DEFINICION

As tireoidites consistem en una variedad de

enfermedades correlatas caracterizadas por un
proceso de inflamacion o infeccion de la
tireoide.
Son clasificadas de acuerdo con la evolucion
clnica en:
1. Tireoidites agudas
2. Tireoidites Subagudas
3. Tireoidites Crnicas

TIREOIDITES AGUDA
La tireoidite aguda eres una infeccion de la
glndula tireoide generalmente de etiologia
bacteriana.

EPIDEMIOLOGIA
Esa tireoidite eres una enfermedad poco
recurrente, rara.
Ocure con mas frecuencia en personas con
enfermedad tireoidiana prvia (cncer,
tireoidite de Hashimoto y bcio multinodular),
anomalias congnitas, imunodeprimidos ,
debilitados o idosos.
Eres mas prevalente en ninos que en adultos.

CUADRO CLINICO

TRATAMIENTO
Hacer antibioticoterapia apropriada.
Orientada por bacterioscopia y cultura e
drenagem cirrgica do abscesso y exciso do
seio piriforme a fim de prevenir a recorrncia
da doena.

TIREOIDITE DE QUERNAIN
Eres una inflamacion autolimitado en la
glndula tireoide que se acredita que seja de
etiologia viral.

EPIDEMIOLOGIA
Principalmente personas entre 30 y 50 aos.
La incidncia eres cinco vezes mayor en
mujeres.
Frecuentemente sigue una infecion de lo
aparato respiratrio superior y su incidncia
eres mas comun en lo verano.

PATOGENIA
En los casos de la tireoidite De Quervain, ocure una
inflamacion granulomatosa de la tireoide con destruicion
folicular y liberacion de lod hormonos tireoidianos, lo
que generalmente resulta en tireotoxicose transitria
(con duracion de algunas semanas).
La continuacion de la destruicion tireoidiana lleva a una
fase de hipotireoidismo en funcion de la depleo de los
estoques de hormnio y comprometimiento de la
capacidad biossinttica de la glndula.
Aps algunas semanas, ocure restauracion de lo
eutireoidismo en la mayor cuantidad de los enfermos.

DIAGNOSTICO
En la fase de la tireotoxicose, observa-se elevacion de
los niveles sricos de la tireoglobulina T3 y T4.
Lo TSH caracteristicamente est suprimido. En la fase
de hipotireoidismo, observan-se valores bajos de T4
livre y elevacion de lo TSH.
Histologicamente, la tireoidite granulomatosa eres
caracterizada por una infiltracion de clulas
inflamatrias (neutrfilos, linfcitos, histicitos e
clulas gigantes), ruptura de los folculos tireoidianos
con algun grau de necrose celular y formacion de
granulomas.

TRATAMIENTO
Eres controlar el dolor y los sintomas de inflamacion
sistmicas con anti-inflamatrios no esteroides e
glicocorticoides.
Os sintomas de tireotoxicose podem ser tratados com
betabloqueadores, e os sintomas de hipotireoidismo, com
reposio de levotiroxina.
Drogas antitireoidianas no esto indicadas em caso de
tireotoxicose, uma vez que no h sntese hormonal
excessiva, mas sim liberao dos hormnios estocados
dentro da glndula devido destruio dos folculos
tireoidianos.

Tiroidite de Hashimoto
SINONMIA: Indolor, Silenciosa,
Hipertireoidite, Atpica...
ETIOLOGIA: auto-imune;
Predisposio gentica: HLA-DRw3 e
DRw5;
EPIDEMIO: mulheres; 30-60 anos; 13%;

Ocorre uma reao autoimune que cria

anticorpos que atacam a glndula tiroide.

Uma
inflamao
da
glndula
tiroideia
que
pode
provocar
hipertiroidismo ou hipotiroidismo
Quando a tiroidite descoberta, a
glndula tiroide est hipo funcionante
em aproximadamente 20 por cento dos
casos.

 Ocorre uma reao autoimune que

cria anticorpos que atacam a
glndula tiroide. Quando a tiroidite
descoberta, a glndula tiroide est
hipo funcionante em
aproximadamente 20 por cento dos
casos.

 comea muitas vezes com um aumento

indolor do tamanho da glndula tiride
ou com uma sensao de plenitude no
pescoo.
Apresentao diabetes, insuficincia das
glndulas supra-renais,
hipoparatiroidismo ou outras doenas
auto-imunes (anemia perniciosa, artrite
reumatide,lpus eritematoso sistmico).

Diagnostico
Realiza as provas do funcionamento
da tiride
Se basa o diagnstico de tiroidite de
Hashimoto nos sintomas, no exame
fsico e na presena de anticorpos
que atacam a glndula (anticorpos
antitirideos), os quais podem ser
medidos com facilidade numa anlise
de sangue.

tratamento
No existe tratamento especfico
para a tiroidite de Hashimoto.
A maior parte dos doentes
desenvolve hipotiroidismo e deve
ser-lhes prescrito um tratamento de
substituio hormonal para toda a
vida.