REACCIONES ANTE LA

MUERTE

ANTECEDENTES
Elisabeth Kbler-Ross pionera de la Tanatologa
Trabajo con esquizofrnicos en Nueva York
Entrevisto a pacientes en estado terminal

 El proceso de morir es de todo ser humano en cualquier parte del mundo

NEGACIN Y AISLAMIENTO
Ante un diagnostico de una enfermedad fatal la primera reaccin es la
negacin.
No, yo no, no puede ser cierto
Funciona como un amortiguador que permite recobrarse luego de la
noticia, para despus movilizar otros mecanismos de defensa menos
radicales

 Tiempo despus aparecer el aislamiento

Hablar de su salud y de su enfermedad, de su muerte y su vida como
situaciones gemelas que puede vivir paralelamente
Afronta su muerte pero persiste la esperanza

RABIA
La primera reaccin da paso a una nueva
La negacin es sustituida por sentiomeintos de ira, rabia, envidia,
resintiemiento
Por qu yo? Por qu a mi ?
La ira se proyecta contra todo y contra todos

 Las visitas ser causa de enojo y mal trato, lo que provoca que estas se
vayan y el enfermo al sentirse solo sienta mas dolor, culpabilidad y
vergenza

REGATEO
Es menos conocida y dura solo breves periodos de tiempo
Se trata de llegar a un acuerdo con Dios para posponer lo inevitable
El enfermo cuando ya sabe desahuciado busca una buena recompensa por
su buena conducta
Prolongue la vida
Pasar mas tiempo sin dolor

 Este pacto tiene un vencimiento impuesto por el propio enfermo

vivir hasta la boda de mi hijo
La mayora de estas promesas se hacen con Dios y generalmente se
hacen en secreto, entre lneas o con un sacerdote.
Las promesas incluyen dedicar su vida a Dios o a la Iglesia, o donar su
cuerpo a la ciencia.

DEPRESIN
Cuando ya no puede seguir negando su enfermedad, ni sostener su rabia,
empezara a tener la sensacin de una gran prdida
Las perdidas pueden aparecer por diferentes causas:
Amputaciones
Cargas financieras
Falta de presencia de seres querido

Todas estas perdidas se conoce como DEPRESIN REACTIVA

Se acompaa de un sentimiento de vergenza y culpa

 La DEPRESIN ANTICIPATORIA aparece como resultado de las perdidas

que van a venir
Normalmente es silenciosa
Se trata de un sufrimiento que no necesita hablarse

ACEPTACIN
Si el paciente tuvo suficiente tiempo llegara a la aceptacin
Su muerte ya no lo deprimir ni tampoco lo enojara y podr contemplar
su fin con relativa facilidad
En este momento la familia necesita mas apoyo
El moribundo ha encontrado cierta paz y aceptacin, las cosas le
interesan ya muy poco y busca ya no ser molestado, limita sus vistas y la
comunicacin ser muda .

 Hay pacientes que luchan hasta e final, conservando la esperanza.

Ellos no podrn llegar a la aceptacin con paz y dignidad
Si el paciente deja de luchar por vivir demasiado pronto
Ya esta viviendo la fase de aceptacin

ESPERANZA
Es la nica emocin que persiste generalmente a lo largo de todas las
fases.
Incluso los pacientes mas realistas dejan abierta una posibilidad para:
Una posible curacin
Descubrimiento de un medicamento de ltima hora

 La esperanza del enfermo no solo es recuperarse

Tiene la esperanza de

No ser abandonado por sus familiares

Morir bien atendido
Morir sin dolor y con sus sntomas controlados
No ser engaado
Poder morir en su casa
No morir solo

 Temores del enfermo terminal

A lo desconocido, al curso de la enfermedad

Al dolor fsico y al sufrimiento
A la perdida de partes del cuerpo y ala invalidez
A inspirar compasin
A dejar a su familia y a sus amigos
A la soledad por el abandono
A la regresin y la dependencia (usar paales, ser baado y alimentado)