FUNCIONES

PSIQUICAS

CONCIENCIA

Definicin:

La conciencia es una superestructura

psicolgica, lmite entre las
manifestaciones psicosomticas, que en
ella se reflejan a travs de las
elaboraciones psquicas, y el yo que, por
su intermedio, adquiere el conocimiento
de s mismo y es informado de cuanto
acontece fuera de l.

CONCIENCIA

Obnubilacin de la conciencia
Es el enturbiamiento que alcanza
diferentes grados de intensidad,
desde un retardo de la
elaboraciones hasta la suspensin
completa de la actividad psquica.
Marcada debilitacin de la
atencin por la gran fatigabilidad.

pueden ser:
Embotamiento o torpeza: es la forma
ms leve. Se observa en casos de fatiga
muy intensa, se entorpece la actividad
psquica.
Somnolencia: es una dificultad
perceptiva, con gran propensin al sueo,
se observa en los comienzos de la
confusin mental.
Coma: grado extremo de obnubilacin, es
la prdida completa de la conciencia; se
ve en los traumatismos craneanos,

Estrechamiento de la conciencia:
Es la retraccin del campo de conciencia.
Las manifestaciones psquicas quedan
inactivas y la conciencia del mundo
exterior muy reducida, conservando la
personalidad algunas actividades de orden
motor.
La memoria no fija nada.

Estado crepuscular:
La percepcin esta entorpecida
incompletamente, se perciben y
comprenden situaciones simples.
La complejidad lleva a la incoherencia e
incomprensin.
Se observa en la confusin mental y en la
epilepsia (estado postictal).

Orientacin:
Depende directamente de la lucidez de la
conciencia, que permite la ubicacin en cada uno
de los instantes de la vida.
Orientacin autopsquica: concierne al
conocimiento de la propia personalidad y de su
evolucin a travs del tiempo.
Orientacin en el tiempo: mediante la
medicin convencional por perodos o lapsos
establecidos por clculos y por los diferentes
estados de conciencia, que permiten la nocin
del presente, del pasado y del futuro.
Orientacin en el espacio: es la nocin de las
magnitudes y del mbito o espacio en que el
hombre acta y desenvuelve su vida.

ATENCION

Definicin, concepto,
naturaleza:
La atencin es una actitud mental
mediante la cual es posible
concentrar la actividad psquica
en un objetivo, que pasa a ocupar
el punto de mayor concentracin
de la conciencia.

Poner o prestar atencin es cuando se coloca el

objetivo en el punto de mayor concentracin de la
conciencia; que es prueba de que la atencin no
es una funcin sino una actitud.
Todas las manifestaciones psquicas estn
ntimamente ligadas, atender es percibir, percibir
es comprender; para esto es necesaria la
actividad de todo el mecanismo de pensar.
La atencin es inseparable de lo afectivo, se
atiende con mayor solicitud lo que ms interesa.
La voluntad participa en gran escala en el acto de
atender, la atencin aumenta la claridad del
objetivo sobre el que se fija voluntariamente
La atencin mantiene a la personalidad en estado
de alerta, para su perfecta adaptacin a los
mundos externo e interno.

Psicopatologa de la
atencin:

Aprosexia: consiste en la falta total de

atencin. Se halla en la agenesia mental, en los
estados estuporosos profundos y graves y en el
coma.
Hipoprosexia: es la disminucin de la
capacidad atentiva. Se ve en todos los casos en
que hay disminucin del vigor psquico:
oligofrnicos, dementes y confusos.
Hiperprosexia: es la hiperactividad de la
atencin, se ve en los delirantes, con el deseo
de almacenar el mayor nmero de pruebas que
corroboren sus afirmaciones.
Paraprosexia: es el aumento de la atencin
espontnea, con disminucin de la forma
voluntaria; es caracterstica de los estados de
excitacin: mana.

CONCENTRACIN

Directamente ligada a la
conciencia la orientacin y la
atencin.

El sujeto puede o no mantener

una idea directriz a lo largo del
examen o se dispersa

SENSOPERCEPCION

La Sensopercepcin permite adquirir todo el

material del conocimiento procedente del mundo
exterior y del mundo interior fsico y mental.
Se requiere la participacin activa de:
Los sentidos externos : Vista Odo Gusto Olfato
Tacto
De los sentidos internos:
Cenestsico
Cintico o Kinestsico
De Orientacin
De la percepcin del mundo mental por la
conciencia.

SENSACIN

Constituye el elemento primario,

bsico de la Sensopercepcin.
La sensacin es el registro en la
conciencia, de la estimulacin
producida en cualquiera de los
aparatos sensoriales que, por las
vas centrpetas, es conducida a la
corteza.

PERCEPCIN

La percepcin es la sensacin
registrada y elaborada en los
centros perceptivos en los que se
efecta su interpretacin y
comprensin

IMAGEN

es la representacin psquica de
un objeto registrado por la
conciencia a travs de un
mecanismo sensoperceptivo.

IMGENES
SENSOPERCPTIVAS
NORMALES

IMAGEN SENSORIAL

Es la imagen obtenida por la

observacin directa del objeto.
Sus caracteres son nitidez,
corporeidad, fijeza,
extrayeccin, no influenciable.

IMAGEN CONSECUTIVA

Tambin llamada post-imagen

sensorial. Es la persistencia de la
imagen sensorial despus de
desaparecido el estmulo, cuando
este es muy intenso.

IMAGEN MNEMNICA

Es la imagen del recuerdo

evocada por la memoria. Es muy
inestable e influenciable por la
voluntad

Imagen fantstica o
confabulatoria

Tambin llamada confabulatoria,

es una creacin producto de la
imaginacin.

IMAGEN EIDTICA

Tambin llamada intuitiva,

corresponde a la etapa intuitiva del
desarrollo mental. Extrayeccin
condicionada. Doble
influenciabilidad: endgena y
exgena.

IMAGEN ONRICA

Forma el contenido del ensueo,

de origen mnemnico o
imaginativo.

Imagen pareidlica:

Es creada por la fantasa y

originada en imgenes reales que
agrupadas de diversa manera
constituyen una nueva imagen

PSICOPATOLOGIA DE
LA SENSOPERCEPCION

ALTERACIONES
CUANTITATIVAS

Aceleracin de la percepcin: es el
aumento de las unidades de percepcin por
segundo, se ve en los casos de aceleracin
del ritmo psquico: excitacin psicomotriz.
Retardo de la percepcin: disminucin del
nmero de percepciones por segundo, se
ve en los casos de retardo del ritmo
psquico: depresin psicomotriz, confusin
mental.

ALTERACIONES
CUANTITATIVAS

Abolicin de la percepcin: normalmente

es en el sueo y en casos de lesiones del
sistema nervioso central en zona
sensorial determinada (odo, vista, etc.)
Apercepcin psquica: son lesiones
perifricas de los aparatos perceptivos,
agnosia o falta de conocimiento

ALTERACIONES
CUALITATIVAS
Ilusin: es la percepcin falseada de un
objeto real.
Causas:
Debilitacin de la atencin por fatiga o en
la transicin el sueo y la vigilia. En la
excitacin psicomotriz por inestabilidad de
la atencin. En la depresin psicomotriz por
introversin de la atencin. En la confusin
mental por la torpeza del sensorio. En las
demencias por debilitacin de la psique.
Exaltacin emocional, ms frecuente que la
anterior (ojo se ve en la emocin violenta.)

ALUCINACIONES

La alucinacin es una alteracin

perceptiva producto de la elaboracin
de un juicio interferido y desviado,
que crea una viva representacin
originada en una imagen del recuerdo
o de la fantasa; proyectada al
exterior y aceptada como real, como
producto de una captacin sensorial
(percepcin sin objeto).

CLASIFICACION DE LAS
ALUCINACIONES

Alucinaciones sensoriales:
se producen en los cinco aparatos
sensoriales externos:

Alucinaciones auditivas: elementales,

indiferenciadas (Ruidos, zumbidos, silbidos). En
un grado ms diferenciado, forma verbal:
repeticin de una o ms palabras. En un grado
de diferenciacin perfecto se distinguen
diferentes voces con gran nitidez.

Alucinaciones visuales: generalmente en

estados txicos o infecciosos. Elementales:
llamas, colores y sombras indefinidas. Ms
individualizadas: animales, objetos o personas.

Alucinaciones sensoriales

Alucinaciones olfatorias y gustativas:

generalmente se presentan asociadas y son
desagradables, en relacin con los alimentos.
En algunos casos son agradables.

Alucinaciones tctiles y de la
sensibilidad general: de contacto,
trmicas y dolorosas. De tacto activo:
sensacin de tocar; de tacto pasivo:
sensacin de ser tocado.

Alucinaciones cenestsicas: se
refieren a los sentidos internos, se ven en
los hipocondracos, melanclicos y
neurticos.
Alucinaciones cinticas o
kinestsicas: sensacin de movimiento
parcial o total del cuerpo. Se ve en
esquizofrnicos.

Otras alteraciones
perceptivas

Psudoalucinaciones: Son originadas

en imgenes intuitivas o eidticas. Es la
conciencia de la formacin intrapsquica,
secundariamente se proyecta y se
refiere al campo perceptivo.
Alucinacin psquica: Es la intensa
representacin sin exteriorizacin, es la
conciencia de lo que se produce en el
cerebro (palabras o pensamientos que
imparten rdenes.

Alucinosis: es un estado alucinatorio persistente,

que no despierta ninguna interpretacin delirante,
hay conciencia de que se produce a consecuencia
de una perturbacin determinada.
Alucinaciones verbomotoras: Ms que
alucinaciones son un trastorno del pensamiento,
es la sensacin de que otras personas hablan por
intermedio del sujeto.
Alucinaciones hipnaggicas: ocurren cuando
disminuye la lucidez de la conciencia; por ejemplo
en el paso de la vigilia al sueo, fatiga, etc.

Alucinaciones extracampinas: ocurren cuando

se captan estmulos que escapan al campo
sensorial. Son visuales.
Percepcin delirante: es una falsa
interpretacin de una percepcin real, siempre es
precedida por una alteracin del juicio.
Eco o sonorizacin del pensamiento: es un
trastorno del pensamiento, un anormal fenmeno
perceptivo del mismo. Es la sensacin de or los
propios pensamientos.

IDEACION

Es el mecanismo y trabajo mental

mediante el cual se hace el aporte de
las ideas al campo de la conciencia
para la elaboracin del pensamiento.
Las ideas acuden a la conciencia de
acuerdo con un orden y con una
finalidad determinados por el tema o
contenido del pensamiento

IDEA

Significa conocimiento; conocimiento

razonado que permite la comprensin
de todas las cosas. Un conocimiento es
siempre resultado de determinados
juicios, los que intervienen en su
elaboracin y comprensin.
Idea es el conocimiento que se tiene
de las cosas y de los seres del mundo
objetivo y del mundo de los valores

CAPITAL IDEATIVO

El capital ideativo esta formado

por el conjunto de los
conocimientos o ideas adquiridas
en la vida. La cantidad y la
calidad de las ideas depende de
la capacidad intelectual.

Psicopatologa de la
Ideacin:
Alteraciones
cualitativas:
Ideacin normal: sigue el ritmo propio de cada
psique y esta de acuerdo con una ordenacin
determinada.

Ideacin retardada: Se ve en todos los casos en

que disminuye el ritmo de las elaboraciones
psquicas: confusin mental, oligofrenias,
demencias, epilepsias, estados depresivos.

Ideacin acelerada: Es en todos los casos en que

se produce excitacin psquica; tambin en los
manacos que llegan a la fuga de ideas.

Ideas patolgicas:

Estn formadas por el mismo capital

de las ideas normales, pero cuando
son vigorizadas por una sobrecarga
emocional que produce estados
afectivos capaces de perturbar la
psique, se convierten en patolgicas.
Las ideas pueden ser delirantes,
obsesivas, sobrevaloradas y fijas.

IDEA DELIRANTE

Es un error patolgico elaborado por un juicio

perturbado, es irreductible, condiciona la conducta;
es defendida por el enfermo convencido de su
realidad.
Se clasifican:
Por su significado: delirantes verosmiles y delirante
inverosmiles o absurdas.
Por el humor que provocan: pueden ser: A.
Placenteras: megalmanas, msticas, erticas.
B. Displacenteras: hipocondracas, melanclicas, de
perjuicio, de persecucin, de reivindicacin y de
celos.

Idea obsesiva

Es una idea errnea. Error reconocido

por el enfermo. No condiciona la
conducta o bien solo lo hace en parte.
Tiene su origen en el ncleo instintivo
afectivo donde se gestan tendencias,
deseos y temores que determinan las
reacciones emocionales primarias

CLASIFICACION

Ideas obsesivas impulsivas

Ideas obsesivas fbicas
Referentes a enfermedades
Referentes a la muerte
Referente a los seres vivos
Referente a los lugares
Etc.
Referente a los elementos
(escrpulos y recuerdos obsesivos,
obsesin especulativa)

Idea sobrevalorada

La idea sobrevalorada es creada

por un juicio parcialmente
interferido por estados
emocionales, surgidos de las
creencias y conceptos religiosos,
filosficos, cientficos, sociales,
etc Esta en los lindes de las ideas
delirantes.

Alteraciones
cuantitativas

Ideas fijas: Es una idea que persiste en

la conciencia; no perturba el pensamiento;
no condiciona la conducta. Aparece como
una representacin persistente; al
comienzo es de gran repercusin, con el
tiempo se mitiga la carga afectiva y queda
como una idea parsita.
Tambin es la representacin mnemnica
de un hecho ocurrido.

PENSAMIENTO

Asociacin de las ideas:

La asociacin de las ideas es el
mecanismo que relaciona,
conecta y encadena las ideas y
representaciones mentales. Es el
primer paso importante hacia la
elaboracin del pensamiento.

Asociacin de las ideas:

La asociacin de las ideas es el
mecanismo que relaciona, conecta y
encadena las ideas y representaciones
mentales. Es el primer paso importante
hacia la elaboracin del pensamiento.

Alteraciones del ritmo

Ritmo normal: debe tenerse en cuenta como

punto de referencia. Es el que permite seguir
el curso de un pensamiento elaborado en
forma lgica formal. Las variantes dependen
del tempo psquico de cada uno.
Ritmo acelerado: es por aceleracin del
tempo psquico, las asociaciones son rpidas
y fugaces. Hay fuga de ideas.
Ritmo retardado: es por retardo del tempo
psquico. Disminuyen las asociaciones en la
unidad de tiempo. Hay entorpecimiento y
dificultad para hallar los trminos que han de
formar la cadena asociativa.

Alteraciones de la coherencia:

La coherencia normal se perturba

cuando se debilitan la concentracin
psquica y la atencin. Se enturbia la
lucidez de la conciencia y se
descontrola la actividad psquica, no se
asocia de acuerdo con las leyes lgicas
normales y se cae en la incoherencia
asociativa.

JUICIO

Es la actividad psquica mediante la

cual se realiza una sntesis mental
que permite llegar a una conclusin
entre las ideas o conocimientos.
Un juicio es siempre la afirmacin
de una verdad y hace posible la
aceptacin y adquisicin de un
conocimiento.

ETAPAS DEL JUICIO

Etapa de elaboracin: se hace la relacin

e identificacin de los conocimientos.
Etapa crtica: se hacen las
comparaciones y la seleccin de los
conocimientos aportados a la conciencia.
Posteriormente se hace la valoracin de
todo lo seleccionado, para llegar a una
conclusin definitiva.
El Juicio realiza un anlisis minucioso
antes de resumir sus conclusiones en
una sntesis.

PSICOPATOLOGA DEL
JUICIO

Juicio insuficiente: es una alteracin cuantitativa

que se observa en los casos de incompleto
desarrollo psquico: sndrome frenastnico.
Juicio debilitado: es cuando esta disminuido o
deficiente con respecto a su capacidad anterior, es
una alteracin cuantitativa; se ve en las demencias.
Juicio suspendido: es una alteracin cuantitativa,
se ve en los casos de obnubilacin de la conciencia,
que se encuentra dificultada o impedida en su
funcin, se ve en la confusin mental.
Juicio desviado: es una alteracin cualitativa, es
debida a la interferencia de una intensa carga
afectiva; se ve en delirios, mana, melancola. Juicio
afectado en forma parcial o total.

PENSAMIENTO

El pensamiento es la ms jerarquizada
manifestacin de la mente, su finalidad es la
comprensin, entendimiento y facilitacin de
las relaciones interhumanas y la expresin, a
travs de la capacidad intelectual de cada
individuo, de la sabidura secular y universal.

Tiene un contenido formado por la idea

directriz, que es el conocimiento que ha de
elaborarse. Esta es la finalidad que ha de
alcanzarse a travs de una serie de juicios y
razonamientos entre ideas afines, as se
establece el curso del pensamiento.

Pensamiento mgico o
primitivo

Es propio del nio y del hombre

de escasa evolucin, tambin de
los pueblos primitivos o personas
atriscadas.
Se relaciona con el mundo
mgico, todo lo que acontece se
halla en relacin y dependencia
de las fuerzas de la naturaleza

Sus bases son:

Dos objetos parecidos o que presentan
algn punto de semejanza se consideran
dotados de iguales propiedades.
Dos objetos aunque sean totalmente
diferentes, si se hallan en contacto o
prximos se consideran influenciados
mutuamente, adquiriendo cada uno las
propiedades del otro.

PENSAMIENTO
CONCRETO

Es aquel que implica razonamientos

sobre causalidades, analogas,
semejanzas y diferencias, basados
en la percepcin y comparacin de
objetos concretos, sin utilizacin de
abstracciones no perceptibles.
Suele basarse en el anlisis de una
dimensin por vez.

PENSAMIENTO LOGICO

Es el que se elabora mediante el

razonamiento analtico que se
basa en tres principios:

Principio de la no contradiccin

Principio del determinismo o de la

legalidad

Principio de finalidad

Alteraciones del curso

Aceleracin del pensamiento: se ve en los casos

de aceleracin del ritmo psquico: excitacin
psicomotriz, especialmente en las manas. Verborrea,
fuga de ideas, atencin inestable, hipermnesia por
disminucin del umbral de evocacin.

Retardo del pensamiento: se ve en los casos de

retardo del ritmo psquico: inhibicin de los procesos
psquicos como por ejemplo en los deprimidos,
tristes, melanclicos, confusos mentales, dementes y
oligofrnicos

Alteraciones del Curso

Prolijidad o minuciosidad del pensamiento :

es la incapacidad para extraer los contenidos
mentales esenciales para alcanzar la finalidad:
se ve en dbiles mentales, epilpticos y
dementes.
Perseverancia del pensamiento: es la
repeticin peridica y automtica de palabras de
palabras que se intercalan en su curso: se ve en
personas normales por fatiga psquica o por
intoxicacin etlica, alcaloides, etc; dbiles
mentales por su pobreza ideativa; dementes por
el empobrecimiento ideativo y fallas de
evocacin; epilpticos por retardo del ritmo
psquico y esquizofrnicos por disloque psquico.

Alteraciones del Curso

Interceptacin del pensamiento: es la

interrupcin brusca del curso que se reinicia
instantes despus retomando el curso
anterior o a menudo un curso diferente:
esquizofrnicos
Rigidez del pensamiento: es la
perturbacin del curso por la persistencia de
una idea a la que se dispensa preferencia,
hay resistencia para abandonarla y
condiciona los actos del pensamiento, que
pierde su elasticidad normal: esquizofrnicos
por los trastornos de personalidad.

Alteraciones del Curso

Estereotipia del pensamiento: es la

repeticin continuada de palabras o frases
que se intercalan en el curso del
pensamiento y no participan del tema del
mismo; por esto se distingue de la
perseveracin.
Verbigeracin del pensamiento: es la
repeticin de las mismas palabras o frases
en perodos de tiempo ms o menos
prolongados. No participa del pensamiento,
sin sentido ni lgica, se ve en casos de
trastornos graves de la corteza cerebral en
dementes y confusos.

Alteraciones del Curso

Disgregacin del pensamiento:

este pierde su finalidad lgica
porque la idea directriz carece de
capacidad para mantener y
condicionar el curso del
pensamiento, expresa trastornos
graves de la psique: esquizofrnicos
y dementes.

Alteraciones de
contenido

Pensamiento incoherente: se ve en
los casos en que se produce prdida
de lucidez de la conciencia, la cual no
controla el mecanismo asociativo que
escapa a las leyes lgicas normales. El
contenido del pensamiento
incoherente resulta de asociaciones
ilgicas que encadenan conceptos de
significaciones diferentes.

Alteraciones de
contenido

Pensamiento delirante: el
contenido del pensamiento est
constituido por concepciones
delirantes.

Pensamiento obsesivo: el
contenido est integrado por las
ms variadas obsesiones

IMAGINACION

Definicin:
La imaginacin es una forma de
elaboracin del pensamiento que
ordena, enlaza y coordina en mltiples
combinaciones
los
elementos
preexistentes del capital cognoscitivo
personal evocados por la memoria,
para dar forma a cosas nuevas y a
concepciones originales

Alteraciones
cuantitativas

Imaginacin aumentada: se ve en la
excitacin psicomotriz, especialmente
en la mana, en algunos delirios y en las
intoxicaciones por alcaloides, etc.

Imaginacin disminuida: se ve en
todos los casos de inhibicin psquica:
melanclicos, dementes, oligofrnicos

Alteraciones
cualitativas

Se ven cuando el juicio no

controla eficazmente la
imaginacin, esta se desborda y
cae en la fantasa y la fabulacin.
Fabulacin: es una elaboracin
falsa de carcter patolgico.
Mentira: es una elaboracin
imaginativa falsa no patolgica.

MEMORIA
CONCEPTO
Es una funcin compleja por la cual, la informacin
almacenada en el cerebro es despus recordada.
Intervienen varios componentes:

Fijacin. Entrada y Registro de la informacin.

Conservacin. Almacenamiento de la
informacin.

Evocacin. Posibilidad de recuperar

informacin almacenada.

Reconocimiento. Es la sensacin de
familiaridad que acompaa a la informacin
almacenada, cuando sta es recuperada o
presentada de nuevo ante nosotros.

Memoria inmediata

Se refiere a la memoria de aquello

que ha ocurrido o se ha
presentado apenas unos segundos
antes. Se relaciona con las
funciones de percepcin, atencin
y conciencia. Clnicamente nos
indica si la funcin de entrada y
registro est intacta

Memoria reciente

Memoria de aquello que ha ocurrido

o se ha presentado varios minutos u
horas antes. Refleja la capacidad de
adquirir y retener nueva informacin.
Requiere un proceso de
almacenamiento, adems de
registro.

Memoria remota

Recoge la experiencia y
acontecimientos pasados en la vida
del sujeto. Refleja la capacidad de
recordar informacin sobre hechos
sucedidos en un tiempo ya distante,
y por supuesto, anteriores al inicio de
los problemas de memoria.
Interviene fundamentalmente la
funcin evocativa.

TRASTORNOS DE
MEMORIA

AMNESIA
Es la incapacidad de conservar o
recuperar informacin y constituye el
trastorno de memoria ms importante.
Puede ser de causa orgnica o afectiva.
Existen diversas clasificaciones: Segn
etiologa, tipo de material, funcin o
perodo cronolgico afectado

TRASTORNOS DE
MEMORIA

Amnesia antergrada
Tambin llamada amnesia de fijacin. Se
refiere a la incapacidad para aprender nueva
informacin tras la aparicin del trastorno
(generalmente orgnico) que dio lugar a la
amnesia. El paciente parece olvidar al mismo
ritmo que se suceden los acontecimientos.
Afectar por definicin a la memoria reciente.
Suele ser reversible en amnesias
postraumticas y algunos sndromes de
Korsakof e irreversible en demencias
avanzadas

TRASTORNOS DE
MEMORIA

Amnesia retrgrada
Incapacidad
para
recordar
informacin
previamente aprendida tras la aparicin del
trastorno (generalmente orgnico) que di lugar a
la amnesia. Segn la ley de Ribot, estos recuerdos
se perderan en orden inverso al momento de su
adquisicin. Es decir, primero desapareceran los
recuerdos ms prximos en el tiempo, y en ltimo
lugar los ms remotos (recuerdos de la infancia).
En casos como la Demencia de Alzheimer la
amnesia retrgrada puede llegar a ser tan masiva
que la persona pierde incluso su identidad
personal.
A menudo va acompaada de amnesia
antergrada.

TRASTORNOS DE
MEMORIA

Amnesia lacunar
Llamada tambin amnesia localizada. Es
una prdida de memoria que abarca un
perodo de tiempo concreto. Este
trmino se suele utilizar para denominar
la amnesia que el paciente guarda
acerca de un episodio de trastorno de la
conciencia, como obnubilacin, estados
confusionales o estado de coma.

TRASTORNOS DE
MEMORIA

Blackouts alcohlicos
Aparece en personas con abuso severo
de alcohol. El paciente despierta por la
maana sin poder recordar un perodo
de la noche anterior en el que el sujeto
estaba bebiendo, aun sin mostrar
sntomas de intoxicacin. Algunas
conductas especficas (esconder dinero
en un lugar secreto, provocar peleas) se
asocian con los blackouts alcohlicos

TRASTORNOS DE
MEMORIA

Amnesia postraumtica
Se acompaa de amnesia de los
momentos previos al accidente (amnesia
retrgrada) y amnesia del accidente
(amnesia antergrada). Existe relacin
entre severidad del sndrome amnsico y
dao cerebral, aunque el mejor parmetro
es el grado de mejora clnica de la
amnesia durante la primera semana
despus que el paciente ha recuperado la
conciencia.

TRASTORNOS DE
MEMORIA

Amnesia global transitoria

Trastorno amnsico de inicio brusco, que
suele durar entre 6 y 24 horas. Una vez
finalizado el cuadro no recordar lo
sucedido durante el episodio (amnesia
lacunar). Aunque puede ocurrir a
cualquier edad es ms frecuente en
mayores de 50 aos. La fisiopatologa es
desconocida. Se sospechan fenmenos
isqumicos a nivel de diencfalo o lbulo
Temporal.

TRASTORNOS DE
MEMORIA

Demencia
Existe deterioro de la memoria reciente y
remota. A diferencia del sndrome amnsico, el
trastorno de memoria en la demencia se
acompaa de un dficit importante de otras
funciones cognitivas: trastornos del lenguaje
(afasias).
Alteracin de habilidades motoras y
constructivas (apraxias) y de la capacidad de
reconocer objetos (agnosias). Alteracin del
pensamiento abstracto y de la capacidad de
juicio

TRASTORNOS DE
MEMORIA

Delirium
Se encuentra afectada
principalmente la memoria
inmediata y reciente. El trastorno
de memoria es secundario a la
alteracin del nivel de conciencia
y disminucin de la capacidad de
mantener la atencin.

AMNESIAS DE CAUSA
AFECTIVA

Amnesia selectiva
Es la incapacidad para recordar ciertos tipos
de recuerdos o detalles de hechos ocurridos.
Es una prdida parcial de memoria como
ocurre en la amnesia lacunar, sin embargo, la
informacin olvidada no es brusca y global,
sino ms sutil y discriminativa. Incluira los
lapsus de la vida cotidiana y amnesias
selectivas secundarias al estado de nimo,
p.ej. el depresivo tendra dificultad en recordar
sucesos alegres de su vida, y al contrario en la
mana

AMNESIAS DE CAUSA
AFECTIVA

Amnesia por ansiedad

Estados de ansiedad excesiva, pnico o tensin
afectan la capacidad de fijacin de la memoria
(dificultad para aprender nueva informacin) p.ej.
vctimas de robos y secuestros son a menudo
incapaces de identificar la cara de los
delincuentes. La ansiedad tambin puede
producir una dificultad en la capacidad de evocar
un recuerdo almacenado en la memoria
(dismnesia). Es tpico el caso del estudiante que
por un nivel excesivo de ansiedad sufre un
"bloqueo mental" ante un examen, siendo
incapaz de recordar lo que haba aprendido.

AMNESIAS DE CAUSA
AFECTIVA

Amnesia disociativa o psicgena

Incapacidad para recordar informacin
personal importante, que es demasiado
intensa para ser explicada por un olvido
corriente o cansancio y no es debida a
enfermedad orgnica o ingesta de txicos.
La amnesia psicgena puede ser localizada
(abarca un perodo de tiempo, de horas o
das), sistematizada o selectiva (abarca
ciertos sucesos, p.ej. matrimonio, discusin..)
o generalizada (abarca toda la vida del
sujeto). En general, suele ser parcial y
selectiva

Trastornos de la
memoria
HIPERMNESIA
Grado exagerado de retencin y
recuerdo de la memoria
"Idiots Savants"
Normalmente son nios con autismo
o deficiencia mental que presentan
una habilidad extraordinaria en
memorizar listas de datos

Trastornos de la
memoria

Hipermnesia ideativa
Incluye desde los fenmenos
obsesivoides (repetida aparicin
de frases, msicas, palabras de
las que es difcil desprenderse)
hasta las propias ideas obsesivas

Trastornos de la
memoria

Hipermnesia afectiva

Se recuerda con mayor intensidad

y frecuencia experiencias
desafortunadas en la depresin, y
al contrario en la mana.

Trastornos de la
memoria

Visiones panormicas de la
existencia
Actualizacin momentnea con
gran plasticidad y detalle de la
totalidad o de trozos de la propia
biografa. Suele aparecer en
estados crepusculares, hipnticos
y situaciones de gran riesgo vital

Trastornos de la
memoria

Ecmnesia
Vivencias del pasado con gran
carga emocional (p. ej. un
bombardeo), se pueden revivir y
representar, con gran viveza e
implicacin emocional. En
ocasiones pueden tener un carcter
delirante o un origen epilptico

Trastornos de la
memoria

PARAMNESIAS
Distorsin o falsificacin de la
memoria, bien por alteracin del
recuerdo o del reconocimiento.

Trastornos de la
memoria

Falso reconocimiento

Identificacin errnea que hace el

paciente de una persona como
conocida cuando es la primera vez que
la ve. Es tpico en Sndrome de
Korsakof, demencias y cuadros
confusionales. Dja vu, Dja vcu o
Dja entendu o sus opuestos Jamais
vu, Jamais vcu, Jamais entendu

Trastornos de la
memoria

Dja vu, Dja entendu o Dja

vcu: El paciente tiene la
impresin equivocada de haber
visto, odo o vivido una situacin
con anterioridad, cuando en
realidad se trata de una
experiencia nueva.

Trastornos de la
memoria

Jamais vu, Jamais vcu, Jamais

entendu. Es el fenmeno inverso
al anterior, donde experiencias
previas no son reconocidas, y se
experimentan como nuevas. Estos
fenmenos pueden aparecer en
personas normales y en la
epilepsia del lbulo temporal

Trastornos de la
memoria

Agnosias
Algunos autores las consideran
alteraciones perceptivas. Dentro de los
trastornos de memoria, se definen
como amnesias sensoriales o
alteracin del reconocimiento de lo
percibido en el campo sensorial. Son
de causa neurolgica y no existe
alteracin sensorial perifrica

Trastornos de la
memoria

Criptomnesia
Tambin denominada Reminiscencia. El
recuerdo evocado no es reconocido como
tal y se toma como algo nuevo y original.
Una persona hace un comentario
ingenioso, escribe una meloda
inolvidable, sin darse cuenta que est
citando (plagiando) mas que hacer algo
original. Est relacionado ms con las
ideas, a diferencia del Jamais vu, que sera
un fenmeno ms perceptivo

Trastornos de la
memoria

Alomnesia
Deformacin del contenido de los
recuerdos por el estado afectivo del
individuo. Tal sucede en el curso de las
depresiones en que todo se torna gris,
apagado y acusador; o en el curso de
la paranoia celotpica, en que gran
parte del pasado del individuo colabora
activamente en la sistematizacin del
tema delirante celotpico.

Trastornos de la
memoria

Confabulacin
Falsificacin de la memoria que aparece en un
estado de conciencia lcida y habitualmente
asociada a una amnesia orgnica. El paciente evoca
una historia falsa sobre acontecimientos pasados,
generalmente relacionados con su propia biografa
y a menudo en respuesta a preguntas del
examinador. Parece creer lo que dice, sin ser
consciente de sus errores y no se observa intencin
de engaar al interlocutor, sino ms bien de
rellenar el hueco producido por su amnesia.
La confabulacin aparece de forma tpica en el
Sndrome de Korsakof y en las demencias

Trastornos de la
memoria

Pseudologa fantstica o mitomana

Es un relato inventado de experiencias personales que

supuestamente le han acontecido al sujeto. Son historias
aparentemente verosmiles y donde el sujeto es
protagonista. Busca el aprecio del interlocutor y ensalzar la
estima personal. A veces, el paciente confrontado con la
realidad de los datos reconoce que estaba mintiendo, sin
embargo, parece inclinado compulsivamente a generar
nuevas fantasas que incluso llega a creerse. En general es
muy difcil saber si acta inconsciente o conscientemente
con la intencin de engaar. A diferencia de la confabulacin,
no hay sndrome amnsico y se relaciona con personalidad
histrinica, trastornos facticios y sndrome de Munchausen.

AFECTIVIDAD
La afectividad es el engranaje que impulsa
toda la vida psquica. Los estados afectivos
son agradables o desagradables, oscilan
entre dos extremos: el placer y el displacer.
La afectividad tiene un origen comn con el
instinto: ncleo instintivo afectivo.
Impregna toda la vida de la personalidad
pues participa de todas sus elaboraciones
intelectuales y de la actividad general;
condiciona la conducta

Contenido de los estados

afectivos

Est constituido por las

emociones, los afectos, los
sentimientos y las pasiones.

La emocin es un cambio brusco

y ms o menos sbito del humor
o estado de nimo

Contenido de los estados

afectivos

Emociones primarias:

Tienen gran repercusin psquica

y somtica, responden al
imperativo del instinto. Son tres:
miedo, clera y amor.

Contenido de los
estados afectivos

Emociones secundarias o complejas

Angustia y Ansiedad:
Son emociones complejas displacenteras.
La angustia tiene un contenido somtico
originado en los temores con respecto a
la salud fsica. La ansiedad se origina en
los temores de orden psquico,
preocupaciones morales, econmicas,
familiares, etc

Contenido de los
estados afectivos

Pena:

Emocin compleja displacentera:

congoja, afliccin, tristeza.

Contenido de los
estados afectivos

Disgusto:
Pena o afliccin con el agregado
de algo de enojo, inquietud,
fastidio.

Contenido de los
estados afectivos

Otras emociones complejas

displacenteras:
Susto, horror, vergenza,
repugnancia

Contenido de los
estados afectivos

Emociones complejas
placenteras:
Alegra, felicidad, optimismo,
satisfaccin

Contenido de los
estados afectivos

Afectos:

El afecto es la inclinacin natural que

mediante el aporte emocional primario
conduce el humor hacia el polo placentero
o displacentero: en el displacer priman las
emociones primarias de miedo y clera.
En el placer domina la emocin primaria
de amor; en un plano ms elevado:
alegra, satisfaccin, optimismo

Contenido de los
estados afectivos

Sentimientos:

El sentimiento es un estado afectivo elaborado

en la conciencia mediante el aporte del juicio y
del razonamiento, que le confieren los
caracteres de estabilidad, subjetividad, y
especificidad individual, y cuyo grado de pureza
depende de la capacidad comprensiva de cada
intelecto y la tonalidad dependiente de las
inclinaciones naturales de la personalidad. Hay
sentimientos egostas, altruistas e impersonales

Contenido de los
estados afectivos

Pasiones:
Es un estado afectivo intelectualizado
de gran persistencia, que en
ocasiones puede hacerse
permanente. Tiene gran impregnacin
sentimental, condicionando la vida y
en parte la conducta del individuo.
Hay pasiones egostas, altruistas e
impersonales

Psicopatologa de la
afectividad

Alteraciones cuantitativas
Hipertimia:
Exaltacin de la afectividad, puede
ser placentera o displacentera.
Hipertimia placentera:
Euforia simple, moria, hipomana,
mana.

Psicopatologa de la
afectividad

Hipertimia displacentera:
Depresin simple.
Hipertimia mixta:
Melancola agitada, melancola
con fuga de ideas, furor manaco,
beatitud, xtasis.

Psicopatologa de la
afectividad

Hipotimia:
Disminucin del potencial afectivo.
Hay escasas y poco marcadas
reacciones afectivas.

Atimia:
Falta absoluta de reaccin afectiva.

Psicopatologa de la
afectividad

Alteraciones cualitativas:

Tenacidad:
Persistencia y fijacin patolgica de
determinados estados afectivos
(epilpticos)
Labilidad:
Cambios bruscos y repentinos en el
humor sin causa justificable. Se observa
en los nios, oligofrnicos, dementes,
histricos y distmicos.

Psicopatologa de la
afectividad

Incontinencia:
Es la incapacidad de contener las
reacciones emocionales, an las
desencadenadas por estmulos
pequeos (oligofrnicos y dementes).
Ambivalencia:
Son sentimientos opuestos dispensados
a la misma persona (esquizofrnicos).

Psicopatologa de la
afectividad

Perplejidad:
Sentimiento complejo en el que
intervienen: la extraeza. El
desconcierto, el asombro y la
desconfianza (confusos, esquizofrnicos,
melanclicos)
Catatimia:
Estado de intenso colorido afectivo que
embarga la psique provocando la
interferencia de los juicios.

Psicopatologa de la
afectividad

Sndrome de excitacin
psicomotriz:
Gran hipertimia, con labilidad afectiva
oscilando desde la alegra y la euforia
hasta la clera y el furor. Optimistas,
emprendedores, eufricos, disfricos
Liberacin de la vida instintivo
afectiva

Psicopatologa de la
afectividad

Sndrome de Depresin
Psicomotriz:
Humor triste con franca hipotimia;
sentimientos de impotencia, de
ruina, de cambios y
transformacin de la personalidad
(neotimias), angustia y ansiedad.

Psicopatologa de la
afectividad

Sndrome Delirante:
Hipertimia en relacin con las
concepciones delirantes.
En las Paranoias hay sentimientos
de orgullo, sobrevaloracin,
desconfianza y susceptibilidad.

Psicopatologa de la
afectividad

Sndrome Esquizofrnico:
Hipoafectividad en relacin con el
mundo exterior. Vivencias afectivas
intensas referidas a la vida interior;
displacenteras (despersonalizacin,
prdida del autodominio, neotimias)

Psicopatologa de la
afectividad

Sndrome Confusional:
Confusin mental leve: sentimientos
de extraeza y perplejidad.
Estado confusional estuporoso:
hipotimia. Confusin mental Onrica:
miedo y agresividad.

Psicopatologa de la
afectividad

Sndrome Demencial:
Hipotimia; reactivacin de la vida
instintivo afectiva; prdida de
sentimientos elevados; inestabilidad
del humor. En estados avanzados:
mnima expresin de vida psquica.

Psicopatologa de la
afectividad

Sndrome Oligofrnico:
Idiotas Profundos: casi no se observan
reacciones afectivas. Idiotas de menor
grado: experimentan alegra o tristeza,
inestabilidad e incontinencia afectiva.
Imbciles: la afectividad se insina con
mayor firmeza.
Dbiles Mentales: reacciones
emocionales, labilidad e incontinencia
afectiva.

ACTIVIDAD

La esfera psquica comprende

todas las manifestaciones de la
actividad psquica de la
personalidad: actos, lenguaje oral,
escrito y mmico, voluntad y
conducta.

Actos supeditados a la
actividad psquica

Acto instintivo:
Perfecto, sin necesidad de aprendizaje
previo, es el resultado de una
disposicin hereditaria filogentica,
especfico y comn a la especie.
Acto habitual:
Resultado de un largo aprendizaje por
repeticin de los mismos movimientos
que permite alcanzar un alto grado de
perfeccin, no pertenece a la filogenia
sino al individuo.

Actos supeditados a la
actividad psquica

Acto voluntario:
Condicionado y dirigido por la
voluntad y bajo estricta vigilancia
de la conciencia: En su ejecucin:
movimientos ya conocidos o
creados en el momento

Patologa de la
Actividad:
Se distinguen:

Alteraciones que se manifiestan

en el perodo de elaboracin.

Alteraciones que se manifiestan

en el perodo ejecutivo.

Alteraciones del
perodo de elaboracin
Alteraciones cuantitativas:
Abulia: es la falta de deseos y de decisiones.
Puede ser neurastnica,
esquizofrnica, melanclica y catatnica.
Hipobulia: es la disminucin de la actividad
voluntaria, es de un grado menor que la
abulia.
Hiperbulia: es el aumento de la actividad
voluntaria, normalmente da un mayor
rendimiento en la acciones. Patolgica: se ve
en manacos, delirantes y excitados

Alteraciones del
perodo de elaboracin

Alteraciones cualitativas:

Impulsos:
Son actos no controlados que
escapan a la decisin volitiva.
Respuesta instintiva sin
mediacin simblica.

Alteraciones del
perodo de elaboracin

Compulsiones:

Son estados patolgicos originados en

dos fuerzas opuestas: el deseo o
tendencia que produce un impulso
morboso y la resistencia del individuo
en su ejecucin (ej. neurosis
obsesivas) Son repetitivas y
ritualizadas.

Alteraciones en el
perodo ejecutivo:

Apraxias: Imposibilidad de
ejecutar actos adecuados al
objetivo, sin que haya parlisis,
ataxia o agnosia.

Ecopraxias: es la imitacin de
actos que realizan otras personas
(oligofrnicos y esquizofrnicos)

Alteraciones en el
perodo ejecutivo

Amaneramiento: Falta de simplicidad y

espontaneidad en los actos por el
agregado de movimientos innecesarios
que complican su ejecucin
(esquizofrnicos, epilpticos y algunos
delirantes)
Extravagancias Estereotipias:
Extravagancia: exageracin del
amaneramiento; estereotipia:
extravagancia repetida
persistentemente

Alteraciones en el
perodo ejecutivo:

Interceptacin cintica:
Interrupcin brusca de un acto o
movimiento en ejecucin
(esquizofrnicos)
Negativismo: Es la resistencia
a cambiar de actitud o a
ejecutar cualquier acto o
movimiento (esquizofrnicos)

Alteraciones en el
perodo ejecutivo

Obediencia automtica: Es la
obediencia y la ejecucin
automtica y pasiva de todos los
actos y movimientos sugeridos.
Flexibilidad crea: Tambin
llamada catalepsia; se caracteriza
por blandura y plasticidad muscular
que permite la exageracin y
persistencia de la actividad postural

Alteraciones en el
perodo ejecutivo

Cataplexia:
Es poco frecuente y es la prdida
total del tono muscular, de
aparicin sbita y de corta
duracin

Alteraciones del
Lenguaje Oral
Por causas orgnicas:

Disartria: es la alteracin en la
articulacin de las palabras ( P.
G. P., intoxicacin alcohlica,
oligofrenia, etc.)
Dislalia: son los trastornos de
pronunciacin por
malformaciones de la lengua,
velo del paladar, etc

Alteraciones del
Lenguaje Oral
Por
causas
orgnicas:

Afasia: es la prdida del lenguaje

Afasia: es la prdida del lenguaje

hablado o escrito con conservacin del
sensorio y sin impotencias musculares.
Afasia de Wernicke: sensorial o de
comprensin. Afasia de Broca: motriz.

Disfemia: Alteracin en la emisin de la

palabra con integridad de los rganos de
emisin: tartamudeo, balbuceo

Alteraciones del
Lenguaje Oral
Por causas psicolgicas

Disfonas: Son alteraciones del

tono y timbre de la voz por causas
que radican en el aparato fonador
(afona, voz feminoide, voz
infantil, voz montona)
Taquilalia: Verborrea, aceleracin
del ritmo de emisin de las
palabras (excitacin psicomotriz)

Alteraciones del
Lenguaje Oral
Por causas psicolgicas

Bradilalia: Es la disminucin
del ritmo de emisin de las
palabras (depresin, confusin
mental)
Verbigeracin: Repeticin de
frases sin sentido y carentes
de toda lgica

Alteraciones del
Lenguaje Oral
Por causas psicolgicas

Mutismo: Silencio motivado por

mltiples causas: esquizofrnicos: por
negativismo; Melanclicos: por
tristeza; Algunos delirantes: por
miedo a comprometerse. Simuladores.
Musitaciones - Monlogos:
Musitacin: murmurar
constantemente. Monlogo: en voz
alta y gesticulando.

Alteraciones del
Lenguaje Oral
Por causas psicolgicas

Neologismos: Creacin o
deformacin de palabras, solo
comprensible para el enfermo,
pero absurdo para el lenguaje
corriente.
Jergafasia: Emisin continua de
palabras sin ilacin lgica, lenguaje
incoherente; ensalada de palabras

Alteraciones del
Lenguaje Oral
Por causas psicolgicas

Ecolalia: Repeticin a manera de

eco de palabras dirigida al
paciente: ecolalia de apoyo.

Estereotipia verbal: repeticin

anormal y continua de un vocablo
intercalado en la conversacin

Alteraciones del
lenguaje mmico:
Alteraciones cuantitativas:
Hipermimia: Es la exageracin de los
rasgos fisonmicos: depresivos,
excitacin psicomotriz, estados
emocionales (miedo, amor, clera)
Hipomimia: es la disminucin general
de la mmica: se ve en PGP,
esquizofrenia, depresin.
Amimia: rasgos fisonmicos inmviles:
estados estuporosos, melanclicos,
confusionales, esquizofrnicos.

Alteraciones del
lenguaje mmico
Alteraciones cualitativas:

Paramimias: Son expresiones

que no traducen el verdadero
estado de nimo, se ve en
simulaciones y disimulaciones.