Bactrias Gram-negativas

No Fermentadoras

Prof. Eden Gomes Rodrigues

* Pseudomonas aeruginosa
* Burkholderia cepacia
* Stenotrophomonas maltophilia
* Acinetobacter baumannii

Pseudomonas aeruginosa
Pneumonias,
infeces de
feridas,
infeces urinrias,
otites,
infeces
cirrgicas,
sepsis

Fatores de Virulncia de P.aeruginosa

Pili, Fmbrias: aderncia

Cpsula: proteo contra a fagocitose
Lipopolissacardeo (LPS)
Exotoxina-A e Exoenzima-S: bloqueiam a
sntese protica em clulas eucariontes
Elastase: destri a elasticidade das paredes dos
vasos sanguneos resultando em hemorragias
Fosfolipase-C: destri lipdeos e tecidos

Paciente queimado com infeco oportunista por P.aeruginosa

Paciente HIV(+) com infeco reto-anal

oportunista por P.aeruginosa

Paciente usurio de droga injetvel com infeco

oportunista por P.aeruginosa

Ferida por Pseudomonas aeruginosa em mulher neutropnica

(septicemia)

Ferida por Pseudomonas aeruginosa em mulher neutropnica

Ferida por Pseudomonas aeruginosa em mulher neutropnica

(10 dias aps,apesar da antibioticoterapia; morte)

Paciente diabtico com infeco oportunista

por P.aeruginosa

Infeco em unhas por P.aeruginosa

Infeco em unhas por P.aeruginosa

Infeco em unha por P.aeruginosa gerando abscesso tecidual

Infeco em ferida por P.aeruginosa

Produo clssica de piocianina por P.aeruginosa

Fluorescncia de P.aeruginosa sob luz UV

Fluorescncia de P.aeruginosa sob luz UV

A produo de
piocianina por
P.aeruginosa
aumentada pela
presena de ctions
como Mg e Mn, como
ocorre no gar
Cetrimide.
Em gar MuellerHinton a piocianina
tambm fortemente
evidenciada devido
presena de amido.

Produo clssica de
piocianina por
P.aeruginosa em
gar Mueller-Hinton.

Aspecto colonial de P.aeruginosa em gar sangue

Aspecto colonial de P.aeruginosa em gar sangue

Aspecto colonial de P.aeruginosa em gar sangue

Infeco em ferida por Vibrio vulnificus

Infeco em ferida por Vibrio vulnificus

Infeco em ferida por Vibrio vulnificus

Vibrio vulnificus em gar TCBS

Pseudomonas aeruginosa
Aspectos Microbiolgicos

Oxidase (+)
Beta-hemlise em gar sangue
Cor e odor caractersticos
Motilidade (+)
Lisina descarboxilase (-)
Ornitina descarboxilase (-)
Arginina dehidrolase (+)
Malonato (+)
Citrato de Simmons (+)
Indol (-)

Prova de Oxidase(+)

Meios de Kligler ou TSI inalterados

Burkholderia cepacia
Pneumonias,
infeces de
feridas,
infeces urinrias,
otites,
infeces
cirrgicas,
sepsis

Burkholderia cepacia
Aspectos Microbiolgicos

Oxidase (+)
Ausncia de betahemlise

Motilidade (+)
Lisina descarboxilase (+)
Ornitina descarboxilase (v)
Arginina dehidrolase (-)
Citrato de Simmons (+)
Indol (-)

Aspecto colonial de
B.cepacia em MacConkey

Aspecto colonial de
B.cepacia em gar sangue

Stenotrophomonas maltophilia
Pneumonias,
infeces de
feridas,
infeces urinrias,
otites,
infeces
cirrgicas,
sepsis

Stenotrophomonas maltophilia
Aspectos Microbiolgicos

Oxidase (-)
Ausncia de betahemlise

Motilidade (+)
Lisina descarboxilase (+)
Ornitina descarboxilase (-)
Arginina dehidrolase (-)
Citrato de Simmons (-)
Indol (-)

S.maltophilia em ferida cirrgica

Aspecto colonial de
S.maltophilia em gar sangue
Aspecto colonial de
S.maltophilia em MacConkey

Acinetobacter baumannii
Pneumonias,
infeces de
feridas,
infeces urinrias,
otites,
infeces
cirrgicas,
sepsis

Acinetobacter baumannii
Aspectos Microbiolgicos

Oxidase (-)
Ausncia de betahemlise

Motilidade (-)
Lisina descarboxilase (-)
Ornitina descarboxilase (-)
Arginina dehidrolase (-)
Citrato de Simmons (v/+)
Indol (-)

GRAM: cocos a cocobacilos Gram-negativos

Aspecto colonial de Acinetobacter em gar sangue

Aspecto colonial de Acinetobacter em gar sangue

IDENTIFICAO BIOQUMICA
DOS NO FERMENTADORES

Srie bioqumica manual

Srie bioqumica do sistema API-20NE

WALKAWAY

VITEK

AUTOSCAN

MINI-API

Automao

ANTIBIOGRAMA

-IMIPENEM ou MEROPENEM
-GENTAMICINA
-AMICACINA
-CEFTAZIDIMA
-CEFTRIAXONA
-CEFEPIME
-CIPROFLOXACIN
-PIPERACILINA+TAZOBACTAM
-CARBENICILINA OU POLIMIXINA-B
-SULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIM *

REGRAS DE ANTIBIOGRAMA DO NCCLS (National

Committee for Clinical Laboratory Standard) EUA

ANTIBIOGRAMA PARA NO FERMENTADORES