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INMUNOLOGIA DE LA

REPRODUCCIN
JAIR DEFEZ HERNANDEZ
MEDICINA VB

INMUNOLOGIA DEL EMBARAZO


Generalidades

Evento natural; El Sist. Inmune materno no inicia


resp. Contra Ag. Semialognicos fetales.

Tracto genital se expone a Ag espermatozoides.

El RN se expone a Ag y Ac maternos: Lactancia.

tero Inmunoprivilegiado??
Barrera Placentaria infranqueable??
Inmunosupresin materna!!

INMUNOLOGIA DEL EMBARAZO

Influyen factores; maternos, fetales y


placentarios.
MHC-CI sobre clulas del trofoblasto.
uNK
Th2 expresan citoquinas reguladoras.
Citotrofoblasto.
Trofoblasto
Sincitiotrofoblasto.
DECIDUA.
Ac IgG atraviesan la placenta. Transcistosis. Recep. Fc

INMUNOLOGIA DEL EMBARAZO

CITOTROFOBLASTO.
Clulas de anclaje de la placenta-Decidua.
Extravelloso. HLA-G
Tolerancia del feto semialogenico por sistema

inmune materno.

Endovascular. HLA-G.
Corionico. Amnios.
SINCITIOTROFOBLASTO.
Forman una membrana expuesta a la circulacin materna.
Protege al feto de mecanismos autoinmunes y citotxicos.
DECIDUA(Tej. Materno.)
Nutritivas, estructurales, e inmunolgicas.
Maduracin y funcionamiento. LT y NK.

INMUNOLOGIA DEL EMBARAZO


Clulas.

M.

Fact. Crecimiento. Lpidos bioactivos. ERO.


IL-10 y TGF-. NO expresin de HLA-II y FNT-.
CSF-1. GM-CSF. Inmunosupresores-Moduladores.
Horm. Esteroideas. PGE2 suprime citotxicidad.

Endometrio y Miometrio.

NK. 80% clulas de la decidua.


Participan en la defensa del feto.
Atacan trofoblastos invasores y decidua.

LT. CD4 y CD8. Dismi, a medida que avanza el embarazo.

INMUNOLOGIA DEL EMBARAZO


Citoquinas.

TGF-2. Suprime generacion c. citotoxicas.


CSF-1. Diferenciacin y crecimiento trofoblasto.
GM-CSF. Crecimiento placentario
LTh2. IL-4 IL 6.

Sistema inmune del Feto.

TGF y FASlig. Atacan LT maternos.


Molcula que inhibe Mo y a LT.

LT-reg. CD4 Y CD25 Frenan respuesta inmune materna.

INMUNOLOGIA DEL EMBARAZO

INMUNOLOGIA DEL EMBARAZO


Inmunosupresin materna.

sist. Inmune. Ag. Fetales. Como inmunidad de memoria.


Activina A. Decidualizacin. IL-11. Mantenimiento del embarazo

Embrin. HLA-C. Aloantigenos.

Th1 promueven el rechazo.


Th2 promueven tolerancia.

INMUNOLOGIA DEL EMBARAZO


Mecanismos de defensa del Feto.

Interfase madre-feto.

Trofoblasto. GR. No expresan HLA-I-A y HLA-I-B. No apc


HLA-G y E. Permiten contacto con NK. Estimulan crecimiento
de la placenta.

Trofoblasto-Respuesta inmune.
Barrera fsica para Ig. Excepto IgG. 1-4-3-2.

Mo activados inducen parto pretermino.

INMUNOLOGIA DEL EMBARAZO


Lactancia

Evitar mortalidad infantil. 13% evitable.


Calostro. Mo L PMN. 10-100 millones de GB.

Glicopeptidos y glicoproteinas. Bifidobacterium bifidum


Lactoferrina, Lisozima, IgA IgG.

Complemento.

Lactancia en SIDA.

RESPUESTA INMUNE
FRENTE A FARMACOS
LAURA ORTEGA LOPEZ
MEDICINA VB

Alergias a Frmacos

Es una reaccin adversa a un frmaco,


resultado de una sensibilizacin previa por
el mismo compuesto o por alguno
ntimamente
relacionado.
Para que un frmaco produzca una reaccin
alrgica
hace
falta
un
contacto
sensibilizante previo, ya sea con el mismo
frmaco o con alguno muy vinculado
qumicamente.

Reacciones Alrgicas

Las reacciones alrgicas son la respuesta a


la interaccin antgeno-anticuerpo,
consecuencia de una respuesta inmune a
un frmaco o a una sustancia. Esta
respuesta inmune puede considerarse como
un mecanismo de defensa pero cuando se
vuelve inapropiada provoca las
manifestaciones tpicas de la alergia.

RESPUESTA INMUNE

Como en toda respuesta inmune, el


compuesto es considerado como antignico.
Una vez que esto sucede, una porcin del
frmaco es secuestrada por los linfocitos del
husped, se procesa inmunolgicamente y
conlleva a la produccin de dos tipos de
efectores:
se producirn anticuerpos especficos contra
el antgeno por los linfocitos B y se
elaborarn grandes cantidades de clulas
efectoras especficamente sensibilizadas
(linfocitos T).

Los linfocitos T no producen anticuerpos,


pero pueden regular la produccin de
anticuerpos de los linfocitos B.
Durante la respuesta inmune normal se
evocan ambas inmunidades, la humoral
mediada por anticuerpos y la celular.

Para verificar que una reaccin es de tipo


alrgico, conviene tener presente los
siguientes elementos:
Contacto anterior con el frmaco o
agente
El desencadenamiento de la reaccin
no depende de la dosis
Especificidad qumica

TIPOS DE ALERGIAS
MEDICAMENTOSAS
La clasificacin de Gell y Coombs, permite
diferenciar las distintas alergias
medicamentosas, entre ellas, los tipos I, II
y III implican una reaccin humoral. El
tipo IV es de mediacin celular.

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