Concepes sobre a sade e a doena

Irapuan Medeiros
de Lucena
IFRN Cmpus Parnamirim

O conceito de Sade
Antigamente, a definio mais utilizada
era "ausncia de doenas". Porm, hoje no
bem assim, a Organizao Mundial de
Sade (OMS) definesade no apenas
como a ausncia de doena, mas como
a situao de perfeito bem-estar fsico,
mental e social. Essa definio era
avanada para a poca em que foi
realizada, mas analisando melhor agora
podemos perceber que irreal e
subjetiva.

Irreal por que a perfeio utpica

quem ser capaz de alcan-la? E
subjetiva porque bem-estar uma
avaliao indefinvel.
Como vida movimento o nico
equilbrio possvel dinmico. Ou seja,
alterado a cada instante. Vivemos e
somos seres multidimensionais que agem
e reagem em vrios nveis. No somos
apenas o nosso corpo fsico, estudado
nas escolas mdicas, por isso devemos
atuar tambm em nossos corpos
emocionais, mentais e energticos.

Assim como nosso corpo fsico

complexo e para entend-lo precisamos
conhecer os sistemas que o compe e
suas interaes eltricas e qumicas,
conhecer os mais diversos mecanismos
de suas diferentes clulas e interaes;
Pesquisar do macro ao microcosmo,
passando pelas aes e reaes de cada
componente molecular! Nossos corpos
emocional, mental e de energia tambm
possuem uma complexa anatomia e
mtodos de pesquisa prprios. Vrios
universos interligados.

CONDIES DE SADE E DOENA

NO ACONTECEM AO ACASO NEM
POR ACASO
determinado por um processo
permanente e dinmico com interao de
diversos fatores relacionados com a qualidade
de vida.
Tem distribuio diferenciada dos eventos
relacionados com sade e doena em grupos
populacionais.
O que doena? O que processo? O que
processo sade-doena?

Causas dos fatores

determinantes
O que leva uma doena a
ocorrer?
Teorias causais

Histrico sobre a busca das

causas das doenas
Pode ser esquematizada em quatro
fases:
1. Fase da magia
Fatores etiolgicos atribudos ao de
deuses, demnios ou de foras do mal;

So os espritos que causam a maioria das

doenas, ao aparecerem para os humanos na
floresta, e so eles que ajudam os xams a curlas. Os espritos so invisveis, s aparecendo
para os doentes e os xams em transe.
Sua relao com os humanos ocorre
em bases predominantemente individuais, sob a
forma bsica da doena. Consideram que todas
as doenas decorrem de um contato com o
mundo sobrenatural, seja pela atuao de um
feiticeiro ou pelo encontro acidental com um
esprito.
Viveiros de Castro (2002:81)

2. Fase dos miasmas

Emanaes do solo, supostamente
nocivas, como as produzidas pela
decomposio do lixo e de sujeiras,
responsabilizadas pelos danos sade.

TEORIA DOS MIASMAS

A origem das doenas situava-se na
m qualidade do ar, proveniente das
emanaes
oriundas
da
decomposio de animais e plantas.

3. Fase microbiolgica, dos germes ou

do contgio
Enfatizando a ao de agentes
microbiolgicos
para
explicar
a
ocorrncia da doena;

4. Fase da causalidade mltipla

Incorporao do social ou do
psicossocial
para
explicar
o
aparecimento
e manuteno das
doenas na coletividade, em interao
com os fatores fsicos e biolgicos,
uma das caractersticas dessa etapa.
- Abordagem unicausal
- Abordagem multicausal

Abordagem unicausal :processo de relacionar

uma causa a um efeito, a especificidade uma
causa um efeito representa o isolamento de
parte de um todo.
Ex: aes decorrentes de abordagem unicausal
(imunizao para controle de doenas,
saneamento bsico, diminuio do hbito de
fumar).
Abordagem multicausal: os danos sade
podem ter mltiplas causas.
Ex: asma est associada a numerosos agentes
ou fatores (infeces, estresse, exposio a
poluentes)

IMPLICAES
Reconhece
um
padro
multideterminado ao adoecer humano. Implica
numa ampliao da matriz explicativa ao
processo sade-doena.
Reconhece limites do setor sade na
capacidade de manuteno da qualidade
de vida. Implica na necessidade de
articulaes intersetoriais.

O que dizem sobre

Sade nossos
arcabouos Legais

VIII Conferncia Nacional de Sade -1986

A sade resultante, entre outras, das

condies de habitao, alimentao,
educao, renda, meio ambiente, trabalho,
transporte, emprego, lazer, liberdade,
acesso e posse da terra, acesso a servios
de sade.

I Conferncia Internacional sobre

Promoo de Sade no Canad, em 1986
Carta de Ottawa
A paz, a educao, a habitao, a

alimentao, a renda, um ecossistema

estvel, a conservao dos recursos, a
justia social e a eqidade so
requisitos fundamentais para a sade.

Constituio Federal de 1988, Art. 196

A sade direito de todos e dever do Estado,

garantido
mediante
polticas
sociais
e
econmicas que visem reduo do risco de
doena e de outros agravos e ao acesso universal
e igualitrio s aes e servios para a sua
promoo, proteo e recuperao.

Lei 8.080/90 SUS

Art. 3. A sade tem como fatores
determinantes e condicionantes, entre
outros, a alimentao, a moradia, o
saneamento bsico, o meio ambiente, o
trabalho, a renda, a educao, o
transporte, o lazer e o acesso aos bens e
servios essenciais; os nveis de sade
da populao expressam a organizao
social e econmica do Pas.

Doena
Desajustamento ou falha nos mecanismos
de adaptao do organismo, ou uma
ausncia de reao aos estmulos a cuja
ao est exposto.

(Rouquayrol, 1986).
A doena um sinal da alterao do equilbrio
homem-ambiente, estatisticamente relevante e
precocemente calculvel, produzida pelas
transformaes
produtivas,
territoriais,
demogrficas e culturais.

SADE... PROCESSO... CONCEITOS

Sade um estado de completo bem estar
fsico, mental e social e no apenas a ausncia
de doenas(OMS).
Processo tudo que est em constante
mutao, sempre inacabado no como um
defeito mas como condio de existncia
Resultante das condies de alimentao,
habitao, renda, meio ambiente, trabalho,
transporte, lazer, liberdade, acesso e posse da
terra e acesso aos servios de sade.

A sade pode ser cuidada, dependendo da

auto-estima e da vontade de viver bem,
durante muitos e muitos anos.
Para obter sade plena temos de nos adaptar,
criar novos estilos de vida e principalmente
aprender a administrar o tempo, as presses
do dia-a-dia e nossas relaes humanas.
Quanto ao corpo, da mesma forma que nos
preocupamos com a aposentadoria financeira,
precisamos tambm realizar aprevidncia da
atividade fsica.

Sade

Em seu sentido mais abrangente, a resultante das condies de alimentao, habitao, educao, renda, meio ambiente, trabalho, transporte,
emprego, lazer, liberdade, acesso e posse de terra e acesso a servios de sade.

assim, antes de tudo, o resultado das formas de organizao social da produo, as quais podem gerar grandes desigualdades nos nveis de vida.

Condies da sade da populao

brasileira Qualidade de vida
determinada por padres de:
Alimentao e nutrio
Habitao e saneamento
Trabalho e condies
Educao
Ambiente fsico
Apoio social
Prticas/Comportamentos
Ateno de sade

Portanto,

No um conceito abstrato.
Define-se no contexto histrico e determinada sociedade e num dado
momento de seu desenvolvimento, devendo ser conquistada pela
populao em suas lutas cotidianas.

A sade envolve aspectos

relativos e dinmicos da
prpria cultura

Concepes mais globalizantes, articulam

SADE com CONDIES DE VIDA
Desaparecem as separaes entre aes
curativas e preventivas porque o ambiente
pode ter papel curativo importante, assim
como a existncia de servios confiveis de
sade pode exercer a funo preventiva pelo
sentimento de confiana que cria na
populao

Inter-relao entre as dimenses biolgica, ecolgica,

conscincia e conduta e processos econmicos

Resulta de um processo e produo social que expressa a qualidade de vida de uma

populao, entendendo-se qualidade de vida como uma condio de existncia dos
homens no seu viver cotidiano, seja individual ou coletivamente (acesso a bens e servios
econmicos e sociais)

Relao Sade Doena dinmica

Meio familiar e profissional do indivduo

Grau de satisfao e produtividade

Identificao e identidade do trabalhador

As situaes de trabalho so dinmicas e conduzem

tanto ao prazer quanto ao sofrimento, envolvendo-se de
acordo com a psicodinmica do trabalho, com sade.

O PROCESSO SADE-DOENA:

Est diretamente atrelado forma como o ser humano, no

decorrer de sua existncia, foi se apropriando da natureza
para transform-la, buscando o atendimento s suas
necessidades.
Representa o conjunto de relaes e variveis que produz
e condiciona o estado de sade e doena de uma
populao, que se modifica nos diversos momentos
histricos e do desenvolvimento cientfico da humanidade.

Fatores
sociais

Fatores
psicolgicos
Fatores
ambientais

Fatores
genticos
Fatores
educacionais
Fatores
ecolgicos

Fatores
polticos

Fatores
culturais
Fatores
econmicos