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AUDIOMETRA

TEST DE RINNE

INTRODUCCI
N

AUDIOMETRIA:
Prueba subjetiva que permite determinar
umbrales auditivos en forma cuantitativa, y de
esa forma demuestra que la sensibilidad del odo
varia con diferentes frecuencias.
La audiometra :
Va area.
Va sea.
Discriminacin de la palabra.
DIAPASONES

/ TEST DE RINNE

DIAPASN:

Instrumento metlico que


al ser golpeado entra en
vibracin, generando
un
sonido
especfico
que
corresponde a un tono puro.
Determinan en que parte
del
aparato
auditivo
perifrico se encuentra la
lesin que produce la
hipoacusia.

Producen frecuencias especficas:


128 Hz - 256 Hz - 512 Hz - 1024 Hz - 2048 Hz.

TIPO DE

UMBRAL SONIDO

CARACTERSTICA

20 - 40 dB

Dificultad para
escuchar en
ambientes ruidosos y
a distancia.

Hipoacusia

40 y 70 dB

Dificultad de
audicin frente a
frente, aunque el
ambiente sea
tranquilo.

Hipoacusia severa

70 y 90 dB

Percibe la voz fuerte.

Hipoacusia

superan los 90 dB

No percibe la voz,
aunque sea fuerte.
__________________

HIPOACUSIA
Hipoacusia leve

moderada

profunda
Anacusia o cofosis

Prdida total de la
audicin.

TEST DE RINNE (1855)

Es la comparacin de la audicin por la va area y


va sea, de un mismo odo, para efectuar una
aproximacin inicial de la localizacin de la causa
de la hipoacusia.
Rinne positivo: audicin area es mayor que la
audicin sea. Traduce normalidad de ese odo.
Rinne negativo: audicin area es menor o igual
que audicin sea.

CMO SE REALIZA?
1.

Hacemos vibrar el diapasn y lo colocamos


detrs del pabelln contactando el vstago con
la mastoides (va sea).

2.

Le preguntamos si percibe la vibracin.

3.

Mientras an est vibrando el diapasn, se


coloca ste frente al conducto auditivo externo
(va area) y preguntamos si lo oye mejor o
peor que cuando se lo colocbamos en
mastoides.

RINNE POSITIVO (+)

RINNE NEGATIVO (-)

Odo de audicin normal / con


hipoacusia neurosensorial

Odo con hipoacusia de


conduccin

Audicin por va area dura 15 Obstculo en el camino del


sonido, en odo externo o medio
segundos ms que la
percepcin del sonido por va
-Conducto auditivo externo
sea.
-Membrana timpnica
-Huesecillos.

Al comparar los tiempos cronometrados:


Sonido por va area se debe escuchar el
doble de tiempo que por conduccin sea

Falso

Rinne (-) = Hipoacusias de percepcin

importantes, debido a la audicin cruzada.


- El sujeto percibe el sonido por va sea, del odo
contralateral.
- Cuando deja de or por va sea, le colocamos el diapasn
delante del conducto auditivo externo y naturalmente no
vuelve a or.
Para

controlar este falso Rinne, deberemos completar la


exploracin con la prueba de WEBER.

HIPOACUSIA DE
CONDUCCIN

HIPOACUSIA DE
PERCEPCIN O

HIPOACUSIA
MIXTA

NEUROSENSORIA
Aumento de la
resistencia del sonido
en odo externo, odo
medio o membranas
labernticas

L
Afecta al aparato de
percepcin auditiva
(odo interno, nervio
perifrico, vas y
centros superiores)

El sonido no puede
ser percibido
normalmente, al
llegar a los lquidos
interno.
Va sea: conservada del
Vaodo
sea:alterada

Va area: alterada

Asociacin de
patologa conductiva
y perceptiva.

Va sea:alterada

en la misma
proporcin que la va
area

en determinadas
frecuencias

Va area: alterada

Va area: alterada

EL EFECTO EN EL ODO DEL LADO


OPUESTO

Reverso al odo que es probado.


La conduccin por el crneo, al lado opuesto es ms eficaz
que la conduccin, por el aire alrededor de la cabeza.
Si el odo normal no se enmascara, la conduccin sea
podra ser reportada como ms ruidosamente por el
paciente, aunque ambos odos son normales.
Un individuo normal percibir el sonido del aire como ms
fuerte o igual que el sonido del hueso.
La colocacin correcta del tenedor de sintona en cada
situacin es importante.

CONCLUSIN

Hipoacusia: Incapacidad total o parcial para or


sonidos en uno o en ambos odos.
Funcin Test de Rinne
Una prueba de Rinne siempre debe ir
acompaada de otra (prueba de Weber), para
confirmar la naturaleza de la prdida auditiva.

BIBLIOGRAFA

http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/ApuntesOtorrino/
Diapasones.html

http://cyberpediatria.com/acumetria.htm

http://www.scribd.com/doc/7377691/Audiologia-1

http://docs.google.com/viewer?
a=v&q=cache:HfeIiZzG5icJ:www.consultorsalud.com/biblioteca/Gu
ias/Hipoacusia
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