Universidad Veracruzana

Facultad de Bioanlisis
Regin Veracruz
Experiencia Educativa:
Hematologa Serie Roja
Tema: Anemias

Integrantes:
Arroyo Martnez Martin
Castillo Malpica Scarlet Sihomara
Gil Olivera Tania Itzel
Lpez Trujillo Miguel Antonio
Rivera Rivera Jaime

Definicin de Anemia
Se define como una concentracin baja dehemoglobinaen la
sangre.

Se detecta mediante un anlisis de laboratorio en el que se

descubre un nivel de hemoglobina en la sangre menor de lo
normal.

Puede acompaarse de otros parmetros alterados, como

disminucin del nmero deglbulos rojos, o disminucin delhematocrito,
pero no es correcto definirla como disminucin de la cantidad de glbulos
rojos, pues estas clulas sanguneas pueden variar considerablemente en
tamao, en ocasiones el nmero de glbulos rojos es normal y sin
embargo existe anemia. (1-3)

ANEMIAS
Es la disminucin de la
concentracin de
hemoglobina en sangre.
Este parmetro no es un valor
fijo sino que depende de varios
factores tales como edad, sexo
y ciertas
circunstancias especiales tales
como el
embarazo.

Historia Clnica
- Antecedentes familiares para descartar anemias congnitas,
hereditarias o enfermedades inmunolgicas. La historia
familiar de enfermedad autoinmune, incluyendo tiroides,
suprarrenales, alteraciones cutneas (vitligo) nos sugerirn
anemia perniciosa, ya que pueden confluir en familias con
enfermedades autoinmunes.
- Ocupacin, para identificar las anemias secundarias a
exposicin a txicos (plomo, radiaciones ionizantes etc)
- Hbitos sociales (alcohol, drogas).
- Historia de viajes (malaria).
- Hbitos alimenticios. Para asegurar el aporte completo de los
nutrientes necesarios para una correcta hematopoyesis.
- Historia de sangrado o traumatismos, toma de
medicamentos y tratamiento quimioterpico. (2)

Historia Clnica
Edad: Deficiencia de hierro, no antes de los 6 meses. Perdidas
en el periodo neonatal, anemia hemoltica congnita,
infecciones congnitas.
Sexo: Trastornos ligados al cromosoma X, HB Sy C en raza
negra, beta talasemia en blancos, alfa talasemias en negros y
amarillos.
Origen tnico
Periodo neonatal: antecedentes de hiperbilirrubinemia.
Dieta: Ingesta de hierro, B12, cido flico.
Drogas: Hemlisis por dao oxidativo, anemia megaloblstica,
aplasia medular.
Infeccin
Historia Familiar: Anemia, ictericia, esplenomegalia.
Diarrea: malabsorcin, inflamacin crnica.

El diagnstico de anemia incluye los

siguientes anlisis de laboratorio y pruebas:

Exmenes de sangre son volumen

corpuscular medio (VCM), el ancho de
distribucin
de
glbulos
rojos,
Hematocrito (Ht), Hemoglobina (Hb),
hemoglobina
corpuscular
media
(HCM).

El tamao de los glbulos

rojos (VCM) nos puede
definir si una anemia es
microctica cuando el
VCM es menor a lo
normal, normoctica si es
normal y macroctica si
es superior a lo normal.

Si el valor de la
Hemoglobina corpuscular
media (HCM) es normal la
anemia ser
normocrmica, si es bajo
ser una anemia
hipocrmica
hipercrmica si est
elevado su valor.

Valores de referencia
H= 83-95
VCM= M= 81-99
H= 27-32
HCM= M= 27-32

El diagnstico de anemia incluye los

siguientes anlisis de laboratorio y pruebas:

Conteo de reticulocitos es una medida

de glbulos rojos jvenes. Esto
demuestra que si la produccin de
eritrocitos est en niveles normales.

Reticulocito

Otro dato importante es el ancho de

distribucin de glbulos rojos (RDW):
Calcula los diferentes tamaos de los
glbulos rojos en un volumen de muestra
de sangre. Una prueba RDW se realiza
generalmente como parte de un conteo
sanguneo completo o recuento sanguneo
completo.

Anemia moderada
Son las anemias que tienen una concentracin de
hemoglobina entre 9 y 11 gr/dl y que suelen acompaar a
muchas enfermedades crnicas de ms de un mes de
duracin. Las causas ms frecuentes son inflamacin
crnica, cncer y hepatopatas. En estas hay signos propios
de la anemia moderada, el hematocrito es mayor al 25%, el
hierro plasmtico y la concentracin de hemoglobina estn
disminuidos. Tambin suelen acompaar a procesos
gastrointestinales crnicos que cursan con prdida de
sangre, como gastritis y hemorroides, entre otros.

Anemia grave
El 50% de pacientes sufrir en algn momento de la evolucin de
su enfermedad una anemia grave. Este tipo de anemias
acompaan a un estado grave de la enfermedad que cursa la
persona (cncer, aplasia medular, prdida de sangre aguda con o
sin shock hipovolmico, entre otros). El hematocrito es inferior al
20% y el descenso de la concentracin de hemoglobina es inferior
a 6 gr/dl, situacin que compromete altamente la salud y la vida, ya
que puede daar irremediablemente los signos vitales.

Recuento absoluto de globulos

rojos.
El conteo de glbulos rojos casi
siempre forma parte de
unCSC(conteo sanguneo completo).
Este examen puede ayudar a
diagnosticar anemia y otros problemas
de salud que afectan los glbulos
rojos.
R.absoluto= %reticulocitos x
eritrocitos/mm3
100

Frotis sanguneo
El frotis sanguneo es esencial en el estudio clnico
hematolgico. Este anlisis clnico arroja datos importantes
como la cantidad, morfologa y dimensin de las clulas
componentes de la sangre. Lo anterior favorece el
esclarecimiento de patologas sanguneas, Adems el frotis
sanguneo puede arrojar informacin a cerca de patgenos
existente en el torrente sanguneo.

Anemias
La mdula sea es el tejido blando dentro de los
huesos que ayuda a formar las clulas sanguneas y
se encuentra en la parte hueca de la mayora de los
huesos. El aspirado medular es la extraccin de una
pequea cantidad de este tejido para su anlisis, es
d gran importancia cuando se quiere determinar el
tipo de anemia;este examen revela los patrones
morfologicos de los eritrocitos, leucocitos, etc.
Un resultado normal significa que la mdula sea
contiene los tipos y nmeros apropiados de clulas
productoras de sangre (hematopoyticas),
adipocitos y tejidos conectivos.

Clasificacin
Se pueden clasificar desde dos puntos
de vista:
Clasificacion
Morfologica:
Dependiendo del tamao del eritrocito y
el volumen de Hemoglobina que contiene
el eritrocito.
Clasificacion
Etiologica
o
fisiopatologica: De acuerdo a la causa
que lo produce.

Clasificacin Morfolgica
La anemia puede ser debida a diferentes causas y
stas se relacionan muy bien con las variaciones de
forma y tamao de los Glbulos Rojos (G.R.).Este
tamao es diferente segn la causa productora de
la anemia. El tamao de los G.R. viene determinado
por un parmetro analtico llamado VOLUMEN
CORPUSCULAR MEDIO (VCM) y que permite
clasificar las anemias en:
Anemia Microcitica (VCM <80 fL)
Anemia Normocitica (VCM 80 100 fl)
Anemia Macrocitica (>100 fl)

Segn ndices eritrocitarios:

VCM: microcticas, normocticas,
macrocticas.
HCM y CCMH: hipocrmicas,
normocrmicas, hipercrmicas.
Con estos valores podemos clasificar a
las anemias de acuerdo a su
morfologa como:
Anemia Normoctica Normocrmica (ANN)
Anemia Microctica Hipocrmica (AMH)
Anemia Macroctica Normocrmica (AMN)

Anemia Normoctica Normocrmica

Si el Volumen Globular Medio (VGM)
esta dentro del rango 80 94 fl se
considera normal.
El rango de los valores es de HCM
son de 87 92 pg para ser
considerados normales.
En esta clasificacin entran las
anemias por hemorragia aguda, las
anemias hemolticas y las anemias
por falla en la medula osea.

ANEMIA
NORMOCTICA
NORMOCRMI
CA

Anemia Microctica
Hipocrmica
Los parmetros que estn por debajo
de lo normal son: VCM, HCM, y
CmHb.
Las anemias consideradas en esta
clasificacin son:
Anemia por deficiencia de hierro
Talasemias
Saturnismo (Intoxicacin por plomo)

ANEMIA
MICROCTICA
HIPOCRMICA

Bibliografa
(1)http://www.nlm.nih.gov/medlinepl
us/spanish/ency/article/000560.htm
(2)http://www.medynet.com/usuario
s/jraguilar/Manual%20de%20urgenci
as%20y%20Emergencias/anemia.pdf
(3)http://escuela.med.puc.cl/paginas
/departamentos/obstetricia/altoriesg
o/anemia.html
(4)http://www.bvs.hn/RMH/pdf/1985/p