INSTITUTO TOCANTINENSE PRESIDENTE

ANTONIO CARLOS
ITPAC-PORTO

O ENFERMEIRO NA ESTRATGIA
SADE DA FAMILIA E AS
FUNES ADMINISTRATIVAS:
ENFERMAGEM
Acadmicos:
Joo Carlos Freire de Andrade
Reinaldo de Sousa e Silva
Orientadora:

METODOLOGIA
Tipo de Estudo
O estudo consiste em um trabalho
descritivo de reviso bibliogrfica.
Fontes:
Livros de acervos de bibliotecas pblicas e
particulares, artigos, revistas, jornais
cientficos, e endereo eletrnicos que
tiveram suas datas de publicaes entre:
1979 e 2008.

INTRODUO

O Programa sade da famlia o

resultado de vrios movimentos e polticas
sociais que visavam a melhora da sade
publica no Brasil.
Com a criao do PSF,
consequentemente veio novas atribuies
para o enfermeiro, que assumiu em sua
maioria a coordenao das USF.
Assim o surgimento dessas novas
atribuies
juntamente
com
as
j
existentes levaram os profissionais da rea
a ter que enfrentar um novo desafio:
conciliar tais atividades, buscando superar
as dificuldades encontradas.

JUSTIFICATIVA

O interesse pela realizao deste

estudo advm de nossa experincia
no
campo
do
estgio
supervisionado,
na
ateno
primria,
que
ocorreu
entre
setembro e dezembro de 2009, no
qual foi observada a dificuldade do
profissional enfermeiro em exercer
uma coordenao eficaz dentro de
uma USF.

OBJETIVOS

Objetivo Geral
Elaborar estudo acerca da criao e evoluo
do Programa Sade da Famlia (PSF), que
geraram a partir de sua criao as atribuies
ao enfermeiro da ESF, no qual est inserida a
parte de coordenao da USF, que, at ento,
o enfermeiro tem assumido.

OBJETIVOS

Objetivos Especficos

Descrever os objetivos a ser alcanado

com a criao do PSF;
Descrever como o enfermeiro exerce
suas atribuies dentro da USF;
Identificar as principais dificuldades
encontradas
pelo
enfermeiro
ao
coordenar uma USF;
Descrever os benefcios da relao
enfermeiro e comunidade.

Referencial terico

Sade Publica

Em meados de 1900 o governo comeou a

se preocupar com as condies de vida e
de sade de uma parte da populao.
Ainda em meados de 1900 foi criado o
Departamento Nacional de Sade Pblica
(DNSP).
Em 1930 surgiram os centros de sade em
todos os estados brasileiros. O centro de
sade representou o local em que seriam
realizadas as aes de promoo e
proteo da sade atravs da educao
sanitria.

(FIGUEREDO, 2005),

Referencial terico

De 1945 a 1960, implantou-se um modelo de maior

abrangncia na assistncia sade. O Estado deu
nfase construo e compra de servios
prprios na assistncia mdico-hospitalar dos
institutos.
Com a adoo dessa poltica de sade e,
posteriormente sua centralizao num nico
instituto Instituto Nacional da Previdncia Social
(INPS), houve um crescimento considervel dos
servios mdicos prprios e da aplicao de maior
verba para as despesas.
No Brasil, a necessidade de construir novos
modelos e prticas de sade que pudessem dar
conta das diversidades dos vrios municpios e
regies do pas, fez com que, diversas estratgias
passassem a ser adotadas a partir da promulgao
da Constituio, em 1988.
(NEGRI, B; FARIA. R.; VIANA, 2002)

Criao do Programa Sade

da Famlia (PSF)

O processo de construo do
Programa Sade da Famlia (PSF)
comeou com a nova concepo de
sade, firmada na Constituio
Brasileira de 1988.

(LIMA, 2005)

Criao do Programa Sade da

Famlia (PSF)

Em 1990 as polticas de sade

foram marcadas pela construo
do Sistema nico de Sade
(SUS), no qual foi proposta a
descentralizao das aes dos
servios e da gesto.

Criao do Programa Sade

da Famlia (PSF)

Em
1993
inicia-se
o
processo para melhorar o
acesso da populao ao
servio de sade.

(DA ROS, 2000)

Criao do Programa Sade

da Famlia (PSF)

O ano de 1994 foi considerado

um
dos
mais
ricos
em
contribuies para a elaborao
do arcabouo do Programa
Sade da Famlia (PSF).

(FIGUEREDO, 2005)

Implantao

Para definio dos locais de

implantao
das
primeiras
unidades o Ministrio da Sade
(MS) levou em conta a grande
carncia
da
comunidade
e
dificuldades
para
se
obter
profissionais de sade para a
regio.
(VENNCIO,2003)

Objetivos a ser alcanado

com a criao do PSF

O Programa Sade da Famlia

(PSF) tem o objetivo de
mudana.

(BRASIL, 1998)

Objetivos a ser alcanado

com a criao do PSF

O PSF Trata-se de uma forma

especial
para
reverter
a
maneira como sempre se fez a
prestao de assistncia
sade no Brasil, construindo,
consequentemen-te, um novo
modo de cuidar da sade.
(LIMA, 2005)

Como o enfermeiro exerce suas

atribuies dentro da USF

No Programa Sade da Famlia (PSF), o

enfermeiro ganhou um espao no qual
ele tem conhecimento para suprir as
necessidades exigidas.

A
enfermagem,
como
categoria
profissional
que
visa

sade
individual e coletiva, sempre buscou a
interface entre a comunidade e os
servios de sade, sendo vista como
uma prtica social .
(LIMA, 2005)

Como o enfermeiro exerce suas

atribuies dentro da USF

A atuao do profissional de
enfermagem no cenrio do
Programa Sade da Famlia
(PSF)
implica
qualificao
tcnica, tica e legal.

(LIMA, 2005)

Como o enfermeiro exerce suas

atribuies dentro da USF

O enfermeiro precisa fundamentar

sua
prtica
profissional
na
legislao especfica vigente no
Brasil. Precisa fundamentar sua
prtica
ainda
em
modelos
e
subsdios
que
favoream
a
qualidade da ateno sade na
ESF.
(VENNCIO, 2003)

Principais dificuldades encontradas pelo

enfermeiro ao coordenar uma USF

No Programa Sade da Famlia (PSF),

o
enfermeiro
administrador
da
Unidade Sade da Famlia (USF) fica
diante de vrias dificuldades.
Em uma pesquisa citada por Ferraz;
Santos (2007) com 19 enfermeiros
so
evidenciados
as
principais
dificuldades
na
realizao
das
atividades do PSF.

(FERRAZ; SANTOS, 2007)

Outra
dificuldade
muito
importante no desenvolvimento
da
funo
superviso

a
existncia de uma poltica de
trabalho
centralizadora,
autoritria e tarefista.

(KURCGANT, 1991)

Benefcios da relao enfermeiro

e comunidade

A participao da populao
permite
ao
usurio
acompanhar e fiscalizar as
polticas
de
sade,
constituindo uma forma de
controle social permanente.
(DANTAS, 2000)

Benefcios da relao enfermeiro

e comunidade

A participao da comunidade
estimula
uma
maior
responsabilidade por parte dos
profissionais e do gerente, pois
no momento em que os usurios
reconhecem que tm direitos, h
uma maior cobrana para que se
qualifiquem
as
polticas
de
sade.
(DANTAS, 2000)

Benefcios da relao enfermeiro

e comunidade

A relao com a comunidade,

quando mantida de forma correta
e amigvel, se torna um fator
importante
para
o
desenvolvimento do trabalho na
ESF.

(DANTAS, 2000)

Liderana na Unidade Sade

da Famlia (USF)

O enfermeiro diferentemente de outros

profissionais que tm o conhecimento
voltado para sua rea especifica, tem
uma viso do todo. No decorrer do
curso passado para o acadmico,
conhecimentos
em
vrias
reas,
inclusive conhecimento para liderana,
superviso e gerenciamento.
(LIMA, 2005)

Liderana na Unidade Sade da

Famlia (USF)

O enfermeiro precisa ter como requisito

para o desenvolvimento da superviso:
competncia profissional, habilidades para
relacionar-se com as pessoas, motivao
para o desenvolvimento do pessoal, crena
no potencial do ser humano e na
importncia do envolvimento de todos os
funcionrios nas decises relativas s
rotinas de trabalho, visando manuteno
de uma assistncia de enfermagem eficaz.
(KURCGANT, 1991)

RESULTADOS E DISCUSSES

As diversas pesquisas realizadas sobre

a ESF, mostram que os enfermeiros
tm
dificuldades
notrias
para
desenvolver os trabalhos prticos e
coordenativos
simultaneamente
na
USF, um forte indicador disso se d
pela pesquisa citada por Ferraz;
Santos (2007),a qual destaca o
acumulo de funes como a principal
dificuldade.

RESULTADOS E DISCUSSES

A Enfermagem no mbito da
sade coletiva, configura-se
na
interrelao
do
seu
espao com outras prticas
de sade.

RESULTADOS E DISCUSSES

Para superar tais dificuldades

de suma importncia que o
enfermeiro priorize o trabalho em
equipe. fundamental que as
equipes busquem a integralidade
nos seus vrios sentidos e
dimenses.
(BRASIL, 2008)

CONSIDERAES FINAIS

A anlise do tema proposto nos leva a

conhecer a ESF, desde sua criao, a qual veio
para mudar o contexto de sade no Brasil.
Conceitualmente, a qualidade ser sempre
uma construo social, produzida a partir das
referncias dos sujeitos envolvidos, os quais
atribuem significados as suas experincias,
privilegiando ou excluindo determinados
aspectos
segundo
uma
hierarquia
de
preferncia.
BRASIL (2006)

REFERNCIAS

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GIROTI. K. O; NUNES. E. F. P.A; RAMOS. M. L.R. As prticas das enfermeiras de uma
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sua atuao na perspectiva da teoria da contingncia, So Paulo: 2003.
KURCGANT, P. Administrao em Enfermagem: So Paulo: 1991.

Quem como o sbio? E quem sabe a

interpretao das coisas? A sabedoria
do homem faz
reluzir o seu rosto, e mudase a dureza da sua face.
Quem guarda o mandamento no Experimenta nenhum
mal; e o corao do sbio conhece o tempo e o modo.
Eclesiaste; Cap. 8. V; 1e5.