Cerron Villanueva, Rosmeri

Chinchay Tineo,Elva


SISTEMA
URINARIO MASCULINO


SISTEMA
URINARIO FEMENINO

SONDA FOLEY
Cateter para Drenaje Vesical Permanente
De dos Vias
calibres desde 14 hasta 22 Fr
material: Latex o Silicona

SEGN EL CALIBRE
Los calibres deben seleccionarse segn el sexo, la edad y caractersticas
del paciente:

Adultos. Existen sondas desde el calibre 8 al 30. Los calibres que se

utilizan con ms frecuencia son:
Mujeres: CH 14 y 16.
Varones CH 16-18-20-22.
Peditricas: CH 0610.

SEGN LA LONGITUD:

Masculinas: 40 cm.
Femeninas: 20 cm.
Peditricas: 20 cm.

INDICACIONES DE SONDA
FOLEY

FINES DIAGNSTICOS:
A.Exploracin uretral o vesical.
B.Obtencin de muestras de orina.
C.Medicin del residuo postmiccional.
D.Control de la diuresis.
FINES TERAPUTICOS:
A.Alivio de la retencin urinaria (aguda o crnica).
B.Tratamiento crnico de pacientes con fracaso en el vaciado vesical
espontneo (obstruccin infravesical o atona vesical) cuando no hayan tenido
xito o no sean candidatos a ningn otro procedimiento alternativo.
C.Tratamiento de algunos pacientes con vejiga neurgena.
D.Administracin de terapias endovesicales.
E.Postoperatorio de algunas cirugas (uretra, prstata, vejiga).
F.Fstulas vesicales y rotura vesical extraperitoneal.
G.Hematuria de origen vesicoprosttico en pacientes que requieran lavados
vesicales continuos.
H.Tratamiento intraoperatorio y postoperatorio de intervenciones quirrgicas
prolongadas o en pacientes de riesgo previsible de retencin de orina.
I.Para posibilitar la curacin ms rpida de escaras de decbito en pacientes
incontinentes.


LAS CONTRAINDICACIONES SON LAS SIGUIENTES:
a.Prostatitis aguda.
b.Uretritis aguda, flemones y abscesos periuretrales.
c.Estenosis o rigidez uretral (valorar individualmente).
d.Sospecha de rotura uretral traumtica.
e.Alergia conocida a los anestsicos locales o al ltex.

PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO

FUNDAMENTO

Lavarse las manos

Reduce la transferencia de
antes y despus de
microorganismos y evita
cada
infecciones
procedimiento
Cruzadas.
Verificar la indicacin
Evita errores en el
mdica.
tratamiento del paciente.
Preparar material y
El equipo completo ahorra
llevarlo al paciente.
tiempo y energa.
Identificar al paciente y Permite la cooperacin del
explicarle el
paciente y disminuye la
procedimiento
ansiedad.
Proteger la intimidad
La privacidad le
del paciente.
proporciona
Seguridad al paciente.
Asegurarse de que la
Permite la observacin
iluminacin sea la
optima del meato urinario
adecuada.

Colocar al paciente en posicin adecuada:

Paciente femenino: Posicin
Ginecolgica.
Paciente masculino: Posicin
Decbito dorsal.

Calzarse los guantes.

Proporciona comodidad al paciente y

facilita la realizacin del
procedimiento

Protege al paciente de introduccin de

Bacterias a las vas urinarias.

Preparar la jeringa con 5-10 ml. de agua estril y Facilita la identificacin de fugas y evita traumatismos
verifique la integridad del globo de la sonda.
innecesarios.
En paciente femenino separar los labios mayores Permite la visualizacin del meato urinario y garantizar
ampliamente con los dedos pulgar, ndice y
la limpieza del mismo.
medio de la mano no dominante.

Con la mano dominante tomar una gasa con

solucin antisptica, utilizar la pinza estril y
limpiar a una lado del meato urinario con
movimientos descendentes y desechar la
gasa, hacer lo mismo al otro lado del meato
urinario y con otra gasa frotar directamente
sobre le meato urinario.

Permite eliminar los microorganismos existentes en los

genitales externos y evita introducirlos en la vejiga.

En el paciente masculino tomar el pene

con la mano dominante y retraer el
prepucio

Permite visualizar el meato urinario.

Con la mano libre tomar una gasa con

Permite eliminar los microorganismos
solucin antisptica utilizar la pinza
existentes y evita introducirlos en la vejiga.
estril y limpiar el glande con
movimientos circulares comenzando con
el meato urinario y seguir en direccin
externa.

Aplicar lubricante a la punta de la

sonda.

Permite proteger la mucosa de

Lesiones mecnicas.

Tomar el catter e insertar con cuidado

la punta lubricada de este en el meato
urinario.

La lubricacin evita traumatismo en la

mucosa.

En el paciente femenino sostener los

labios separados y avanzar el catter
aproximadamente de 5 a 7 cm. hasta
que comience a fluir la orina.

La separacin de los labios favorece la

visualizacin del meato.

En el paciente masculino enderezar y

Una buena posicin y retraccin del glande
estirar el pene con suavidad en un ngulo
facilita la introduccin de la sonda sin causar
de 60 a
lesin de la uretra.
90. Avanzar el catter aproximadamente
de 15 a 18 cm. hasta que comience a fluir la
orina y dejar el prepucio en su lugar.

Cuando deje de fluir orina tomar la jeringa

con agua estril e inflar el globo del
catter.

Al inflar el globo nos aseguramos de

mantener el catter dentro de la
Vejiga.

Colocar la bolsa de drenaje por debajo del

nivel de la vejiga.

Los lquidos fluyen de un rea de

mayor presin a una de menor
presin y la velocidad con la que lo hacen guarda
relacin directa con el gradiente de presiones.

Asegurarse de que el tubo de drenaje no se

enrede en la baranda, ropa de cama o en el
Cuerpo del paciente.

Esto permite el buen drenaje de la orina hacia el

frasco o bolsa
Recolectora.

Quitarse los guantes.

Evita contaminaciones

En paciente femenino fijar el

catter en la parte superior del
muslo; anotando fecha, hora y
nombre de la persona que la
instal.

Esto permite tensin en el trgono

urogenital (uretra, urteres y vas
urinarias).

En pacientes masculinos fijar el

catter al muslo.

Permite la presin de la uretra en la

unin del pene y el escroto

Dejar cmodo al paciente.

La comodidad del paciente es

indispensable para su pronta
Recuperacin.

Dejar el equipo limpio y en orden.

Evita el deterioro del mismo.

Evita el deterioro del mismo.

El registro en el momento exacto

previene olvidos importantes y sirve
como documento mdico legal.

Intervencin:
Medico
Enfermera
Auxiliar de enfermera

Cuidados de la sonda:
1. Limpiar a diario y con antispticos (povidona
jabonosa) la parte externa de la sonda y el pene.
2. Comprobar la correcta posicin y buen
funcionamiento de la sonda.
3. Deslizar el prepucio sobre el glande tras realizar
la limpieza del pene.