Marcha

ngela Ulloa Ziga

Anlisis del Movimiento Humano
Kinesiologa UCM

Locomocin

Caracterstica de los animales que involucra

un desplazamiento desde un punto a otro, en
relacin al centro de gravedad de la masa
que es acelerada.

Marcha como locomocin

Al igual que el resto de los animales, el

hombre
ha
desarrollado
una forma
especfica de locomocin, que conocemos
como marcha humana.
Contempla una Serie de Movimientos
rtmicos y alternados de las extremidades y
el tronco llevando el adelantamiento del
centro de gravedad. Mantiene progresin
hacia adelante

Mientras el cuerpo se desplaza sobre la pierna de

soporte, la otra pierna se balancea hacia adelante

como preparacin para el siguiente apoyo. Uno de los
pies se encuentra siempre sobre el suelo y, en el
perodo de transferencia del peso del cuerpo de la
pierna retrasada a la pierna adelantada, existe un
breve intervalo de tiempo durante el cual ambos pies
descansan sobre el suelo.
Objetivos de la marcha:
Resistir/Disipar Fuerzas
Mantener el Balance
Mover el cuerpo en una direccin determinada
Conservar Energa

Caractersticas de la marcha
humana
Cclica
Patrn universal
Bi-lateralmente simtrica
Rango de velocidades mximas y mnimas
Adaptable a variadas superficies
eficiente
Control de fuerzas: producir, resistir, disipar
Produccin de fuerza: 3

fuentes:gravedad,inercia,contracciones musculares
Fuerzas de reaccin en el suelo: vertical, accin AP y
interaccin med-lat. Estas pueden ser de 0.1 a 1.2 del peso
corporal. Fuerzas producen momentos (torques) que
Causan rotaciones de cuerpo total, articulares y
Segmentarios

Ciclo de marcha
Es la secuencia de acontecimientos que

tiene
lugar
entre
dos
repeticiones
consecutivas de uno de los sucesos de la
marcha. Por conveniencia se adopta como
principio del ciclo el instante en que uno de
los pies toma contacto con el suelo, a
travs del taln. Tomando como origen el
contacto del pie derecho, el ciclo terminara
en el siguiente apoyo del mismo pie. Por su
parte, el pie izquierdo experimentara la
misma serie de acontecimientos que el
derecho, desplazados en el tiempo por
medio ciclo

Durante un ciclo de marcha completo, cada

pierna pasa por una fase de apoyo, durante

la cual el pie se encuentra en contacto con
el suelo, y por una fase de oscilacin, en la
cual el pie se halla en el aire, al tiempo que
avanza, como preparacin para el siguiente
apoyo.

Medidas de marcha
La distancia medida entre dos ataques de taln consecutivos del

mismo pie se denomina longitud de la zancada.

La distancia, medida en la direccin de progresin, que separa el
ataque de taln (apoyo inicial) del pie derecho del ataque de taln
(apoyo inicial) del pie izquierdo, se denomina longitud del paso
izquierdo. Anlogamente se define la longitud del paso derecho, y
la suma de ambas coincide con la longitud de la zancada.
La separacin lateral entre los apoyos de ambos pies,
normalmente medida entre los puntos medios de los talones, es la
anchura del paso, anchura del apoyo o base de sustentacin.
Al ngulo entre la lnea media del pie y la direccin de progresin
se le conoce como ngulo del paso.
Velocidad de marcha: velocidades voluntarias tienden a centrarse
en un pequeo rango de cadencias( n de pasos x unidad de
tpo) promedios de aproximadamente 110 pasos/min para los
hombres y 115 pasos/min para las mujeres

Mecanismos de optimizacin de
la marcha humana
El movimiento que se imprime al centro de

gravedad del cuerpo no es rectilneo sino

sinuoso, lo cual exige unos ciertos
intercambios de energa, que conducen a
un mayor gasto metablico. Sin embargo,
el organismo ha desarrollado diversos
mecanismos de optimizacin que mejoran
su rendimiento en la marcha, a travs de
transferencias de energa y de la
minimizacin del desplazamiento del centro
de gravedad

Determinantes de la marcha
Tradicionalmente se han identificado seis

mecanismos
fundamentales
de
optimizacin en la marcha humana. Estos
son
conocidos
tambin
como
determinantes de la marcha. encaminados
a la reduccin de las oscilaciones que
presentara, tericamente, el centro de
gravedad del cuerpo, si tales mecanismos
estuvieran ausentes.
Permiten disminuir de 75 mm a 45 mm la
trayectoria del CG.

Estos mecanismos se desarrollan en tres planos:

Plano

horizontal:
El primer mecanismo identificado es la rotacin plvica.
El movimiento de flexoextensin de la cadera, con el tronco erguido y la
rodillaextendida, adems de desplazar el tronco hacia adelante, induce un
cambio en la altura de la pelvis, cuanto mayor es el ngulo de flexoextensin,
mayor es el cambio de altura. Cuando se produce la rotacin de la pelvis, la
cadera se adelanta al mismo tiempo que se produce la flexin, y se retrasa
en la extensin, introduce un desplazamiento adicional hacia adelante. Esto
permite alargar el paso sin aumentar la cada del centro de gravedad, una
menor oscilacin vertical del tronco, al tiempo que suaviza la trayectoria del
centro de masas, reduciendo as la dureza del impacto con el suelo.
Esta rotacin es de, aproximadamente, 4 en relacin a cada cabeza femoral.

Plano frontal:El segundo mecanismo consiste en una

bscula de la pelvis
La pelvis bascula hacia el miembro oscilante, alrededor de

5. De este modo, las oscilaciones verticales debidas al

arco deflexoextensin de la pierna de apoyo se reducen,
en la medida que lo hace la altura de la articulacin
lumbosacra, centrada en la pelvis. Evidentemente, este
mecanismo resultara inviable si no fuera acompaado de
un acortamiento de la longitud efectiva del miembro
oscilante pues, de lo contrario, ste impactara contra el
suelo. La solucin adoptada por la especie humana
consiste en flexionar la rodilla y dorsiflexar el tobillo, para
realizar la oscilacin sin colisionar con el suelo.

Las adaptaciones tercera, cuarta y quinta persiguen la

adaptacin dinmica de la longitud efectiva de la pierna

durante el apoyo, en el sentido de mantener, en lo posible,
constante la altura de la cadera.
Plano Sagital:El tercer mecanismo lo constituye la flexin

de rodilla durante la fase de apoyo.

Al contacto de taln, la rodilla se encuentra extendida, luego

se produce una flexin de unos 15 aproximadamente y

finalmente un extensin de 0 a 10 aprox. , todo esto
finalmente reduce la oscilacin vertical de la cadera en su
movimiento de flexoextensin, acortando la longitud de la
pierna.

Plano sagital:el cuarto y quinto mecanismo son los movimientos del

pie y del tobillo

Antes de producirse el contacto del taln con el suelo, la rodilla se

encuentra extendida y el tobillo se encuentra en una posicin neutra, al

ocurrir el contacto de taln se produce una flexin plantar y una
proyeccin para el apoyo medio hasta la punta de los dedos, luego ocurre
una dorsiflexion relativa (cuando se est en el despegue de los dedos) y
finalmente se produce la fase impulsiva.
Todo esto mas una secuencia adecuada de activaciones musculares
contribuyen a suavizar la trayectoria del centro de masa. El contacto
mediante el taln representa un alargamiento efectivo del miembro en
un instante en que la altura de la cadera es mnima, debido a la flexin
de la misma. De modo anlogo, el despegue mediante el antepi
incrementa tambin la longitud de la pierna, en un momento en que la
altura de la cadera est disminuyendo, paliando su descenso. Las
acciones del tibial anterior, en el primer caso, y del trceps sural, en el
segundo, suavizan el movimiento.

Plano frontal:El sexto mecanismo

considerado es el desplazamiento lateral

de la pelvis.
Un genu valgo (4a 12), en combinacin con
la correspondiente aduccin de la cadera,
permite reducir la anchura del paso y, en
consecuencia, la excursin lateral de la
pelvis, manteniendo la tibia vertical;
permitiendo que el centro de gravedad
recorra una menor distancia hacia el
miembro en apoyo, ya que el cuerpo utiliza
el eje longitudinal de la pierna para que el
centro de gravedad se meta hacia el taln.

Fases del ciclo de marcha

La fase de apoyo comienza con el ataque de taln y

finaliza con el despegue de los dedos. La fase de oscilacin

transcurre desde el instante del despegue de los dedos
hasta el siguiente ataque de taln.
En relacin a la duracin del ciclo de marcha, la fase de
apoyo constituye, en condiciones de normalidad, a la
velocidad espontneamente adoptada por el sujeto,
alrededor de un 60% del ciclo. Por su parte, la fase de
oscilacin representa el 40% restante.
La duracin
de cada una de estas fases depende
fuertemente de la velocidad, aumentando la proporcin de
la oscilacin frente al apoyo al aumentar la velocidad,
acortndose progresivamente los perodos de doble apoyo,
que desaparecen en la transicin entre marcha y carrera.

Fase de apoyo( stance phase)

presenta 3 subdivisiones
Primer doble apoyo: cuando ambos

pies estn en contacto con el suelo.

Primer apoyo unilateral: cuando el
pie izquierdo est en swing y el pie derecho
est en contacto con el suelo.
Segundo doble apoyo:cuando
ambos pies estn otra vez apoyados en el
suelo.

Fase de oscilacin(swing
phase)
Swinginicial:
Medioswing
Swing terminal

Otra forma de clasificacin es a travs de los

estudios de Perry y sus asociados, que tambin

describe 8 eventos:
Contacto inicial: 0%
Respuesta de carga: 0 10%
Media estancia: 10 30%
Estancia terminal: 30 50%
Pre-swing: 50 60%.
Swinginicial: 60 70%.
Medioswing: 70 85%.
Swing terminal: 85- 100%

Grupos Musculares
Tibial anterior
Trceps sural
Cabeza corta bceps femoral
Isquiotibiales
Recto anterior
Vastos
Glteo
Psoas iliaco