Captulo 1: Aspectos del

desarrollo de la denticin
antes del nacimiento

1-1 Visin general que muestra

la precalcificacion y las etapas
tempranas de la calcificacin del
primer molar mandibular inferior
temporal, con base en
escenarios de
morfodiferenciacin. Desde la
primera indicacin macroscpica
de desarrollo de los dientes
(etapa 1), se produce el
crecimiento y procede la
morfodiferenciacin.
En el estadio V, calcificacin
comienza en un punto. El
segundo centro de calcificacin
no aparece antes de la etapa X.
Este aumento en las dimensiones
intercuspal contina y no se
detiene hasta que hay
coalescencia entre las partes
calcificadas . Variacin en
morfodiferenciacin se produce
despus de que se ha llegado a la
etapa IX, que conduce a

1-2. Visin general

que muestra la
precalcificacion y las
etapas tempranas de
calcificacin del
segundo molar
inferior temporal.
En comparacin con
el primer molar
temporal inferior, la
calcificacin en el
segundo comienza
ms tarde

1-3 Los cambios en la morfologa, el inicio

de la calcificacin, y su posterior continuacin
en el 2do molar mandibular izquierdo . Se
utilizan nmeros romanos para indicar las
etapas de desarrollo identificadas por Kraus y
Jordan.
Todas las etapas se dibujaron del mismo
tamao; los aumentos de este modo fueron
eliminados. Este aspecto puede tambin
observarse en las etapas I a XI en la figura 1-2
Adems, la morfodiferenciacin ha procedido
ms en el primer molar temporal inferior que
en el segundo, cuando se inicia la formacin
de predentina y esmalte (comparar tambin la
Figura 1-1 y 1-2)
La coalescencia se produce en la etapa XV. El
borde marginal mesial se ha corregido en la
etapa XVI. La distancia entre la cuspide
distolingual, mesiolingual, y distobucal an
puede aumentar en la etapa XVII.
En la etapa XVIII, las reas de calcificacin
han alcanzado la coalescencia, donde la
distancia intercuspidea no puede aumentar.
En el estadio XIX la coalescencia perifrica se
ha completado,
En la etapa XX la superficie oclusal total se ha
calcificado. A partir de la etapa XVIII el
aumento en el tamao de la corona puede ser
documentado solamente como deposicin de
esmalte circunferencial

1-4

1-4
Desarrollo en sentido mesiodistal de las coronas de los primeros molares temporales
mandibulares, canino superior, y los incisivos centrales maxilares. La calcificacin se inicia en
el incisivo ligeramente anterior a la de el primer molar temporal inferior y est bien
establecida en la semana 16. En ese momento, la dimensin mesiodistal del incisivo del
germen dentario es de aproximadamente 3,5 mm, con un 54% de su ultimo tamao coronario
(vase tambin la Fig. 1-5). Los valores correspondientes para el primer molar temporal
inferior son 2,8 mm y 34,5%. En la semana 20, el desarrollo de la corona del incisivo ha
procedido a un grado tal que slo la deposicin del esmalte en las superficies proximales se
sumar a su dimensin corona mesiodistal. En la misma semana, la calcificacin comienza en
el canino. El tamao de la corona del molar aumenta gradualmente por el crecimiento
intersticial. En cuanto a las dimensiones de la corona mesiodistales, los valores obtenidos en
la semana 20 para el incisivo, canino, y el primer molar son 4,5 mm y 2,6 mm, 69% y 42%, y
4,3 mm y 53%, respectivamente. En la semana 24, el segundo centro de calcificacin aparece
En ese momento, el canino ha alcanzado su extensin coronaria mesial y distal
en el primer molar, en la semana 28, se alcanza coalescencia entre sus cspides
A partir de entonces, hay un aumento adicional en la dimensin corona mesio-distal slo se
mesiovestibular y distovestibular.
puede lograr por la deposicin del esmalte circunferencial. Lo mismo es cierto para el primer
molar temporal inferior a las 32 semanas, despus de las coronas de los tres dientes puede
aumentar de tamao slo de forma gradual y aproximadamente a la misma velocidad por la
deposicin del esmalte circunferencial.
Los bordes incisales de un incisivo y canino tienen solo centro de calcificacin, la superficie
oclusal de un molar tiene muchos. Un incisivo logra una gran proporcin de su dimensin
mesiodistal, temprano debido a que la calcificacin ocurre en ms o menos un plano del
espacio. Paralelo al futuro borde incisal. Un canino tiene un solo centro de calcificacin incisal,
sin embargo, la calcificacin se propaga en 45 respecto al eje mayor del futuro diente.
A partir de entonces un canino alcanza con menor rapidez que un incisivo la etapa de la que slo la
deposicin del esmalte proximal contribuir al aumento de la dimensin de la corona mesiodistal.
Los valores en mm y porcentajes de las dimensiones mesiodistal obtenidas, estn indicadas para
las diferentes edades en esta figura para ilustrar que la aposicin circunferencial de esmalte forma
parte de la dimensin mesio-distal de molares, incisivos y caninos.

1-5
Aumento de la dimensin mesiodistal de la corona, expresados en
porcentaje del ltimo tamao del primer molar mandibular temporal,
el canino maxilar (cspide), y el incisivo central superior

1-6
Secuencia de calcificacin inicial de cinco
dientes temporales mandibulares derechos.
Esta ilustracin se ha compuesto de los
dientes correspondientes de cinco
especmenes que representan mayores niveles
de desarrollo. La calcificacin se inicia en el
incisivo central, seguido de la cspide
mesiovestibular del primer molar.
Posteriormente, la calcificacin se inicia en el
incisivo lateral, seguido por el canino y ms
tarde el segundo molar. La calcificacin est
en marcha en todos los cinco dientes antes de
que el segundo centro de calcificacin
aparezca en el primer molar temporal
Las diferencias de tamao de los germenes
dentarios, estan relacionados con el aumento
de dimension de los dientes involucrados.
Al juzgar las cinco ilustraciones en esta figura,
debe tenerse en cuenta que ciertas diferencias
en los tamaos de los dientes no estn
relacionados principalmente a las variaciones
en las etapas de desarrollo, pero a las
variaciones en los tamaos de los dientes que
en ltima instancia, debera haber sido
alcanzados. Los dientes que se convierten en
pequeos tambin se forman inicialmente en
dimensiones relativamente pequeas. Lo
contrario es cierto para los dientes grandes.

1-7

1-7 Trazos de Rx de mandibulas superior e inferior, de 6 especimenes

y diferentes niveles de desarrollo prenatal. Las medidas en mm. Se relaciona con la longitud crown
rump.
Las edades estimadas post- concepcin estan indicadas en semanas.
Aqu como en la figura 1-6, las preparaciones muestran una variacion en el tamao
correspondiente a los niveles de desarrollo, las dimensiones mostradas en esta lustracin no son
comparables entre ellas. Hay diferencias asociadas con el tamao e interfieren en ver las
diferencias en los niveles de desarrollo.
La calcificacion no se ve en las rx, hasta que se ha depositado suficiente material radiopaco.
A- un especimen de 183 mm. Crown rump de 20 semanas. Los cuatro incisivos mandibulares
muestran sus bordes incisales calcificados, igual que los incisivos centrales superiores. Se pueden
ver las criptas de los dems dientes mandibulares y mientras que en el maxilar superior no se ven.
B-Un especimen de 221 mm crown rump y 24 semanas. Los incisivos inferiores y los centrales
superiores, muestran adems de calcificacion, muestran aposicin de esmalte en mesial y distal.
Slo se ven las criptas en inferior, en superior no todava.
C- Un espcimen de 226. mm y 26 semanas. Hay ms calcificacin que en A y B, los laterales
maxilares, estan calcificados en el borde incisal y en proximal, los molares mandibulares, muestran
un inicio de la calcificacin y los caninos superiores tambin.
D- Un especimen de 270 mm y 28 semanas. Todos los dientes temporales estn calcificados , los
caninos muestran una calcificacin limitada mesio-distal. En todos los molares, hay mas de un
centro de calcificacin presente.
E- Especimen de 329 mm. Y 33 semanas. Hay una gran calcificacin de los caninos, hay una
coalescencia parcial en los primeros molares de ambos maxilares.
F- Especimen de 360 mm. Y de 38 semanas. Gran parte de las coronas de los incisivos estn
formadas. Esto es menos para los caninos, los 4 primeros molares y los 2dos molares mandibulares
muestran una calcificacin oclusal completa. No hay una completa coalescencia en los 2dos
molares maxilares.
En combinacin los 6 calcos de rx. Demuestran el desarrollo , para cada diente, y las diferencias
en el desarrollo de los especmenes. Tambin ilustran el aumento de tamao de las regiones de los
maxilares donde se enstan desarrollando los dientes y tambin del maxilar completo.
En los 6 especmenes se ve apiamiento anterior, la disposicin de los incisivos en cada mandbula

1-8

Cuatro disposiciones diferentes de los dientes temporales en

ambos maxilares antes del nacimiento. En el maxilar, el incisivo
central esta siempre orientado perpendicularmente al plano
medio. Los porcentajes de frecuencias observado estan
indicadas para cada disposicin.