UNIVERSIDAD

NACIONAL
CARRERA PROFESIONAL DE TECNOLOGA MDICA
DE
JAN
VI - CICLO
ASIGNATURA:
Enfermedades tropicales
DOCENTE:
Lic. Enf. Santos Campos Milla.
TEMA:
fiebre chikungunya
ALUMNOS:
Grupo A
JAN - PER

FIEBRE CHIKUNGUNYA
PREVENCION Y CONTROL

La fiebre Chikungunya es una

enfermedad causada por el virus
chikungunya (alfavirus) y es
transmitida por la picadura de los
mosquitos Aedes aegypti y Aedes
albopictus, las mismas especies
involucradas en la transmisin del
dengue.

Mosquito Aedes aegypti

CICLO DE VIDA DEL AEDES AEGYPTI

Triada epidemiolgica
AGENTE

VECTOR

HUESPED

AMBIENTE

Mosquito AEDES

Crece en:

Agua limpia
Agua almacenada para beber, lavar y baar.
Agua de lluvia contenida en materiales en desuso como cscaras
de coco, recipientes plsticos, llantas, envases, etc.

Principal periodo de actividad: al amanecer y

al atardecer

Fuentes de crecimiento

Husped
Hombre
El principal reservorio del virus son monos,
otros primates, mamferos y aves puede ser
afectados.

Ambiente
Deforestacin
Calentamiento global
Inundaciones
Rpido movimiento poblacional.
Sanidad inadecuada,
Disposicin
inadecuada de excretas y
contaminacin de sistemas acuferos
Desarrollo de resistencia de los vectores a los
insecticidas

Dispersin del Aedes aegypti en el Per 1984

- 2014Colombia
Ecuador
1994

1984

1995

1984
1985
1996

1996

Brasil

1996

1985
1986
1993
1992
2000
Callao

2011
2014

1985

Bolivia

Aedes aegypti
Dispersin adica
Posible ruta de dispersin
Fuente: Instituto Nacional de Salud

Transmisin
Este virus es transmitido slo por mosquitos
El mosquito adquiere el virus de una persona
infectada durante el periodo de viremia
dentro de los primeros diez das desde el
inicio de los sntomas.
Un mosquito infectado permanecer infectado
durante toda su vida y puede transmitir el
virus cada vez que pique.
Una persona infectada no puede diseminar la
infeccin directamente a otras personas.

Representacin esquemtica de la diseminacin del

CHIKV a diferentes tejidos y rganos
Piel
Fibroblastos
Estado
intradrmic
o

Aedes aegypti
Clulas susceptibles:
fibroblastos,
macrfagos, y clulas
endoteliales
Drenaje de ndulos
linfticos

Vasos sanguneos
Estado
sanguneo

rganos
blanco

Hgado

MsculoArticulaciones
Cerebro

Claudia Caglioti et al. Chikungunya virus infection: an overview. New Microbiologica, 2013: 36, 211227,

Sntomas
TRIADA:
Fiebre alta (superior a 39C (102.2 F)) (3 a
10 das)
Dolor articular severo Artralgia artritis,
afecta mltiples articulaciones y puede ser
debilitante.
Exantema, rash petequial o maculopapular,
involucra el tronco y extremidades.
Otros: Cefalea, inyeccin conjuntival y leve
fotofobia.

Los
sntomas
generalmente son autolimitados y duran de 1 a
10 das.
La
artralgia
puede
persistir por meses o aos.
En algunos pacientes, han
sido
descritos
signos
hemorrgicos
menores
como
epistaxis
o
gingivorragia.

Manifestaciones clnicas de la fiebre

Chikungunya

Erupciones tpicas con en pacientes con fiebre Chikungunya

Rash maculopapular, petequias y eritrodermia en brazos (A), piernas (B) y pies (C).

Burt, Felicity J., et al. "Chikungunya: a re-emerging virus. The Lancet 379.9816 (2012): 662-671.

Manifestaciones atpicas

Meningoencefalitis
Neuritis ptica
Miocarditis
Nefritis
Transmisin madre hijo

Diagnstico
Las pruebas diagnsticas incluyen deteccin
de antgenos o anticuerpos en la sangre,
usando:

ELISA (o EIA inmunoensayo enzimtico)

Reaccin de la polimerasa en cadena (PCR).

Diagnstico diferencial
Dengue
Malaria
Artritis
Fiebre del oeste del Nilo
Fiebre Onyong Nyang

Existe un tratamiento
efectivo?
Auto limitante y se resuelve con el tiempo.
No hay tratamiento especfico contra CHIKV
El tratamiento es puramente sintomtico y de
sostn, descanso y buena alimentacin.
Analgsicos, antipirticos y lquidos son aspectos
importantes en el manejo de esta infeccin.

Paracetamol
Ibuprofeno
AINES
Administrar aspirina con cuidado (riesgo de sangrado)

En caso de enfermedad crnica evaluar terapias

No hay vacuna disponible.

Tratamiento
de sostn con reposo est
indicado durante los sntomas articulares
agudos.
Movilidad y ejercicio leve tiende a mejorar el
dolor y la artralgia matutino, pero el ejercicio
vigoroso
puede
exacerbar
sntomas
reumticos.
Chikungunya
confiere una inmunidad
permanente en la persona infectada.

Prevencin

Eliminacin de agua estancada en casa,

escuelas y sitios de trabajo para evitar el
crecimiento de mosquitos.
Usando repelentes de insectos en las partes
expuestas del cuerpo.
Usando pantallas o redes contra mosquito en
lugares sin aire acondicionado.
Usando ropa de manga larga y pantalones
largos para proteccin contra mosquitos.

Cubriendo todos los tanques de agua en forma

adecuada para que los mosquitos no puedan
entrar
Deshacerse de cualquier contenedor que pueda
retener agua en los alrededores de la casa
(llantas usadas, recipientes de comida,
recipientes de basura, platos debajo de
macetas, etc)
Renovar el agua de floreros al menos una vez a
la semana

Control
Especies Aedes son el principal objetivo para
el control
Reduccin
de lugares donde crezca el
mosquito
Requiere involucramiento de la comunidad
para conservar los contenedores de agua
almacenada, libres de mosquitos.
Eliminar otros sitios de crecimiento en y
alrededor de las casas.

Introduccin de peces larvvoros, llamados

Gambusia y Guppy en tanques de agua y
otras fuentes de agua.

Control biolgico

Medidas anti-mosquito

El insecticida organofosforado ABATE se

utiliza a gran escala.
ABATE puede prevenir el crecimiento ms de
3 meses cuando se aplica a grnulos de arena.
No afecta al hombre o el sabor del agua.

Rol de la comunicacin

Educar a la comunidad acerca de la enfermedad,

modo de transmisin, disponibilidad de
tratamiento y adopcin de medidas de control.
Cambios en la prctica de almacenamiento de
agua y proteccin personal deber fomentarse.
Debe asegurarse
prevenible.

que

es

una

enfermedad

La comunidad debe concientizarse en cooperar en

nebulizaciones.

Tomar medidas para eliminacin de sitios de

crecimiento larvario.
Desarrollo de campaas especiales involucrando
a
medios
masivos
(revistas/peridicos
populares, radio y TV), as como publicidad
externa.
Desarrollar y distribuir materiales educativos en
salud (posters, folletos, panfletos).
Comunicacin interpersonal a travs de grupos
de encuentro y medios tradicionales.

INTEGRANTES DEL GRUPO A:

ABAD SEVILLANO LEANDRA STEFANY
AHUMADA RODRIGUEZ LUCY EDITH
CAJUSOL BOCANEGRA ANTHONY PAL
CHAQUILA GUEVARA JESS MANUEL
CORONEL RONCAL LESLY ARLLET
GARCES IGNACIO HEYDI ANAIS
GUERRERO BECERRA ALEX VILDER
GUERRERO MATICORENA GASDALI YULISA
GUEVARA ESTELA OLIVIA MAYOLI
GUEVARA FONSECA YOVANY
HUAMURO CASTILLO EDINSON

Gracias
Totales