Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social

VICEMINISTERIO DE SALUD COLECTIVA

Reunin Nacional
A un ao de la epidemia de clera:
Compartiendo experiencias para reforzar las intervenciones

Panel 1: A un ao de la epidemia en Repblica

Dominicana: Lecciones aprendidas

Modelo de abordaje de movilizacin social comunitaria

DIGPRES

Situacin previa
Activacin de la subcomisin de comunicacin
de riesgo
conformada por instituciones y
organizaciones
gubernamentales
y
no
gubernamentales.

Elaboracin de un plan de contingencia de

comunicacin de riesgo.

Produccin de materiales
informativos de
respuesta rpida, en base a demandas y rumores
emanados de la poblacin, previo a su entrega
informada, realizacin de un sondeo y validacin
en una comunidad de Dajabn.

Distribucin de

materiales

educativos a las

Situacin previa

Participacin en la capacitacin de facilitadores, para la

capacitacin nacional.
Participacin en el equipo de capacitacin nacional.

Fase de preparacin
Activacin de las estructuras comunitarias de apoyo.
Elaboracin de un plan de contingencia.
Mapeo de actores claves y capacidad instalada de
instituciones y organizaciones que trabajan el tema de
salud en comunidades.
Talleres de armonizacin del plan de contingencia
con actores claves, organizaciones e instituciones.

Fase de preparacin

Elaboracin y distribucin de materiales educativos comunicacionales a

la DPS/DAS, a las Escuelas, Universidades, Empresas, Centros de
Salud, Organizaciones Comunitarias entre otras.

Sesiones de trabajo con la sub comisin de Comunicacin de riesgo y

otros.

Participacin en la capacitacin de facilitadores, para la capacitacin

nacional.

Participacin en el equipo de capacitacin nacional a las Redes de

servicios de salud y Direcciones Provinciales de Salud a nivel local.

Intervenciones en programas interactivos de radio y televisin nacional

y local.

Capacitaciones regionales a periodistas y comunicadores.

Gestin de apoyo al sector empresarial Ejep. Cola Real.

Aspectos Positivos y negativos

Integracin de los sectores y las ONGs en la implementacin
del plan.
Unificacin de criterios en las estrategias de abordaje
Comunitario y un slo mensaje.
Fortalecimiento de la DIGPRES con las dems subcomisiones
del Ministerio de Salud.
El acompaamiento de las agencias de Cooperacin OPS/OMS,
UNICEF,CDC, y Clubes Iglesias, entre otras.
El apoyo de los medios de comunicacin masivas y empresas de
telefona Orange, INDOTEL.

Respuesta a la epidemia.
Actividades desarrolladas
Acompaamiento a las DPS/DAS que presentaron brotes en
la realizacin de los Foros Comunitarios.
Conformacin y capacitacin de un equipo de facilitadores
nacionales.
Capacitacin del 96% de las DPS y el 100% de las DAS en la
estrategia local de Respuesta rpida para la prevencin y
control de clera Foros Comunitarios.
Elaboracin y validacin de un modelo de abordaje de
Movilizacin Social y Comunitaria.

Respuesta a la epidemia.
Actividades desarrolladas
Capacitacin y acompaamiento en
el proceso de
implementacin del Modelo a 7 DPS y tres DAS Priorizadas.
Elaboracin de materiales educativos comunicacionales
correspondiente al momento de brotes y epidemia de Clera.
Dotacin a las DPS /DAS de carpeta metodolgica
respuesta rpida e implementacin del modelo.

de

Investigacin sobre conocimiento actitudes, practicas y

percepcin de riesgo en tres provincias.

 Investigacin sobre conocimiento actitudes, practicas y

percepcin de riesgo en tres provincias.

Sistematizacin de la experiencia
local de la
implementacin del modelo ( Publicacin en proceso)
Monitoreo y seguimiento a las acciones de socios
aliados , DPS/DAS

Modelo de abordaje de Movilizacin Social

y Comunitaria

El Abordaje de Movilizacin Social/Comunitaria frente al

Clera, se inserta en el marco de lo establecido por el
Ministerio de Salud Pblica y sus disposiciones
institucionales, se acoge a lo establecido por la ley General
de salud (42-01) en su artculo 2, cuando establece que:
La salud no es atribucin exclusiva del Sector Salud y, en
consecuencia, ya no se prestar exclusivamente dentro de sus
instituciones.

El abordaje de este Modelo se enfoca en la escala

territorial que va desde lo Provincial, Municipal y
Comunitario, siguiendo lo establecido en el sistema
nacional de salud definido por el artculo 8 de la ley 87-01
Estrategias que incluye: Gestin o abogaca, Movilizacin
Social y Comunicacin para la Salud
Propsito : Fortalecer las capacidades del pas para la
prevencin y control del clera y otras situaciones de salud,
a travs de un abordaje de movilizacin social/comunitaria.

Diagrama de Flujo Intervencin Local

Direcciones Provinciales y Direcciones de reas de Salud
Sistematizar
Sistematizar la
la experiencia
experiencia
desarrollada
desarrollada hasta
hasta el
el momento
momento
en
en la
la prevencin
prevencin yy control
control del
del
clera
clera en
en Repblica
Repblica
Dominicana
Dominicana

Implementacin
Implementacin del
del Modelo
Modelo
en
en una
una Provincia
Provincia operativo
operativo de
de
movilizacin
movilizacin incluyendo
incluyendo
investigacin
investigacin

Ajustar
Ajustar el
el Abordaje
Abordaje de
de
movilizacin
movilizacin social
social

Capacitacin
Capacitacin de
de equipos
equipos
de
de facilitadores
facilitadores aa nivel
nivel
Local
Local

Implementar
Implementar aa nivel
nivel local
local
Abordaje
Abordaje de
de Movilizacin
Movilizacin Social
Social (Actores
(Actores
Provinciales,
Provinciales, Municipales
Municipales yy Comunitarios)
Comunitarios)

1.
1. Anlisis
Anlisis de
de situacin
situacin de
de salud
salud local
local
2.
2. Mapeo
Mapeo de
de Actores
Actores claves
claves estratgicos,
estratgicos,
Locales
Locales yy Comunitarios
Comunitarios

Evaluar
Evaluar los
los resultados
resultados yy
lecciones
lecciones aprendidas
aprendidas

Reunin
Reunin de
de seguimiento
seguimiento de
de
medio
medio trmino
trmino aa nivel
nivel local
local

Perfil
Perfil
Capacidades
Capacidades instaladas
instaladas yy territoriales
territoriales
Nivel
Nivel de
de Incidencia
Incidencia yy movilizacin
movilizacin

3.
3. Planeacin
Planeacin estratgica
estratgica inicial
inicial

1.Establecer
1.Establecer estrategias
estrategias de
de acuerdo
acuerdo aa
prioridades
prioridades
2.Ajuste
2.Ajuste aa los
los Indicadores
Indicadores yy los
los
instrumentos
instrumentos para
para documentar,
documentar, monitorear
monitorear
yy evaluar
evaluar

4.
4. Alianzas
Alianzas en
en funcin
funcin del
del plan
plan estratgico.
estratgico.
1.
1. Socializacin
Socializacin de
de la
la informacin
informacin
Establecimiento
Establecimiento de
de acuerdos
acuerdos

5.
5. Definicin
Definicin yy adecuacin
adecuacin del
del Plan
Plan de
de
Movilizacin
Movilizacin Social
Social Local
Local
1.Provincial
1.Provincial
2.Municipal
2.Municipal
3.Comunitario
3.Comunitario

Reunin
Reunin de
de Evaluacin
Evaluacin de
de
la
la estrategia
estrategia de
de abordaje
abordaje aa
nivel
nivel local

MOMENTOS DEL ABORDAJE DE MOVILIZACION SOCIAL

COMUNITARIO

Resultados
Contribucin a la contencin del clera en comunidades
donde haban brotes, a travs de la metodologa de los
foros comunitarios.
Capacitado en estrategia local de respuesta rpida 400
tcnicos /as de las DPS/DAS, 900 promotores y 150 planes
de Movilizacin comunitaria alrededor de las UNAP.
Elaborado modelo de abordaje de Movilizacin Social y
Comunitaria, documento en fase de reproduccin.

Resultados
Dotadas las DPS/DAS de carpeta metodolgica para la prevencin
y control de Clera en respuesta rpida.
Tres estudios de investigacin cualitativa , confirman que la
poblacin tiene conocimientos generales a cerca de la enfermedad,
transmisin y sntomas, sin embargo un porcentaje importante de la
poblacin identifica la diarrea como un signo o seal de clera,
pero no as la forma correcta de la preparacin del suero y tomarlo.
Integrado 46 organizaciones e instituciones en el desarrollo del plan
de contingencia.

Lecciones aprendidas
La integracin de diferentes sectores y actores facilit el desarrollo de las
intervenciones a nivel operativo de manera unificada y coordinada.
Fortalecimiento de la instancia de promocin de la salud
Cuando se propicia la participacin de los actores en la planificacin de las
acciones, se logra mayor empoderamiento, participacin y compromiso.
La investigacin es una herramienta fundamental
En los procesos de la delegacin de funciones y competencias a los
niveles locales favorece el aumento de la capacidad resolutiva de las redes
de servicios y un mejor desempeo en el manejo del sistema de referencia y
contra referencia.
Contar con una herramienta tcnica metodolgica permite de manera
lgica implementar monitorear y evaluar, basada en evidencia.

 Con la participacin activa de los tcnicos organizaciones e

instituciones nacionales y locales se fortaleci la promocin de
la salud y se logro mayor receptividad, reconocimiento y
posicionamiento ante la poblacin general y las entidades
prestadoras de servicios.
Las medidas para los cambios de comportamiento tienen que
contar con los insumos necesarios.
Se identific la necesidad de contar con herramientas tcnico
metodolgica que permeen la estructura, procesos y resultados
(Modelo de Abordaje y estrategia local de respuesta rpida).

Recomendaciones

Que se contine fortaleciendo y apoyando a las DPS/DAS

en la implementacin del modelo de movilizacin Social y
Comunitaria.
Que se mantenga la difusin de mensajes a travs de los
medios de comunicacin masiva y comunitario.

Plan de trabajo 2012

Continuidad en el acompaamiento de la implementacin
del Modelo de Abordaje de Movilizacin Social y Comunitaria
en el 100% de las DPS/DAS .
Dotacin de cajas de herramientas tcnico metodolgicas a
las DPS/DAS.
Alianzas con las entidades formadoras para la capacitacin
en promocin de la salud a los tcnicos/as de salud
Colectiva y Redes a nivel Nacional y local.

Abogar para que los planes, proyectos y programas de promocin de la salud

tengan mayor integracin de los enfoques de interculturalidad,
determinantes sociales y de salud.

GRACIAS!!!