CONCEPTOS BASICOS

EN MEDICINA GINECO
OBSTETRICA Y SALUD
REPRODUCTIVA
DR. Nelson Zena Gauto

CONCEPTOS BASICOS EN
MEDICINA PERINATAL:
El ser humano es indivisible
Es una unidad
ANATOMICA
FISIOLOGICA
FISIOPATOLOGIA

La Reproduccion Humana
Puede ser enfocada en todas las reas que la componen y las zonas de
influencia que poseen.
Estas reas se determinan en todos los complejos que tienen la:
GINECOLOGIA
ANDROLOGIA
OBSTETRICIA
PERINATOLOGIA
PEDIATRIA

El Enfoque de la
Reproduccin Humana
Como proceso biolgico de mantener la

especie humana
Como proceso cientfico para comprender sus
mecanismos
Como la mente humana crea los medios para
su estudio
Como aun persisten las enormes interrogantes
en la misma
Como la MEDICINA DEL FUTURO debe
encarar este fenmeno humano

AREA MATERNO INFANTIL

Surge de las cinco reas citadas, de las
cuales cuatro las conforman en la
MEDICINA APLICADA de nuestra
especialidad, y son:
LA GINECOLOGIA
LA OBSTETRICIA
LA MEDICINA PERINATAL O PERINATOLOGICA
LA PEDIATRIA

CONCEPTOS BASICOS DE
GINECOLOGIA
Lo comprendemos como la RAMA
MADRE
Es el TRATADO DE LA MUJER, desde el
momento mismo de la
CONCEPCION
NACIMIENTO
EVOLUCION
MUERTE

CONCEPTOS BASICOS DE
OBSTETRICIA
Es la rama de la GINECOLOGIA y
comprende una EPOCA DE LA MUJER;
relacionada directamente con la
REPRODUCCION HUMANA
Tericamente se extendera desde la
MENARCA hasta la MENOPAUSIA
como fecha de ultima menstruacin

DEFINICION
La Medicina Perinatal o Perinatologica, es en la
Medicina Aplicada, parte componente de la
Reproduccin Humana, y se ocupa de la
fisiologa y la fisiopatologa del
HUEVO FECUNDADO
EMBRION
FETO
Desde el momento de la concepcin, su
nacimiento hasta las cuatro semanas de la vida
neonatal

POR LO TANTO
DEDUCIMOS QUE:

SIN GINECOLOGIA
NO HAY OBSTETRICIA..
SIN OBSTETRICIA
NO HAY
PERINATOLOGIA.
SIN
PERINATOLOGIA
NO HAY PEDIATRIA

EL
INTERROGATORIO
TAN NECESARIO ES

PREGUNTAR CON
ACIERTO, COMO SABER
ESCUCHAR CON
TRANQUILIDAD

EL INTERROGATORIO
En muchas enfermas ser necesario un nuevo
interrogatorio despus de examinarlas, para
consignar antecedentes que no haban sido
relatados o que requieren una mayor precisin.
La redaccin de una historia clnica y sobre el
planteo del interrogatorio no es tarea fcil, pues
exige del medico gran comprensin de la
psicologa femenina y profundos conocimientos
de los varios matices de los sndromes genitales

EL INTERROGATORIO
No debe emplearse un mtodo sistemtico en el interrogatorio, dado el

diferente nivel de sensibilidad y educacin de las pacientes, as como la

diversidad de los cuadros clnicos; pero en toda anamnesis conviene dejar
establecidos los siguientes puntos:

IDENTIFICACION DEL PACIENTE

ESTADO CIVIL
NACIONALIDAD
EDAD: NIEZ
ADOLESCENCIA
MADUREZ SEXUAL DE 20 A 35 AOS
DE 35 A 45 AOS
DE 45 A 50 AOS
FASE POST MENOPAUSICA
DEL CLIMATERIO OSEO MAS
AOS

DE 60

PRINCIPALES MOTIVOS DE
CONSULTA

FLUJO
TRANSTORNOS DEL CICLO
PERDIDAS ROJAS POR VAGINA
DOLOR ABDOMINO PELVIANO
AUMENTO DEL VOLUMEN ABDOMINAL
SINTOMAS MAMARIOS
TRANSTORNOS EN LAS RELACIONES SEXUALES
SENSACION DE CUERPO EXTRAO EN RIMA
VULVAR CON SINTOMAS URINARIOS O SIN ELLOS
PERDIDA INVOLUNTARIA DE ORINA
PRURITO VULVAR

ANTECEDENTES
PERSONALES
ANTECEDENTES NO SEXUALES
ANTECEDENTES SEXUALES
ANTECEDENTES MENSTRUALES
ANTECEDENTES OBSTETRICOS
ANTECEDENTES DE RELACIONES
SEXUALES

ANTECEDENTES
FAMILIARES
INTERESA SOBRE TODO EL ESTADO

DE SALUD DEL ESPOSO Y CONOCER

SI HA TENIDO ENFERMEDADES DE
TRANSMISION SEXUAL.
LA ENTREVISTA CON EL MARIDO ES
IMPRESCINDIBLE SI SE ESTA FRENTE
A UN CUADRO DE INFERTILIDAD

EXAMEN DE LA
PACIENTE

EXAMEN DE TIROIDES
EXAMEN DE MAMAS
EXAMEN DE ABDOMEN
EXAMEN DE LOS ORGANOS GENITALES
TRACTO VAGINOABDOMINAL COMBINADO
EXPLORACION RECTAL TACTO UNIDIGITAL

METODOS COMPLEMENTARIOS
DEL DIAGNOSTICO

RUTINA LABORATORIAL
ESTUDIO DE LA SECRECION CERVICAL Y VAGINAL
CULTIVO DE SECRECION CERVICAL O VAGINAL
ESTUDIO DE CUELLO UTERINO: COLPOSCOPIA
CITOLOGIA
LA PRUEBA DE SCHILLER
BIOPSIA EN EL TRACTO GENITAL INFERIOR
BIOPSIA DE LA VAGINA
BIOPSIA DE LA VULVA
BIOPSIA SIMPLE EXOCERVICAL

HISTORIA CLINICA No 1

HISTORIA CLINICA HOJA No 2

GRACIAS POR SU ATENCION