DOLOR DE CADERA

J O N ATA N F LO R E S R O JA S
R E S I D E N T E D E M E D I C I N A F S I C A Y R E H A B I L I TAC I N
H O S P I TA L C AY E TA N O H E R E D I A

La cadera es la
articulacin proximal del
miembro inferior: situada
en su raz, su funcin es
orientarla en todas las
direcciones del espacio
Flexin extensin
Eje: transversal Plano: sagital

Abduccin aduccin
Eje: AP Plano: coronal

Rotacin
Longitudinal

La articulacin de la
cadera es una
articulacin sinovial
entre la cabeza del
fmur y el
acetbulo del hueso
coxal

Arquitectura del fmur y la pelvis

La cabeza, el cuello y la
difisis forman la mecnica
de un voladizo.
El
peso
corporal
se
transmite de la cabeza a la
difisis femoral a travs de
un
brazo
de
palanca
(cuello femoral)

Funcin de los
ligamentos en
la aduccin
Haz superior: Tensa
Haz inferior: Tensin
ligera

Lig.
Isquiofemoral:
distiende

Lig. PF: distiende

Funcin de los
ligamentos en la
abduccin
Haz superior: Distiende
Haz inferior: distensin
ligera

Lig.
Isquiofemoral:
distiende

Lig. PF: Tensa

Msculos flexores de la cadera: por delante

del plano frontal y del eje transversal
Psoas mayor
Tensor de la fascia
lata
Sartorio

Iliaco

Recto anterior
Pectneo

Glteos menor y
mediano (fibras
anteriores)

Aductor mediano
Recto interno

Msculos extensores de la
cadera: por detrs del
plano frontal y del eje
transversal

Rotadores externos

Glteo mediano
Glteo menor
Glteo mayor

Semi tendinoso
Ms. isquiotibiales

Semi tendinoso
Biceps F. (porcin larga)

Msculos abductores de la cadera: por

fuera del plano sagital y del eje AP
Ab Fle R. Int
AB EXT R-EXT
G. mediano
(haces anteriores)

G. menor
(haces anteriores)

G. mediano
(haces posteriores)
G. menor
(haces posteriores)
G. mayor
(haces abductores)

MSCULOS ADUCTORES
Recto interno

ADUCTOR MAYOR

Cuadrado crural

Glteo mayor

Obturadores (interno y
externo)

Pectneo

Isquiotibiales
: SM, ST, Biceps (porcin
larga)

ROTADORES EXTERNOS
Piramidal
Obturador interno
Obturador externo
Algunos aductores (cuadrado crural,
pectneo, aductor mayo (haces
posteriores)
Glteos
Mayor: superficial y prof.
Menor: posteriores
Mediano

ROTADORES
INTERNOS
TFL
Glteo menor
Glteo mediano
Obturador externo
Pectneo

Causas

Pinzamiento femoroacetabular

Fenmeno dinmico en el que

durante la flexoextensin de la
cadera el acetbulo (labrum
fibrocartlago que recubre el
margen libre del acetbulo) es
golpeado por la unin
craneocervical del fmur; es
este impacto el que produce
dolor y a la larga, dao
estructural.
El pinzamiento
femoroacetabular est
identificado hoy como la
principal etiologa de

Clnica

Clnica
Dolor principalmente al estar sentado, y/o al incorporarse
desde un asiento
Luego de periodos largos de estar sentado, principalmente
en asientos bajos, al subir y/o bajarse de un automvil.
Es ms frecuente en personas deportistas y clsicamente
no se produce dolor, al menos inicialmente, durante el
desarrollo del ejercicio, sino ms bien despus de
finalizado ste.
Marcha normal (salvo crisis)

Test de pinzamiento

DEPORTES Y OA

Ejercicios
Teraputicos

Bsicos

Avanzados

Estiramiento