Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Hombro
Caractersticas Histolgicas y Correlacin con los
Hallazgos Artroscpicos y el Estadio Clnico
Introduccin
Capsulitis adhesiva es una patologa especifica
en la cual la inflamacin crnica de la capa
subsinovial de la capsula, provoca
engrosamiento , fibrosis y adherencia de la
capsula a si misma y a al cuello del humero
Introduccin
El intervalo rotador y el ligamento coraco
humeral se encuentran contrados y su liberacin
es la clave, en especial para recuperar la
rotacin Externa.
Neer,1992,COOR
Hiptesis
Fibrosis es Pancapsular o existe
una contractura capsular
localizada
La Vimentina se expresa en
intervalo rotador y ligamento
coracohumeral
Existe correlacin entre
apariencia histolgica, la
artroscpica y el estadio clnico
Material y Mtodo
Evaluacin Prospectiva
10 pacientes ( 8 femenino)
Edad: 46-56 (M 51,6 , mediana 52)
Evolucin: 4-12 m (M 8, moda 6)
Criterios de exclusin:
capsulitis adhesiva
secundaria, Diabetes,
enfermedades
reumatolgicas, oncolgicas,
antecedentes de
traumatismo, fractura o
Material y Mtodo
ROM:
F ant: 130-60 (92, moda 90)
Abd: 80-30 (57,5, moda 30)
RE: 0-30 (10, moda 30)
RI: troc mayor L5/S1 (moda L5/S1)
Estatificacin Clnica segn NeviaserNeviaser
Nr Casos
Estadio 1
Estadio 2
Estadio 3
Estadio 4
Material y Mtodo
Estatificacin Artroscpica NeviaserNeviaser
Nr
casos
Estadio 1
Estadio 2
Estadio 3
Biopsias
circunferenciales
Capsula
Posterior
Intervalo
rotador
Anteroinferior
Movilizacin Bajo Bloqueo supraescapular
mas una Capsulotoma circunferencial
Anatoma Patolgica
Infiltrado linfocitario
Proliferacin Vascular
Proliferacin de fibroblastos
Metaplasia condroide
Anatoma Patolgica
Inmunohistoqumica: Vimentina
Resultados
Histologicos
Resultados Vimentina
Resultados Correlacin
No observamos correlacin entre el
aspecto artroscpico, el tiempo
evolucin y su apariencia histolgica
Conclusin
Fibrosis es pan capsular.
El intervalo rotador es
histolgicamente diferente al
resto de la capsula.
La Vimentina se expresa
predominatemente en el intervalo
rotador, tanto celular como en la
matriz
Discusin
Muchas Gracias