticas slo por el espa-cio
perisinusoidal;
Pared sinusoidal se compone de
clulas endo-teliales y clulas
fagocticas (macrfagos fijos, clulas
estrelladas retculoendoteliales o de
Kupffer).

PARENQUIMA: hepatocitos (unidad anatomofuncional) trabculas de Remark clulas polidricas, grandes con seis superficies se agrupan en el lobulillo
heptico;
capilares sinusoidales,
clulas retculoendoteliales o de Kupffer; y,
clulas de Ito.

clulas fagocticas, macrfagos fijos, clulas


estrelladas retculoendoteliales o clulas
estrelladas de Kupffer;
clulas con ncleos prominentes;
forman parte del epitelio de los sinusoides; y,
destruyen leucocitos y eritrocitos caducos,
eliminan bacterias y sustancias txicas indeseables
de la circulacin.

PARENQUIMA: hepatocitos;
capilares sinusoidales,
clulas retculoendoteliales o de Kupffer; y,
clulas de Ito.

lipocitos o clulas perisinusoidales;


se ubican alrededor del sinusoide;
almacenadoras de lpidos;
acumulan y almacenan vitamina A; y,
regulan flujo sanguneo a travs de los
sinusoides.

Organizacin del parnquima

LOBULILLO CLSICO: hexagonal;


vena centrolobulillar;
triadas portales; y,
trabculas de hepatocitos (de Remark).

LOBULILLO PORTAL: concepto de glndula excrina;


eje morfolgico conducto biliar de la triada portal;
bordes externos lneas trazadas entre 3 venas centrolobulillares; y,
bloque de tejido triangular.

forma romboidal;
CINO PORTAL: ms pequea unidad funcional del parnquima heptico ;
eje menor del cino - ramas terminales de dos tradas portales siguen
lmite entre dos lobulillos clsicos ;
eje mayor del cino - lnea perpendicular trazada entre las dos venas
centrolobulillares ms cercanas;
ocupa partes de dos lobulillos clsicos contiguos; y,
hepatocitos dispuestos en tres zonas elpticas concntricas que rodean
el eje menor.
Zona 1: ms cercana al eje menor - irrigacin proveniente de ramas penetrantes de vena
porta y arteria heptica;
Zona 3: ms lejana al eje menor y ms cercana a la vena centrolobulillar- hepatocitos rodean
la vena centrolobulillar;
Zona 2: entre las zonas 1 y 3 - no tiene lmites ntidos.

LA VESCULA BILIAR
rgano hueco; forma de pera; situado bajo el lbulo heptico derecho;
formado por fondo, cuerpo y cuello. Mejora la calidad de la bilis.

HISTOLGICAMENTE: mucosa, muscular y serosa.


MUCOSA: epitelio cilndrico alto con microvellocidades; lmina propia tejido conjuntivo aerolar.
MUSCULAR. Fibras lisas oblicuas, circulares y longitudinales. SEROSA y subserosa de conjuntivo aerolar, bastante gruesa, llena de nervios, vasos y grasa.

Mucosa presenta divertculos o


invaginaciones senos de RokitanskyAschoff a veces se extienden a travs de
todo el espesor de la muscular externa;
se cree que invaginaciones son causantes
de inflamacin crnica pueden acumularse
bacterias.

VAS BILIARES EXTRAHEPTICAS


Conducto cstico, conducto heptico, conducto coldoco ampolla de
Vater., papila duodenal, esfnter de Oddi.
HISTOLOGICAMENTE: estructura similar a la vescula.

EL PNCREAS
Glndula anexa al aparato digestivo; est formada por una cabeza
(ubicada en la concavidad del duodeno); por un cuerpo y por una cola en
contacto con el bazo.

Secreta al duodeno un fludo alcalino rico en enzimas a travs del conducto pancretico
(colecistocinina y secretina).
Las enzimas pancreticas degradan carbohidratos, protenas, lpidos y cidos nucleicos.

Histolgicamente: estroma y parnquima.


ESTROMA: cpsula proteccin muy fina que separa al rgano de las estructuras vecinas;
tabiques prolongaciones fibroconjuntivas que lo dividen en lbulos (interlobulares),
en lobulillos (interlobulillares) y en acinos (intralobuilillares).
PARNQUIMA: glndula tubuloacinosa compuesta acinos glandulares, conductos e islotes
de Langerhans.

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G
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Pncreas exocrino:
representado por las clulas
acinosas, las clulas
centroacinosas y los
conductos intercalares;
Pncreas endocrino:
representado por los islotes
de Langerhans.

Clulas acinosas: clulas que forman los


acinos; son piramidales, con ncleos redondos y basales; y grnulos de zimgeno en la
parte apical.
Clulas centroacinosas: ubicadas en el
centro del acino forman los conductos
ms pequeos de la glndula; clulas
pequeas y de citoplasma claro.
Conductos intercalares: porcin intraacinosa
de los conductos intercalares; epitelio cbico
o cilndrico bajo.
Islotes de Langerhans: dispersos entre
los acinos; con clulas ms pequeas
que las acinosas; de aspecto regular y
dbil eosinofilia. Cinco tipos de clulas:
alfa (A) glucagn, beta (B) insulina,
G gastrina, delta (D) somatostatina; PP polipptido pancretico.

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CUESTIONARIO DE CONFIRMACIN
1. Cules son las glndulas anexas al tubo digestivo?
Las glndulas salivales, el pncreas y el hgado.
2. Cules son las glndulas salivales mayores o principales?
Son: las partidas, las submaxilares y las sublinguales.
3. Qu estructuras histolgicas se consideran en las glndulas salivales?
Un estroma y un parnquima.
4. Cmo est constitudo el parnquima de las glndulas salivales?
Por clulas mucosas, serosas o mixtas.
5. Cmo divide el estroma al pncreas?
En lbulos, lobulillos y acinos.
6. Qu producen las clulas de los islotes de Langerhans?
Las A, glucagn; las B, insulina; las G, gastrina; las D, somatostatina; las
PP, polipptido pancretico.
7. Los espacios Kiernan del hgado forman parte del estroma o del parnquima?
Forman parte del estroma.

8. Las clulas de Kuffer, se encuentran entre los hepatocitos?


No, estn entre los hepatocitos y las c. de revestimiento endotelial.
9. Complete: en el espacio porta se encuentra una arteria heptica, un(a) ., y
un conducto biliar.
Una vena porta.
10. Cules son las subcapas de la mucosa de la vescula biliar?
Un epitelio y un corion o lmina propia.

Dr. Gustavo Mora


Venner

PERIODONCIO: conjunto de tejidos que rodean y sostienen a los dientes (enca,


ligamento periodntico, hueso alveolar y cemento).
GINGIVITIS: inflamacin de la enca.
PERIODONTITIS: (o piorrea) proceso que se extiende a los tejidos de sostn
subyacentes y acaba con su destruccin.
PERIODONTOSIS: destruccin degenerativa no inflamatoria del tejido
periodntico.

Regres
ar

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