DISTOCIAS FETALES

ALUMNOS: HERNANDEZ MENDEZ ANA

KAREN
ZARATE MONDRAGON DANIEL

Cuando este mecanismo de trabajo de parto

presenta dificultades en cuanto a su desarrollo
y desenlace, debido a problemas derivados
exclusivamente del algn factor anormal, se
produce lo que se conoce como distocia.

La perturbacin o anormalidad en el
mecanismo de parto, de causa fetal o
pelvigenital, que interfiere con su evolucin
fisiolgica.

llegar a trmino con el empleo de maniobras

obsttricas, como los partos instrumentados
-por ejemplo, el uso defrceps-2o, ms
comnmente, por unacesrea. Los riesgos
reconocidos de una distocia incluyen la muerte
fetal, estrs respiratorio, encefalopata
isqumica hipxica.

CLASIFICACION:

l. DISTOCIAS DE PRESENTAClON CEFALICA

a) En cuanto a la variedad de posicin.
1.- Occipito posteriores
2.- Occipito transversas

b) En cuanto a la actitud de la cabeza.

1.- Presentacin de bregrna
2.- Presentacin de frente
3.- Presentacin de cara

 II. DlSTOCLAS POR PRESENTACION PELVICA

l.- Retencin de cabeza ltima
2.- Distocia de hombros

 III. DISTOCIAS EN CUANTO A LA SITUACION

DEL PRODUCTO
l.- Situacin transversa
2.- Situacin oblicua

 IV. DISTOCIAS EN CUANTO A LA ACTITUD

FETAL
a) Desplanamiento dorsal de un miembro:
1.- Hacia el dorso
2.- Hacia la nuca

b) Procbito de un miembro:
1.- Laterocidencia
2.- Procidencia

 V. DISTOCIA POR EXCESO DE VOLUMEN

GENERALIZADO
a) Macrosoma
1.- Distocia cefaloplvica
2.- Distocia de hombros
b) Edema Generalizado
l.- Hidrops fetalis

 VI. DISTOCIAS POR EXCESO DE VOLUMEN

PARCIAL DEL PRODUCTO
a) Exceso de volmen de la cabeza 1.Hidrocefalia
b) Exceso de volmen del cuello l.- Bocio
ctmgnito 2.- Higroma qustico

 c) Exceso de volumen del trax l.- Hidrotrax

d) Exceso de volumen del abdmen 1.Retencin urinaria congnita 2.- Ascitis 3.Riones poliqusticos 4.- Otros tumores
abdominales
e) Exceso de volumen del polo pelviano

 VII. DISTOCIAS POR OTRAS ANOMALIAS

CONGENITAS 1.- Anencfalos
2.- Dicfalos

 3.- Cefalpagos
4.- Izquipagos

GUIA DE PRACTICA CLINICA

IMSS-048-08

TRABAJO DE PARTO PROLONGADO:

Se recomienda:
Evitar el ingreso a labor hasta que se
encuentre en fase activa, 2) reposo,
hidratacin y observacin son preferibles
sobre oxitocina y/o amniotomia, 3) vigilancia
regular y si ya se realizo amniotomia y
oxitocina, aplicacin de anestesia.

EPIDEMILOGIA

Internacionalmente, no existen estadsticas

epidemiolgicas de la frecuencia de partos
anormales, probablemente debido a lo
subjetivo que resulta el diagnstico exacto
Distocia de hombros 5 casos por cada 1000
alumbramientos. < PRESENTACION.

Cuidados de enfermera

Toma de s/v, O2
Canalizacin y cuidados de venoclisis
Traslado UCIN
control de lquidos
preparar a los padres cuando quieran ver a
su hijo
Evitar compartir habitacin con otras
purperas y RNs
adiestrar para el regreso al hogar

BIBLIOGRAFIA
Revista Mdica de Costa Rica XL (440) 1-26;
1913
www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/...
/IMSS_052