Fisioterapia Torcica.

Hace referencia al conjunto de

tcnicas fsicas encaminadas a

eliminar las secreciones de la
va respiratoria y mejorar la
ventilacin pulmonar.

Objetivos.
Facilitar la eliminacin de

las
secreciones
traqueobronquiales
Disminuir la resistencia de
la va area
Reducir
el
trabajo
respiratorio, mejorar el
intercambio gaseoso.
Aumentar la tolerancia al
ejercicio y mejorar la
calidad de vida.

Indicaciones.
Acumulo

Contraindicaciones.
de

secreciones
demostrado
por
presencia de roncales.
Dificultad del paciente

en la expectoracin por
s solo.

Percusin
torcica:
Pacientes con trastornos
hemorrgicos,
osteoporosis, fractura de
costillas.
Vibracin: Lactantes y
nios pequeos.

Material y Equipo.

Almohadillas.
Soluciones Oleosas.
Equipo de Oxigeno.

Procedimiento.
1.

Explicar al paciente el procedimiento a realizar.

2.

Traer el equipo listo y verificar el funcionamiento del

equipo de oxigeno.

3.

Lavado de manos.

4.

Tomar SO2 e inicio de flujometra.

5.

Colocar el nebulizador y administrar el oxigeno a una

presin de 5 a 6 lts.

6. Colocar al paciente en posicin de fowler o semifowler.

7. Repita el procedimiento si es necesario con un intervalo de 20 min e
inicie la fisioterapia.
8. En el intervalo sealado dele agua tibia para que beba.
9. Despus terminadas las nebulizaciones indicadas esperar 20 min.
Para su evolucin respectiva. Se toma SO2 para su flujometra final.
10. Registrar el procedimiento en la hoja de enfermera de la historia
clnica.

Drenaje Postural.
Es una tcnica ampliamente aceptada para ayudar a

las personas con fibrosis qustica (FQ) para que

puedan respirar con menos dificultad y se mantengan
sanas.

Objetivos.
La meta del Drenaje postural es sacar el moco de

cada uno de los cinco lbulos de los pulmones,

drenando el moco hacia las vas respiratorias ms
grandes para que pueda salir con la tos.

Procedimiento.
Para hacer el drenaje, se realiza una combinacin de

tcnicas, como mltiples posiciones para el drenaje

bronquial, la percusin, la vibracin, la respiracin
profunda y la tos.
La persona que atiende al px hace percusin o sea, golpetea

la pared del trax, por encima del segmento del pulmn que
se desea drenar.

 La mano doblada se pega a la pared del trax, y atrapa un

colchn de aire que amortigua el golpeteo.

La percusin se realiza vigora y rtmicamente, pero si la

mano se dobla apropiadamente, no debe doler ni arder.

 La vibracin agita suavemente las secreciones para que

pasen a las vas respiratorias ms grandes.

La vibracin se realiza con la mano plana, sin doblar. La

exhalacin debe ser lo ms lenta y completa posible.

 La respiracin profunda mueve el moco suelto y puede

estimular la tos.
La tos es esencial para limpiar las vas respiratorias.
Soplar: Al final de cada posicin de drenaje, la persona

puede inhalar una respiracin profunda y luego espirarla

rpidamente, en un soplido.

Posiciones Para el drenaje postural.

OXIGENO TERAPIA
El oxgeno es esencial para el funcionamiento celular.
Una oxigenacin insuficiente conduce a la
destruccin celular y a la muerte. Los rganos ms
susceptibles a la falta de oxgeno son el cerebro, las
glndulas suprarrenales, el corazn, los riones y el
hgado.
Objetivos
Tratar la hipoxemia.
Disminuir el esfuerzo respiratorio.
Disminuir la sobrecarga cardiaca.

ADMINISTRACION DE OXIGENO POR MASCARILLA

Accion 1- seguir los pasos 1,2,3 y 4 de administracin de O2 por

canula nasal con la fundamentacin correspondiente

Accin 2- verificar el tamao y tipo de mascarilla de acuerdo con la
edad, necesidades del paciente e indicacones
Accin 3- activar el flujo de O2 si se fija una bolsa reservorio, inflarla
parcialmente asegurar el nivel adecuerdo de agua en el humudificador
Accion 4 .colocar al paciente en posicin semifowler
Accin 5- colocar y ajustar la mascarilla a la cara del paciente de la
nariz hacia la boca
Accin 6 permanecer con el paciente hasta que se sienta tranquilo con
la mascarilla
Accin 7- retirar la mascarilla cada 2 horas para asear la cara del
paciente y dar masaje

ADMISNISTRACION DE OXIGENO POR CA NULA NASAL:

Concepto: Metodo para administrar oxigeno a travs de las fosas

nasales.
Objetivo: - Administracion de oxigeno en baja o moderada
concentracin (20 a 40 %) de 1 a 2 L/min.
Equipo: Equipo Basico de Oxigenoterapia y canula nasal.
TECNICA:
ACCION 1 : Inspeccionar el cuarto del paciente en cuanto a
Dispositivos elctricos y colocar un letrero con la leyenda. No Fumar.
Y Precausion, oxigeno.
Accin 2: Evaluar las condiciones del paciente e informarle la razn
de administrarle oxigeno.
Accion 3 : Conectar el medidor al humificador y este a la toma y
conectar el tubo de diveracion a la canula de plstico.

 Accion 4: Asear las narinas antes del procedimiento y posteriormente de

acuerdo con las necesidades del paciente.

Accion 5: Colocar las puntas de la canula a una distancia no mayor a 1.25 cm
aproximadamente en los orificios nasales del paciente.

Accion 6 : Iniciar lentamente la corriente de 02 y a ajustar el flujo de 1 a 6 L/min

Accion 7:Ajustar el tubo a la cabeza del paciente y fijarlo en almohada o ropa

de cama, si es que este permanece en reposo.

Accion 8 : Dejar comodo al paciente y vigilar continumente el funcionamiento
del equipo, signos vitales y la respuesta del paciente a la oxigenoterapia.
Accion 9: Utilizar la oxigenoterapia de pulso una vez estabilizado el paciente
Accin 10- proporcionar cuidados a las narinas cada 4 a 6 horas
Accin 11- valorar el funcionamiento del equipo y observar con frecuencia al
paciente para detectar signos de hipocsia
de transtornos mentales

MICRONEBULIZACIONES
Es una forma de administrar medicamentos a

travs de un dispositivo llamado micronebulizador,

en el que se pone el medicamento ordenado por el
mdico. Sirve para mejorar ciertas alteraciones que
hay en los pulmones, comnmente despus de
haber tenido infecciones o cuando hay presencia de
enfermedades como asma, EPOC, IRA (infeccin
respiratoria aguda), entre otras.

PRECAUCIONES

1. Por ser un medicamento que se va a administrar, ste debe

contar con una orden mdica.
2. Debe ser mezclado con solucin salina.
3. Antes de ser administrado, revisar siempre el nombre y la fecha
de vencimiento del medicamento.
4. Revisar la dosis (nmero de gotas) y el horario en que fue
ordenado por el mdico.
5. Si se va a aplicar a travs de una fuente de oxgeno, evitar la
utilizacin de cigarrillos cerca, debido a que estos son inflamables.
6. Revisar contraindicaciones y asesorarse antes de ser utilizado,
pues los medicamentos pueden causar taquicardia y temblor