UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
ASIGNATURA DE FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA I

Tema de Investigacin :
SULFINPIRAZONA
Expositor: Kevin Scott Teves Yupanqui
Docente: David Sumerente Torres
Semestre 2015-I
Cusco - Per

Introduccin
La sulfinpirazona es una sulfamida
uricosrica derivada del pirazol, activa por
va oral, utilizada en el tratamiento de la
gota y de la artritis gotosa.

Mecanismo de accin
la sulfinpirazona acta a nivel renal,
impidiendo la reabsorcin del cido rico
por los tbulos renales.

Filtracin

El cido rico, el producto final del

metabolismo de las purinas est
presente en el plasma a unas
concentraciones de 5 mg/100 ml.

Reabsorcin
Excrecin 10%
de la cantidad
filtrada.

Cuando
las
concentraciones
plasmticas aumentan, se produce
una
hiperuricemia
pudindose
depositar cristales de urato en los
tejidos
uropata obstructiva. la urolitiasis

artritis gotosa

Se conocen varios transportadores moleculares en el tbulo

proximal que regulan la excrecin de urato, entre ellos los
transportadores de aniones orgnicos (Organic Anion Transporter,
OAT) estando los OAT1 y OAT3 implicados en la captacin de urato
como primer paso de la secrecin tubular. Adicionalmente el
transportador de urato URAT1 reabsorbe el urato filtrado desde la
orina a las clulas tubulares.

Los frmacos uricosricos probenecid y

sulfinpirazona inhiben la reabsorcin de uratos
interfiriendo con el URAT1. Pero, adems la
sulfinpirazona inhibe la recaptacin del transportador
OAT4, mientras que el probenecid acta sobre los
transportadores OAT1 y OAT3

Dosis
Adultos: inicialmente, se recomiendan dosis de 200 a 400
mg/da en dos administraciones con las comidas o con
leche, aumentando progresivamente las dosis a lo largo de
una semana hasta llegar a las dosis de mantenimiento. Las
dosis de mantenimiento mas usuales son de 400 mg/da
pudindose aumentar hasta 800 mg/da. Ocasionalmente,
cuando las concentraciones de cido rico en sangre se
han reducido, pueden reducirse las dosis a 200 mg/da. El
tratamiento se debe mantener sin interrupciones an si se
presentan exacerbaciones que pueden ser tratadas con
colchicina. Los pacientes tratados con anterioridad con
otros frmacos uricosricos pueden ser transferidos a la
sulfinpirazona en sus dosis usuales

 La sulfinpirazona est contraindicada en pacientes con alergia al frmaco o a cualquiera de

los componentes de su formulacin.
Como ocurre con todos los frmacos derivados del pirazol, los pacientes deben ser
estrechamente vigilados realizando frecuentes anlisis de sangre. En efecto los pirazoles
pueden ocasionar discrasias sanguneas. Igualmente, se recomienda precaucin si la
sulfinpirazona se administra a pacientes con lcera pptica debido a que puede agravarse
esta condicin.
La sulfinpirazona puede exacerbar la lcera pptica estando contraindicada en pacientes con
esta condicin.
Recientes comunicaciones han puesto de manifiesto que la sulfinpirazona puede potenciar
los efectos de ciertas sulfamidas tales como la sulfadiazina y el sulfisoxazol. Adems, otros
compuestos pirazolnicos (p.ej, la fenilbutazona) pueden potenciar las sulfonilureas
antidiabticas orales produciendo hipoglucemia. Se recomienda precaucin si se utiliza la
sulfinpirazona con antidiabticos orales o insulina.
La sulfinpirazona es un potente agente uricosrico y, puede precipitar un clico renal y una
urolitiasis, especialmente al comienzo de un tratamiento. Por este motivo, se recomienda una
adecuada hidratacin del paciente y la alcalinizacin de la orina. En el caso de disfunciones
renales, se recomienda la monitorizacin de la funcin renal. Aunque se han comunicado
casos de insuficiencia renal, no siempre se ha podido establecer una relacin causal.

 REACCIONES ADVERSAS
Las reacciones adversas mas frecuentes son molestias intestinales
que pueden minimizarse ingiriendo el frmaco con la comida, con
leche o con anticidos. Pese a estas precauciones, la
sulfinpirazona puede agravar una lcera pptica preexistente.
Se han comunicado casos de rash, si bien no es necesario
discontinuar el tratamiento. En general, no se han observado
ninguna alteracin del equilibrio electroltico.
En raras ocasiones se han presentado discrasias sanguneas
(anemia, leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia y anemia
aplsica) alguna veces asociadas a un tratamiento concomitante
con colchicina. En un caso, de ha comunicado el desarrollo de
leucemia despus de un largo tratamiento con sulfinpirazona, si
bien no ha sido establecida de forma inequvoca una relacin
causa-efecto.