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COMPLETO
EXAMEN PERIODONTAL
Gary C. Armitage. (2004). El examen periodontal completo. Periodontology 2000, 34, 22-33.
PERIODONTO
Conjunto de tejidos integrado por la enca (Gingiva) y los tejidos
de sostn del diente: hueso alveolar, ligamento periodontal y
cemento radicular.
ENCIA
ENCIA
Gingiva marginal o libre
Situada alrededor del cuello dental.
Normalmente mide 1mm.
Limitada en su extremo apical por el surco gingival
Surco gingival
Hendidura situada entre el diente y la gingiva marginal.
Profundidad de 1-2mm en las caras libres y 2-3mm en las caras
proximales.
Baada por el fluido gingivalo crevicular que acta como
arrastre mecnico y defensa inmunitaria.
Gingiva insertada o adherida
Se extiende entre la gingiva marginal y la mucosa oral de
revestimiento, separada por la lnea mucogingival.
Superficie punteada y ancho variable, mas ancha en incisivo
(3.5-4.5mm) y mas angosta en el sector de los premolares
(1.8mm).
Papila gingival
Gingiva que ocupa el espacio interdental.
Forma piramidal.
Integrada por gingiva marginal e insertada
Segn el tipo de contacto de los dientes contiguos varia su
composicin.
HUESO ALVEOLAR
Parte de los huesos maxilares que forma los
alveolos dentarios.
Permanentemente en remodelacin,
formacin y reabsorcin.
Formado por una matriz colgena calcificada
con osteocitos y osteoblastos.
Las 2/3 partes estn formadas por minerales
en forma de cristales de hidroxiapatita.
Constituido por 3 zonas:
Cortical alveolar
Esponjosa perioalveolar
Cortical externa
LIGAMENTO PERIODONTAL
Tejido fibroso que une al diente con el hueso.
Contiene fibroblastos, cementoblastos,
cementoclastos, osteoblastos y osteoclastos.
Formado por fibras colgenas: crestodentales,
oblicuas, aplicales y horizontales o de transicin.
Radiogrficamente se ve como un espacio
radiolcido alrededor de la raz.
Sus funciones son:
a) Mecnica (soporte del diente)
b) Gentica (formadora de hueso y cemento)
c) Nutritiva y sensorial (provee nutricin e inervacin
al cemento y al hueso)
CEMENTO RADICULAR
Tejido mesenquimtico calcificado, muy
similar al hueso; que cubre la raz
anatmica del diente.
Dos tipos:
Acelular o primario
Celular o secundario
Se divide del esmalte de la corona por
la unin amelocementaria
Su espesor aumenta hacia el pice.
Su espesor aumenta con la edad por la
erupcin continua del diente.
Carranza,Sznajder. (1986). Compendio de periodoncia. Argentina: Editorial Medica Panamericana S.A .
INERVACIN Y VASCULARIZACIN
El conocimiento de las vas de
irrigacin e inervacin es muy
importante para interpretar la
biologa y patologa para poder
tomar decisiones quirrgicas.
Arterias Maxilar superior y Maxilar
inferior.
Nervio Trigmino por sus ramas
mandibular y maxilar
Gary C. Armitage. (2004). El examen periodontal completo. Periodontology 2000, 34, 22-33.
Superficies irregulares
Cambios de coloracin
Heridas o ulceraciones
Inflamacin
Sangrado
Dolor
Gary C. Armitage. (2004). El examen periodontal completo. Periodontology 2000, 34, 22-33.
mesiobucal
bucal
distobucal
mesiolingual
lingual
distolingual
Las radiografas
constituyen un recurso
necesario para el examen
periodontal completo
Gary C. Armitage. (2004). El examen periodontal completo. Periodontology 2000, 34, 22-33.
PERIODONTOGRAMA
Gary C. Armitage. (2004). El examen periodontal completo. Periodontology 2000, 34, 22-33.
PRESENCIA DE FURCACIONES
- Grado 1: destruccin tisular de
1/3 del ancho del diente.
- Grado 2: destruccin tisular de
mas de 1/3 del ancho del
diente.
- Grado 3: destruccin tisular
compleja. Permite el paso del
instrumento libremente desde
vestibular a lingual (por las
races). La furca es permeable.
Gary C. Armitage. (2004). El examen periodontal completo. Periodontology 2000, 34, 22-33.
Gracias!!!