LA SALUD MENTAL EN NIOS, NIAS Y ADOLESCENTES

RAQUEL VARGAS VSQUEZ

Enfermera Especialista en Salud Mental
Doctora en Salud Pblica
I semestre de 2015

ENFOQUES EN SALUD
MENTAL
1. Psicodinmico

VIOLENCIA
Toda forma de interaccin
humana en la cual,
mediante la fuerza, se
produce dao a otro para la
consecucin de un fin (1)

1, FRANCO, Sal. El quinto: No matar. Tercer Mundo Editores, IEPRI, Universidad Nacional de Colombia, Bogot,
1999. P.3

. La SM de NNA es una preocupacin mundial

Los DDHH de los nios tienen prioridad sobre las dems personas: Derechos del Nio ONU,
1959, Constitucin del 91, Cdigo de Infancia y adolescencia.
- Ausencia de estudios epidemiolgicos relacionados con la presencia de TM en NNA, en pocos
pases de ingresos bajos se reportan casos de TM
. El suicidio es la tercera causa de muerte entre los adolescentes.
El trastorno depresivo mayor a menudo su inicio en la adolescencia y est asociado a un
importante desajuste social y es una de las mayores causas de suicidio.
Los trastornos conductuales de inicio en la infancia tienden a persistir en la edad adulta en
forma de abuso de drogas, conducta antisocial, delincuencia juvenil, problemas
interpersonales, desempleo, problemas maritales y mala salud fsica.
- En las Amricas la mayora de los nios que necesitan atencin en SM no reciben tratamiento
necesario

Legislacin y poltica hacia

proteccin de los NNA
Legislacin: Constitucin de 1991, Cdigo
de Infancia y adolescencia, Ley 100 de
1993
Poltica: Plan Decenal en Salud Pblica,
de cero a siempre,

- Solo un pequeo porcentaje de NNA con

patologa mental reciben ayuda, ni
reciben algn tratamiento eficaz.
-

La cobertura de atencin es deficitaria

(ley 1616 de 2013, propuesta de )

- El informe de la OMS, 2003 llama la

atencin sobre:

CONCLUSIONES PARA LA INTERVENCIN CON NNA

El trabajo con NNA, no puede limitarse a ellos debe

incluir la familia y otros contextos (Escolar, social)
Fomentar la salud mental es imprescindible
Hacer deteccin precoz: identificar Factores y
conductas de riesgo,
Identificar factores y conductas de proteccin para
ser fomentados

Informe de la OMS 2003

Primera Infancia:
Dificultades de aprendizaje
Trastornos por dficit de atencin, con y sin hiperactividad
En los aos medios de la infancia
Sndrome Guilles de la Tourette
En la Adolescencia
Depresin y riesgo de suicidio
Psicosis

Informe OMS 2003

Trastornos graves con necesidades de tratamiento
complejas:
Trastornos generalizados del desarrollo
Trastornos de la personalidad y trastornos conductuales
--Trastornos del vnculo
-Trastornos de ansiedad
-Trastornos por abuso de sustancias
Trastornos alimentarios

Epidemiologa de los TM en
NNA
La depresin es la primera causa de enfermedad y discapacidad en
los nios y jvenes (10 -19 aos) en el mundo. Los accidentes de
trnsito, el VIH y el suicidio son las principales causas de muerte.
La violencia interpersonal es la primera cuasa en las amricas de
aos saludables perdidos en funcin de la discapacidad.
Entre los problemas de SM de los NNA se incluye el consumo de
tabaco , alcoho9l y otras drogas, lesiones
Traumatismo: una epidemia oculta que afecta sobre todo a varones

Recomendaciones para la
promocin de la salud
mental
1. Elevar la conciencia de la importancia de la SM de NNA
2. Desarrollar polticas para promover la SM de NNA y sus familias para:
- Apoyar a la paternidad, facilitando la paternidad responsable y sensible y el
desarrollo de lazos entre padres e hijos
-. Facilitar ambientes vecinales amigables, seguros y no violentos
-. Desarrolalr guarderas y cuidados de d{ia focalizados en promoci{on de la salud
mental de los nios
-. Facilitar escelas con curriculum, programas y ambientes que promuevan la SM.
-. Mejorar el marco de proteccin legal y monitorizar los cuidados de lso nios para
facilitare y aseguraar la promocin de la SM y la pr5otecccin de la infancia
-. Proporcionar la financiacin suficiente para implanar estas medidas

Recomendaciones para la
promocin de la SM de
NNA
Prestar particular atencin a nios vulnerables como:
- Nios con dificultades psicosociales o problemas de
salud ( discapacitados, enfermos crnicos, con problemas
de desarrollo)
Nios en un ambiente familiar vulnerable (abuso,
descuido, hogares monoparentales o padres adolescentes
Nios con dificultades socio- culturales (refugiados,
desplazados, padres migrantes, desempleados)

RECOMENDACIONES PARA
LA SALUD MENTAL
INFANTIL
El desarrollo social y emocional se fomenta a travs de
relaciones de cario y apoyo
La SM de la familia, sobre todo la SM maternal, juega
un papel significativo en el desarrollo del bienestar
emocional infantil
Los valores y las creencias culturales afectan de
manera fundamental la forma en la cual los padres de
familia y la administracin entienden y emprenden los
servicios de SM

Caractersticas de la atencin a la SM infanto- juvenil

(NNA)

Las alteraciones en la SM en NNA requieren tratamiento

diferencial, ya que tienen unas caractersticas diferentes a
las de los adultos, tienen especificidades que requieren
intervenciones y estrategias diferenciadas y propias de
cada etapa.
La atencin a la salud mental infanto- juvenil ha tener un
carcter preventivo.
La atencin a la SM ha de hacerse desde un modelo
comunitario: el desarrollo de estrategias para promover la
SM de los NNA es de una importancia fundamental para el
posterior desarrollo individual y social.
El modelo de atencin hacia los NNA debe:
- Atender al NNA como unidad bio-psico-social atendiendo
a sus necesidades y problemas en todos los mbitos de
su vida, considerndolos como un todo y no como

Consecuencias psicolgicas
Miedo
Ansiedad
Depresin
Ira
Aislamiento
Baja autoestima
Estrs postraumtico
Conductas Suicidas
Abuso del alcohol y otras PSA
Sndrome de terror

Epidemiologa de la violencia

Las 50 ciudades ms violentas del

mundo en el 2014
Los pases latinoamericanos con el mayor problema de
violencia son Honduras, Venezuela, Guatemala, El
Salvador, Mxico y Brasil.
El primer lugar lo ocupo San Pedro Sula (Honduras) con
una tasa de 187 homicidios por cada 100.000 habitantes,
por tercer ao consecutivo lidera el ranking mundial.
El segundo lugar correspondi a Caracas, Venezuela y
el tercero a Acapulco, Mxico, con tasas de 134 y 113
homicidios por cada 100 mil habitantes, respectivamente.

Las 50 ciudades ms violentas del mundo en el 2014

La mayora de ciudades estn en Amrica,

especialmente en territorio latinoamericano.
Las ciudades mexicanas que se encuentran en la lista
son: Acapulco (3), Culiacn (16), Torren (18),
Chihuahua (18), Victoria, Nuevo Laredo, Jurez,
Cuernavaca y Tijuana.
Entre las ciudades colombianas figuran: Cali (4),
Palmira (11), Santa Martha (32), Cucut(33),
Pereira(34), Medelln (35).
En 1991, en Medelln la tasa de homicidios fue de 381
homicidios por cada cien mil habitantes (*)
GIL RAMREZ, Max Yuri. Medelln 1993 -2013: una ciudad que no logra
encontrar el camino para salir definitivamente del laberinto. Washington,
D.C.: Wilson Center, 2013

Fuente: INML y CR. Forensis 2013. Bogot: INML y CF, 2014. pp.295. Grfica
elaborada por Vargas Raquel.

BIBLIOGRAFA
Bases conceptuales de la salud mental infanto-juvenil 1.