Conceptos

El desarrollo motor esta dirigido por y bajo la dependencia de la maduracin del

sistema nervioso, el cdigo gentico individual, el tratamiento y experiencias del
medio ambiente (feedback).
El desarrollo procede cfalocaudalmente, de proximal a distal y de los movimientos
gruesos a los ms finos.
El desarrollo motor es llamado mas correctamente desarrollo sensoriomotor, debido
a las considerables entradas sensoriales que contribuyen al desarrollo. Todos los
sistemas sensoriales estn involucrados: Tctil, propioceptivo, cinestsico, visual y
vestibular.
movimiento involucra un cambio de peso, tono normal

El control normal de la cabeza y tronco, implica la habilidad de extender en prono,

flectar en supino y adems flectar lateralmente en el decbito lateral.

Reflejos bebes

NEONATO
El neonato de trmino
completo demuestra
actividad flexora fisiolgica
en el tobillo, rodilla, cadera
y codo. rechazo flexor a la
extension pasiva de las
articulaciones

Prono, la flexin de cadera

trasladado de peso hacia
adelante en la cara del
nio, la cual gira hacia un
lado. el neonato va a ser
capaz de levantar su
cabeza (extensin) y
(rotacin). Influenciado por
el sistema laberntico,
estimula el
enderezamiento de
cabeza. Dicha actividad
tiende acompaarlo con
pataleo.

En supino el neonato
demuestra flexin
fisiolgica en las
extremidades. El nio no
puede mantener su cabeza
en la lnea media, por lo
que la mantiene rotada
hacia un lado

En bipedestacin,
bipedestacin primaria y
marcha automtica. Estas
actividades reflejas
desaparecen gradualmente
entre la cuarta y la sexta

La postura sedente del

neonato demuestra su falta
de control muscular. Su
espalda esta curvada, y su
cabeza cae hacia delante.
Sin embargo, el neonato
puede momentneamente
levanta la cabeza y
entonces dejarla caer de
nuevo.

semana de vida.

Primer
mes
La gravedad y el desarrollo de la
extensin han reducido la flexin
fisiolgica en las extremidades y el
nio esta ms maduro.

La elevacin de la cabeza en prono

puede aparecer, para ser mejorada
como resultado del control
aumentado en los msculos
extensores de la cabeza/cuello y
por que hay menos traslado de
peso hacia delante, en la cara y
los hombros, como consecuencia
de una disminucin en la flexin
de la cadera.

Esto indica que los msculos han

sido y estn siendo elongados por
la gravedad as como por la
actividad de los extensores, pero
no han desarrollado an la
activacin antigravitatoria.

La flexin de cabeza/cuello no se
ve aumentada en supino.

Segundo mes
Se caracteriza por la
hipotona, una flexin
disminuida, la extensin
aumentada y la asimetra.

La flexin fisiolgica ha
sido significativamente
reducida por la gravedad y
el aumento de la actividad
extensora.

La rotacin de cabeza
inicia la rotacin de la
columna y adems el
traslado lateral del peso
en su estado ms
primitivo. cinco meses.

Aumentan las
posibilidades para la
estimulacin de una
(RTCA). en nios con
mayor tono extensor.
nunca obligatoria y a
menudo pasajera.

Debido a que la cabeza

es traccionado
Cuando
esta girada
a un lado, laa
sedente
se
visin lateralobserva
llega a un
ser
intento
de
asistir
dominante y el ojo delellado
levantamiento
la
de
la mano es eldeque
cabeza,
de los
observa;
el sistemas
arrastre de
enderezamiento
ptico
juguetes es en forma noy
laberntico
controlada.

En sedente, la cabeza se
mueve de flexin a
extensin.
El control de tronco esta
notablemente ausente.

En prono, disminuye la
magnitud del traslado de
peso hacia superioranterior, as marca el inicio
de la elevacin de la
cabeza y la mayor
facilidad para sus
rotaciones

La cabeza no puede ser

mantenida aun en la lnea
media durante la
extensin.

En supino La cabeza rota

mejor al lado.

Hay una aumentada

actividad en la abduccin
de hombros, lo que
permite absorber algo de
peso junto con la regin
superior del trax

Tercer mes

3 MES
(REFLEJO DE
PRENSION). Comienza la
simetra, con
aumento de la
orientacin de
cabeza en la
lnea media.

2. Prono
Cabeza: sobre
90.
Extremidades
superiores:
sostn de peso
por antebrazo
propiocepcin
hacia hombros,
elevacin de
trax superior.
Extremidades
inferiores:
extensin
lumbar, Pelvis
baja y neutra
(CG+bajo+esta
ble) flexin de
cadera
disminuida,

3. Supino barbilla plegada

al cuello.
- Cabeza: cerca
de la lnea
media (control
muscular
cervical
flexores de
cuello).
- Extremidades
superiores:
vienen juntas al
pecho, mano
con mano RI
Extremidades
inferiores
piernas en
posicin de
rana, pies

4. Sedente Control flexor

aumentado,
Retraso de la
cabeza
disminuido,
Aumenta el
deseo de
enderezarla
Los ojos trata
de fijarlos en
examinador. Asistencia de
extremidades
superiores. - No
hay
participacin
abdominal ni de
piernas. -

5.
BipedestacinToma algo de
peso. - Cabeza
arriba. Extremidades
inferiores: abduccin,
rotacin
externa y
extensin caderas
flectadas y
detrs de
hombros. punta de los
pies flectadas

CUARTO MES

4 MES:
(PRENSION
CUBITOPALMAR)1
Informacin
general Simetra
aumentada. Flexin
aumentada y
Extensin
aumentada.- Comienza
enderezamien
to lateral de
cabeza.

Prono Extensin
aumentada
Cabeza se
levanta a la
lnea media. Levantamient
o de trax
completo. Rotacin de
cabeza . EESS:
-aduccin. control de
peso por
antebrazo
EEII: inclinacin de
pelvis, pataleo
involuntario.
Gira al lado:
accidentalmen
te incapaz de
controlar un
traslado con
carga
adecuada y
transferencia.
PLANO
SAGITAL

3. Supino
- Control
aumentado de
flexores:
EESS: las
manos se
juntan en el
espacio manos y ojos
hacia las
rodillas - EEII:
La flexin de
cadera que es
para subir las
rodillas, pelvis
se dirija a la
retroversin.
ayuda a
disociar.aumenta la
aduccin en
las piernas.

Decbito
lateral
(importante) Entradas
propioceptiva
s y tctiles
asimtricas. Se estimula el
enderezamien
to lateral de
cabeza. Enderezamien
to lateral es
posible
cuando los
extensores +
flexores se
equilibran .

5. Sedente
-Tiene control
total de
cabeza,
todava hay
elevacin de
hombro que
ayuda a
reforzar la
estabilidad.
ayuda con los
flexores de
cadera y
abdominales.
En sedente
flecta y se
inclina hacia
anterior de
sus caderas.
Hay ms
extensin en
la columna
dorsal y
cervical.

6. Bpedo Puede ser

mantenido por
los brazos. Cabeza arriba:
en la lnea -

Quinto mes
5 MES (PRENSION PALMARSIMPLE) 1. Informacin general:
- - Aumento del enderezamiento
de la cabeza (prono, supino y
lateral).
Enderezamiento del cuerpo
sobre cabeza. - Reacciones de
equilibrio en prono.

3. Supino - Aumento del control

flexor. - Manos a la mam - Pies
conciencia de cuerpo), elonga los
msculos extensores, El giro desde supino disociacin
de las piernas.
La cabeza se endereza
lateralmente.

2. Prono - Aumento de la
extensin:. - Control de peso con
brazos extendidos. - Elevacin
del trax completo. traslado del
peso y rotacin. - habilidad para
alcanzar
EEII en lnea con el tronco.

Giros a supino: EXPLORA EL

FRONTAL Y DOMINA EL SAGITAL.

Balanceo: estimulacin
vestibular.
PLANO SAGITAL DOMINADO Y
CONTROLA PLANO FRONTAL.
4. Sedente- Sin retraso de la
cabeza, depresin del mentn,
se activan los abdominales, las
piernas se flectan.
- EESS: apoyo hacia delante
EEII: amplia base de
sustentacin, estabilidad
posicional

5. Bpedo - Puede empujarse

hacia bpedo. - Lleva casi todo el
peso. - - Saltos: estimulacin
propioceptiva, cinestsica y
vestibular.
Lordosis lumbar cadera casi en
lnea con el hombro.

Sexto mes
6 MES (PRENSIN PALMARSIMPLE) 1. Informacin general
- Landau maduro
- Reaccin de enderezamiento
del cuerpo sobre el cuerpo.

6. Bipedestacin - Lleva peso

completo, Las manos pueden
ser sostenidas, Saltos.

2. Prono - Control de peso

sobre brazos extendidos,
empieza a trasladar peso con
carga y transferencia
adecuada.
Traslada peso sobre brazos
extendidos.
Reacciones de equilibrio en
prono. PLANO SAGITAL Y
FRONTAL DOMINADO.

3. Supino -Control flexor

aumentado, Manos hacia los
pies. - Levanta la cabeza
independientemente. - Alza su
mano hacia su mama , hacia un
juguete. Gira de supino a
prono: disociacin de
extremidades inferiores
TIENE EL CONTROL FRONTAL.
PLANO SAGITAL Y FRONTAL
DOMINADO.

5. Sedente - Control de tronco,

Espalda derecha. - Escpula
libre (extensin de proteccin
hacia delante).

4. Traccin a sedente - Puede

levantar su cabeza
independiente.- Se tracciona
con las extremidades
superiores. - Flexin de
extremidades inferiores sobre
cadera: - extensin de rodillas.

Sptimo mes
. 7 MES (PRENSION RADIO-

PALMAR)
1. Informacin general
- Reaccin de equilibrio en
supino (comenzando en
sedente).
- Extensin protectoras
laterales
- El abdomen lo despega del
piso.
2. Prono
- Preferencia por posicin
prona.
- cuadrpeda .
- Pvote en prono
- - traslado de peso en
manos
- Reptacin: a menudo muy
breve.
DOMINA PLANO SAGITAL Y
FRONTAL.
3. Decbito lateral
- Juega frecuentemente en
esta posicin, Buen
enderezamiento lateral

4. Cuadrpedo
- Desde prono a cuadrpedo.
El nio se balancea hacia
delante y diagonalmente
para estimulacin vestibular
y propioceptiva de sus
articulaciones.
- EMPIEZA A CONTROLAR EL
PLANO FRONTAL.
5. Sedente.
- Asume el sedente desde
cuadrpedo: reaccin de
enderezamiento y equilibrio,
Rotacin de tronco en
sedente, Manos libres,
Lordosis en sedente.
- DOMINA LOS 3 PLANOS SI
ES QUE ROTA.
6. Bipedestacin
- Desde cuadrpedo se
empuja a bpedo, eleva y
ubicar sus manos sobre una
silla, el nio se empuja
fuertemente desde abajo con
sus EESS y extiende rodillas
de forma simultanea.
- TIENE SAGITAL PERO NO

OCTAVO MES
8 MES (PRENSION
RADIO-PALMAR)
- Reaccin de
equilibrio en
sedente
(comenzando
en
cuadrpedo).

Extensin de
proteccin
hacia los lados.

2. Sedente
Buena
extensin de
tronco.
Rotacin: contra-balance
por extensin
protectora
hacia los lado
o reaccin de
equilibrio.
Manos: - coge
pequeos
objetos ,
oposicin de
dedos.
De sedente a
cuadrpedo.

3. Sedente a
Cuadrpedo
Utiliza buen
control de
cintura
escapular,
tronco, cadera
y EEII.
Rota.

PLANO
FRONTAL
DOMINADO.

4. Bpedo
Tracciona a
bpedo: a
travs del
arrodillamiento
y semiarrodillado.
Ayudado por
sus EESS.

SEMIARRODILL
ADO: PLANO
FRONTAL
BLOQUEADO.
COMIENZA A
EXPLORAR EL
PLANO
FRONTAL.
6.
Marcha Marcha
steppage

Noveno mes
1. Sedente

- Control de tronco aumentado

- Posicin ms funcional y verstil
- Utiliza varias posiciones de las piernas
- Se sienta frecuentemente de lado: - usando el
aumento de la movilidad de cadera
- Puede sentarse en W
- Desarrollo y uso de habilidades manipuladoras ms
finas mientras esta sentado
2. Cuadrpedo
- El gateo es un mecanismo primario de locomocin
3. De rodillas
- Extensin de caderas incompletas
4. Traccin a sedente
- Usa extremidades superiores: las piernas ms activas
- Pasa a travs de semi arrodillado
5. Bpedo
- Se cruza alrededor de los muebles; semi giros en la
direccin en la cual se dirige
6. Marcha
- Camina con el apoyo de dos manos
- Abduccin y rotacin externa disminuida

Dcimo mes
1. Sedente
- Aumenta el uso de las habilidades finas de
las extremidades superiores; adems una
posicin ms primitiva de las piernas
- Las extremidades superiores se reflejan
durante las habilidades motoras finas
2. Bpedo
- Se eleva a travs del arrodillamiento y del
semi-arrodillado
- Desciende desde el bpedo: - mantiene el
apoyo de extremidades superiores
3. Marcha
- Con las dos manos sostenidas
- Comienza a usar algo de rotacin de pelvis y
mayor zancada de las piernas

Undcimo mes
11 Mes
1. Sedente
- Vara la posicin de las piernas: - largo sedente
- sedente lateral
- Rotacin del tronco controlada
2. Arrodillamiento y semiarrodillamiento
- Usa cambios de posicin mas frecuente: demostrando un control aumentado de caderas
3. Para pararse
- Utiliza el arrodillamiento semi-arrodillado
posicin de cuclillas extensin simtrica de
piernas y elevacin de tronco
4. Bpedo
- Extremidades superiores son usadas muy poco
se para solo
- Control aumentado de cadera/extremidades
inferiores
5.- Abduccin
de piernas amplia base de
Marcha
sustentacin
- Se cruza y alcanza los muebles lejos de l

Doceavo mes
12 Mes
1. Informacin general
- Las reacciones de enderezamiento estn
bien integradas en la mayora de los
movimientos
- Las reacciones de equilibrio estn
presentes en todas las posiciones, excepto
en bpedo
2. Para pararse
- Se eleva con las EEII: - no necesita mas
las extremidades superiores
3. Bpedo
- Es capaz de trasladar peso y elevar una
pierna
4. Marcha
- Puede caminar sin asistencia aumento
de la extensin de tronco, aduccin
escapular (guardia alta), amplia abduccin
de piernas gran base sustentacin