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Tcnicas de apoyo en

rehabilitacin kinsica
deportiva.
Vendaje Funcional
Masoterapia Deportiva
Modalidades teraputicas de rehabilitacin
Grupo Kinesiologa Deportiva Universidad SEK

Opciones

(marcas, no tcnicas)

Prlogo
Introduccin

Vendaje Funcional ndice

Conceptos bsicos del Vendaje Funcional (V.F.):

Prlogo
El mundo del deporte, y principalmente la alta competicin, que conlleva la
necesidad de una pronta y eficaz recuperacin de las lesiones, ha generado
una revolucin y progreso en el concepto de la traumatologa; es decir, los
conceptos de la inmovilizacin rgida y el reposo han ido transformndose en
lo que hoy se conoce como tratamiento funcional de las lesiones:

Inmovilizaciones funcionales que no exigen


reposo y que adems permiten conservar la
movilizacin de estructuras no lesionadas,
pudiendo asociarse tratamiento rehabilitador
si fuera necesario.
Dentro de este concepto del tratamiento
funcional tenemos los vendajes funcionales
que son aquellos que intentan mantener,
estabilizar, solidarizar y/o suplir unas
estructuras biolgicas determinadas que
han sido lesionadas (vendaje teraputico)
o van a ser sometidas a estrs (vendaje
preventivo).

Introduccin
Se ha demostrado que con esta tcnica,
Vendajes Funcionales en distintos
campos de aplicacin, es posible curar
lesiones en un corto plazo de tiempo sin
que
se
presenten
inconvenientes
posteriores, como los que se producen
derivados de las inmovilizaciones rgidas.
Tampoco hay que olvidar la extrema
importancia que tiene esta tcnica como
prevencin de lesiones de partes
blandas, en el campo de las distintas
actividades deportivas.

Definicin e
indicaciones
DEFINICIN DE VENDAJE FUNCIONAL:
Tcnica de vendaje que consiste en una
sntesis acertada entre modificacin de la
mecnica y mantenimiento de la
funcionalidad
Estabilidad Mxima

Movilidad selectiva

INDICACIONES:
Esguinces de 1 y 2 grado (leves y
moderados)
Tendinitis y tenosinovitis
Distensin muscular
Rotura fibrilar parcial

Contraindicaciones
Absolutas:
Lesiones sin diagnosticar
Fracturas
Rotura completa cpsulo-ligamentosa
Rotura completa msculotendinosa
Inflamaciones en procesos reumticos
Heridas importantes y grandes quemaduras
Relativas:
Procesos alrgicos graves en la piel (intolerancia a la masa
adhesiva de las vendas)
Problemas venosos y/o linfticos graves
Trastornos neurosensitivos importantes

Propiedades:

Propiedades y
aplicacin

Mecnica: capacidad de sustituir la accin fisiolgica

Exteroceptiva: (en vendajes colocados directamente sobre


la piel) aumento de las sensaciones de origen cutneo (tacto, dolor,
presin, fro/calor)

Propioceptiva: aumento del tono muscular y una mayor atencin del


paciente.

Psicolgica: sensacin de confianza y seguridad, ambas de gran


importancia
teniendo
en
cuenta
la
relacin
estabilizacin/funcionalidad.

Propiedades y
aplicacin
Aplicacin:

Preventiva: principalmente en el campo deportivo, cuando se


requiera una proteccin especfica.

Teraputica: en el tratamiento de lesiones menores de los tejidos


blandos del sistema osteomuscular.

Post inmovilizacin rgida: en aquellas patologas que


inicialmente no son susceptibles de tratamiento blando funcional,
que han estado sujetas a una inmovilizacin rgida y/o ciruga, en
una ltima fase y de cara al inicio del tratamiento mediante
fisioterapia.

Tcnicas de
vendaje

Elstica: cuando se utilicen vendas


elsticas adhesivas cohesivas
(adherentes sobre s mismas y no a la
piel). Se utiliza especialmente ante
superficies musculares amplias o en
lesiones agudas con edema. Tambin
en aquellas personas que adems
sufran insuficiencia venosa perifrica.

Inelstica: (utilizacin del Tape) se


suele aplicar tanto desde el punto de
vista preventivo como teraputico, en
este ltimo caso siempre y cuando la
lesin no curse con un proceso
inflamatorio
(edema)
de
grado
moderado o grave.

Tcnicas de
vendaje
Mixta: puede ser de tres tipos:
- La venda elstica adhesiva
como vendaje base y por
encima el entramado de
tiras de material inelstico.
- La venda elstica adhesiva
como cierre (encofrado) de
una estructura base de
Tape.
- La combinacin de tiras de
distintos tipos (anclajes y
estribos) con materiales
tanto
elsticos
como
inelsticos.

Principales
complicaciones

Dermatolgicas: derivadas del rechazo a los


adhesivos, principalmente a los convencionales
(caucho y xido de zinc) ya que los compuestos de
poliacrilatos son de tipo hipoalergnico. Aunque, en
un porcentaje considerablemente inferior, tambin
estos ltimos pueden producir rechazo. A fin de
evitarlo, se recomienda la utilizacin de sprays
adhesivos y pre-vendajes.

Neurovasculares: producido sobre todo por una


aplicacin inadecuada de las vendas. Por ello es
recomendable
conocer
perfectamente
las
caractersticas tcnicas de cada venda y su
comportamiento sobre las distintas zonas anatmicas.
Para prevenirlo est especialmente indicado la
utilizacin de distintos tipos de material
de
almohadillado.

Tipos de tiras

Activas, funcionales o estribos: cumplen


con el concepto de estabilizacin de la zona
afectada. Suelen seguir la direccin de las
estructuras lesionadas.
Traccionar longitudinalmente de las mismas
para lograr la estabilidad mecnica.

De anclaje: delimitan el vendaje, y soportan la


traccin de los estribos distribuyendo la tensin
alrededor de la zona de aplicacin. Pueden ser
circulares (abiertas o cerradas) o semicirculares.
Sobre zonas de vientre muscular se han de
realizar
mediante
material
elstico,
preferentemente adhesivo.

BASE

ZONA
ACTIVA O
CUERPO

ANCLAJ
E

Tipos de tiras

De fijacin: especialmente utilizadas en la


tcnica elstica, para fijar ambos extremos de los
estribos sobre los anclajes o para asegurar la
estabilidad del vendaje ante una mayor
solicitacin debida al aumento de la intensidad de
la prctica deportiva

De cierre o encofrado: aseguran la


coaptacin de las distintas capas entre s, como
tambin le confiere al vendaje una permanencia
acorde a las necesidades. Se puede realizar
parcial o completamente, con tiras en forma
circular o semicircular, continuo o tira a tira ya
sea con vendas elsticas o inelsticas
respectivamente

Principales
problemas

No mantener la posicin funcional mientras se est realizando


el vendaje: impide que ste cumpla su objetivo final, las tiras
activas pierden la tensin necesaria.

La presencia de arrugas: producen lesiones drmicas y resultan


muy inconfortables. Evitarlas principalmente en las zonas de
apoyo o friccin.

La falta de tensin en los estribos: colocarlos a la misma


tensin, es la nica forma de conseguir que las tensiones
producidas se distribuyan uniformemente.

El cierre con tensin: sobre todo en el cierre con Tape con el


consiguiente riesgo circulatorio. Si se hace con venda elstica
(adhesiva o cohesiva), se ha de colocar sin tensin.

Principales
problemas

Sobrepasar los anclajes con los estribos: los anclajes


distribuyen las tensiones de los estribos cuando stos parten
y/o terminan en ellos. Si se sobrepasan, la tensin se efectuar
directamente sobre la piel y producir las complicaciones ya
descritas.

No respetar el tamao del vendaje: dependiendo del tipo de


tcnica aplicada, teniendo en cuenta como principio general
que la tcnica elstica tiene brazos de palanca.

Elementos bsicos
en el V.F.

Almohadillados:
- planchas
de
termocomprimida.
- venda de almohadillado.

espuma

Se utilizan para:
- la proteccin de zonas de riesgo y
prominencias seas
- puede servir como vehculo de
aplicacin de ungentos o pomadas

Elementos bsicos
en el V.F.

Pre-vendajes:
- venda de espuma de poliuretano semitransparente
- venda de gasa elstica cohesivas
- venda de gasa adhesiva hipoalergenica, cuando
queramos realizar un vendaje sobre algn
segmento corporal (p.ej.: el tronco) en el cual no
se aplique vendaje circular si no que este vaya
en un solo plano
(p.ej.: fisura costal o
lumbalgia)

Vendas elsticas:
- adhesivas
- cohesivas
No se han de colocar las tipo crep ya que no producen el efecto
estabilizador y de soporte que requiere esta tcnica de vendaje.

Elementos bsicos
en el V.F.

Vendas inelsticas o Tape, propiedades


que ha de cumplir:
- Estabilidad: sus componentes (soporte y masa
adhesiva) deben permanecer estables o sea sin
disociarse, adems el adhesivo no ha de dejar
restos en la piel.
- Resistencia a la traccin: con el fin de soportar
desde las tracciones fruto de las actividades de la
vida diaria hasta la deportiva de alta competicin
- Facilidad de rasgado manual: con el fin de
aplicarlo sin necesidad de utilizar tijeras y por lo
tanto que su aplicacin resulte rpida y gil. Ha de
ser tanto longitudinal como transversal
- Fuerza adhesiva inmediata y permanente: de
forma que las prestaciones mecnicas fruto de su
aplicacin acten desde el mismo momento de la
carga

Elementos bsicos
en el V.F.

Materiales complementarios, para mejorar la


adherencia o la retirada del vendaje:
- spray adhesivo hipoalergnico: mejora la
adherencia del vendaje especialmente indicado en
zonas de amplia transpiracin (p.ej.: la palma de la
mano) o para fijar el vello a la piel en el caso de que
no se pueda o no se quiera realizar el rasurado. As
mismo se utiliza para fijar los elementos
almohadillados a la piel.
- solucin lquida para la retirada indolora del
vendaje, sin depilar ni irritar la piel tijeras y/o tapecutter y vaselina o lubricante para mejorar el
deslizamiento del instrumental de corte.

Pasos a
seguir
1.

Inspeccin: observacin de la zona


afectada,
presencia
de
signos
anatomopatolgicos, qu estructuras estn
afectadas, qu tejidos necesitan proteccin.

2.

Identificacin
de
funciones:
qu
movimientos necesitan soporte, cules se
pueden mantener.

3.

Postura: la postura a adquirir por parte del


especialista ha de ser lo ms cmoda
posible.

4.

Posiciones: habitualmente se realizan sobre


la posicin funcional de la articulacin, sin
embargo hay excepciones como son: en una
posicin neutra o incluso en acortamiento de
las estructuras lesionadas, forzando el
movimiento contrario al mecanismo de
lesin.
Todas
ellas
son
posiciones
antilgicas.

5. Seleccin
de
material:
Familiarcese previamente con
el material a aplicar, conozca
las prestaciones tcnicas de
cada uno de forma a aplicar el o
los que mejor resultados se
puedan obtener.
6. Limpieza: higiene da la zona a
vendar, incluso si es posible
lavar con agua y jabn. Evitar
humedad excesiva. Aplicar una
solucin alcohlica de forma a
retirar cualquier sustancia que
interfiera en la adherencia del
vendaje (p. ej. cremas o
lociones).

Pasos a
seguir

Aplicacin: compruebe que


complicaciones ms habituales.

no

se

producen

priori

las

La tcnica a aplicar va a depender adems de la fase en la cual se


encuentre la patologa, sabiendo por regla general que ante una
fase aguda se ha de aplicar una tcnica elstica y una vez que esta
haya transcurrido, a las 48 / 72 horas, entre una mixta o inelstica.

Comprobacin: confirme que los movimientos que corresponden a las


estructuras afectadas estn estabilizados. As como los restantes han
de permanecer lo ms libres posible, de forma que pueda seguir
realizando la funcin de la articulacin o segmento corporal.

Retirada: observacin/inspeccin del estado de la piel y zonas de


riesgo. Valoracin funcional si procede, principalmente si ha de retirar
definitivamente el vendaje.

Consejos y
recomendaciones para el
paciente con V. F.

La ventaja del vendaje funcional es mantener la funcin de las estructuras no


lesionadas.
El movimiento, si no causa dolor, acelera la curacin, por eso:

DEBE DE REALIZAR LAS ACTIVIDADES NORMALES DE LA VIDA DIARIA

Usted no debe tener molestias adicionales


Sin embargo, tambin con un vendaje correctamente colocado pueden presentarse
posibles inconvenientes por los que debe acudir al centro por:
- aumento del dolor
- inflamacin acentuada, hormigueo o cambio de coloracin en los
dedos, an en posicin elevada
- escozor producido por un rechazo al pegamento
- si nota que el vendaje se ha aflojado
Debe reevaluar, a la semana de la colocacin del vendaje. Salvo pauta contraria.

Opciones

(marcas, no tcnicas)

Masoterapia Deportiva

MASAJE DEPORTIVO
DEFINICIN:
Masaje aplicado a la prctica
deportiva.
Entrenamiento
Competencia (Pre y Post)
Encaminado a la preparacin para la
actividad fsica y recuperacin
despus de la misma.

MASAJE DEPORTIVO
OBJETIVOS:

Optimiza el rendimiento
muscular.
Aumenta capacidad de trabajo.
Previene lesiones.
Apoyo a tratamiento de
lesiones.
Retrasa aparicin de la fatiga.
Estimula circulacin sangunea
y linftica.
Evita la formacin de
adherencias.

Tcnicas
EFFLEURAGES
(PRESIONES DESLIZANTES SUPERFICIALES)
Efectuadas al comienzo de la sesin como
toma de contacto.
Emplearemos parte o toda la mano, pudiendo
asociarse en movimiento alterno o simultneo,
ambas manos.
Ritmo : bastante lento : (2-3 segs. por
maniobra)
Fin hipoestesiante, sedante, realizadas de
forma montona.
Si se realizan rpidas y con ritmo irregular, el
impacto sobre los msculos subyacentes es
estimulante.

PRESIONES DESLIZANTES
PROFUNDAS
La presin es ms fuerte, llegando
a todo el espesor de la piel, e
incluso msculo.
Aplicadas en miembros el sentido
es longitudinal y centrpeto, a nivel
de canales paravertebrales es
indiferente.
El ritmo es ms lento ( 3-5 segs.
por maniobra )
El fin teraputico depender de su
realizacin:
a) efecto mecnico de drenaje
vascular ( venoso y linftico)
b) efecto reflejo

PRESIONES LOCALES
ESTATICAS
Se utiliza la mano amplia, el taln de la misma,
los pulgares o los antebrazos.
La maniobra se ejerce perpendicularmente a la
superficie de la piel, sin componente tangencial
( sobre plano seo)
Alcanzar su potencia mxima de forma
progresiva, as como la descompresin.
Tiempo de cada maniobra : 10 segundos
Fin buscado : antiespasmdico - inhibicin
muscular, circulatorio.

FRICCIONES
Maniobras que movilizan un plano ms o
menos mvil sobre un plano fijo ms
profundo.
Se utilizan, normalmente, los pulpejos de
los dedos, y estos nunca se deslizarn
sobre la piel.
El sentido de la maniobra puede ser :
-Circular: masaje del cuero cabelludo.
-Dilacerante o en estrella
-En vaivn
Ritmo, intensidad y duracin dependern
de la tcnica elegida. Como regla general
solo una fuerte intensidad puede asegurar
el efecto teraputico.

Friccin Transverso Profundo

Tcnica:

AMASAMIENTOS
Uso casi obligatorio de las dos manos
de forma alternativa
Movilizan en torsin los tejidos (piel,
msculos, fascias) .
Ritmo : 1 segundo por maniobra.
A nivel muscular la maniobra
producir estimulacin si la pinza es
fuerte y torsin acentuada. Y sedacin
cuando la maniobra es lenta y suave.
A nivel circulatorio de forma indirecta
por la compresin de los tejidos.

VIBRACIONES
Son impulsos manuales aplicados
sobre el cuerpo del paciente con
caractersticas variables de
frecuencia y amplitud.
Se realizan por medio de alternancias
rpidas de presiones y relajaciones
de una mano o las dos superpuestas,
que partirn del hombro.
Efectos :
-Sedante : frecuencia elevada y
amplitud dbil.
-Estimulante : frecuencia menor
y
amplitud mayor

PERCUSIONES
Palmoteo. golpeteo y clapping.
Presiones locales encadenadas.
Ritmo mas bien rpido, a lo largo
de un trayecto muscular,
generalmente paravertebral.
Utilizacin de los talones de la
mano o bien los pulgares.
Las presiones se alternan de una
mano a otra con un objetivo
descontracturante y
antiespasmdico.

RODAMIENTO, MALAXAGE (Friccin),


SACUDIDA
Rodamiento : tomar las masas
musculares peridiafisarias y hacerlas
rodar como un cilindro, sin buscar
movilidad articular.
Ritmo lento ( 2-3 segundos por ciclo).
Los aplicaremos en las siguientes
regiones : brazo, muslo y masa
gemelar.
Malaxage : Igual que el rodamiento
pero para segmentos ms pequeos.
Sacudida : considerada maniobra
de movilizacin osteoarticular.

Efectos Directos e Indirectos

Efectos Directos e Indirectos

Efectos
Preparatorio
Recuperacin
Mantenimiento

MASAJE DEPORTIVO
EFECTOS:
Preparatorio:
Aumento de la vigilia muscular
Aumento de la circulacin
Aumento de la temperatura muscular
Aumento de la elasticidad
Elimina mialgias y zonas de adherencias muscular.

MASAJE DEPORTIVO
EFECTOS:
Recuperacin:
Disminuye la hipertona.
Disminuye la fatiga.
Aumenta el aporte sanguneo-oxigenacin.
Disminuye las contracturas.
Facilita eliminacin de desechos.

MASAJE DEPORTIVO
EFECTOS:
Mantenimiento:
Mantiene la elasticidad.
Elimina fatiga muscular.
Mantiene el trofismo muscular.

MASAJE DEPORTIVO
ETAPAS DEL
MASAJE:

PRE-COMPETITIVO:
Busca la preparacin del
deportista para la
competencia.
Debe ser corto, rpido e
indoloro. (5 cada zona)
Se realiza entre 6 24
hr. O 15 antes de la
competencia.

Se buscan los
siguientes efectos:

Estimular la musculatura y
sistema nervioso asociado.
Aumentar tono muscular.
Provoca hipertermia (aumento
riego sanguneo)

Consiguiendo:
Retraso aparicin de la fatiga.
Prevenir lesiones.

MASAJE DEPORTIVO
MANIOBRAS UTILIZADAS:
Fricciones superficiales y rpidas.
Amasamiento suave y poco profundo.
Percusiones estimulantes.
Sacudidas de todo el miembro para
finalizar.

MASAJE DEPORTIVO
POST-COMPETITIVO:

Busca la recuperacin del deportista


despus de la competencia.
Debe ser corto, lento y profundo. (10
15)
Se realiza en los primeros 10 a 30 o
en el lapso de las primeras 6 horas
despus de la competencia.
Tener cuidad por la fragilidad y
sensibilidad de los tejidos (fibras
musculares)
Aplicarlo una vez la frecuencia
cardiaca y respiratoria estn
normales.
Realizar estiramientos antes del
masaje.

Se buscan los
siguientes efectos:
Suprimir posibles
espasmos musculares.
Eliminar sustancias de
desecho (lactato)
Relajar la musculatura
del deportista.

MASAJE DEPORTIVO
MANIOBRAS UTILIZADAS:
Fricciones de intensidad media.
Amasamiento moderados.
Presiones palmares centrpetas.
Percusiones suaves.
Vibraciones de baja intensidad.

MASAJE DEPORTIVO
MANTENIMIENTO:
Se aplica durante la fase de entrenamiento.
Debe ser lento, profundo y ms prolongado.
dependiendo del deporte (20 30)
Se realiza bsicamente sobre grupos
musculares sobrecargados por la competicin o
entrenamiento.
Debe hacerse al menos una vez por semana.

Se buscan los
siguientes efectos:
Prevenir lesiones por sobre
entrenamiento.
Eliminar la sobrecarga muscular
Disminuir la fatiga.
Mejorar el rendimiento deportivo

MASAJE DEPORTIVO
MANIOBRAS UTILIZADAS:
Fricciones superficiales y profundas.
Amasamiento lentos moderados.
Presiones palmares centrpetas.
Percusiones.
Pases sedantes.
Masaje reparador y analgsico, importante para restablecimiento
corporal del deportista.

MASAJE DEPORTIVO
USO CORRECTO DEL MASAJE:
REGULACIN DEL TIEMPO:
FRECUENCIA:

Permitir recuperacin para lograr efecto


positivo. ( 1 semana)

planificar sesiones de acuerdo a plan de


entrenamiento
DURACIN:

1 hr 1:30 hr. Completo


30 min 45 min. Mitad del cuerpo

MASAJE DEPORTIVO
PRESIN Y ESFUERZO:

Depender de la caracterstica del deportista.


Fuerza, Velocidad Msculos grandes, tensos,
fibras rpidas.
Resistencia Msculos pequeos, blandos y
relajados, fibras lentas

MASAJE DEPORTIVO
TRATAMIENTO EQUILIBRADO

Anlisis de deporte practicado,


desequilibrios posturales musculares
POSICIN:

La ms cmoda y apropiada.

MASAJE DEPORTIVO
CONTRAINDICACIONES
Traumatismos agudos
Periostitis
Artritis reumtica
Bursitis
Miositis Osea
Infecciones. (bacterianas, vricas, hongos)
Trombosis
Tumores

Demostraciones:

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