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Severidad de la lesin
Localizacin de la lesin traumtica
Edad
Patologa concomitante
Clasificacin
Regresiv
as
Secuelas que
disminuyen con
fisioterapia
Definitiv
as
Evolutiv
as
Secuelas que
aparecen o
aumentan despus
de las 8 semanas
del TEC
Secuelas que
no se
recuperan
nunca
Clasificacin
Secuelas
regresivas/definitivas
Motoras
Sensitivas
Lenguaje
Va ptica
Pares craneales
Alteraciones psquicas
Sndrome post-contusional
Secuelas evolutivas
Epilepsia postraumtica
Fstula cartido-cavernosa
Hematoma crnico subdural
SECUELAS
REGRSIVAS/DEFINITIVAS
1. Secuelas motoras
Paresias y plejas
Frecuentemente en
relacin a lesiones
graves
Hemiparesia es la ms
frecuente (50% de los
TEC graves aprox)
Secundarios a:
2. Secuelas sensitivas
Parestesias,
anestesias, hipo e
hiperestesias
Alteraciones
hipoestsicas del
hemicuerpo lateral
sueen acompaar al
dficit motor en TEC
graves
5. Alteraciones psquicas
Trastorno orgnico de la
personalidad
Impulsivos, negligentes, carentes
de sentido moral
Trastornos del
comportamiento
Desajustes conductuales,
agitacin psicomotora, descontrol
de impulsos, agresividad
Alta frecuencia de personalidad
explosiva
6. Sndrome postcontusional
Complicacin frecuente
de los TEC leves
Cefalea, vrtigo,
nuseas, fatiga,
irritabilidad, desnimo,
etc.
Muchos son de
naturaleza psquica
Persisten por semanas
o meses
Causan incapacidad
laboral
SECUELAS EVOLUTIVAS
Crisis tardas
Ms de una semana
despus del TEC
Si recurren, constituyen la
EPT
Tipos de
TEC
TEC abierto
TEC cerrado con hemorragia
cerebral
Contusin hemorrgica o dficit
neurolgico focal
Fractura craneal
Coma o amnesia mayor a 30
minutos
Manejo EPT
Tratamiento preventivo:
Fenitona reduce
convulsiones durante
primera semana post-TEC,
no despus
Para rehabilitacin,
mejores resultados con
carbamazepina
cido valproico en reaccin
adversa a carbamazepina
3. Hematoma subdural
crnico