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RIESGO BIOLGICO Y

BIOSEGURIDAD

INTRODUCCIN
Exposicin del personal de
salud a contaminacin y/o
contagio
por
agentes
biolgicos.
Riesgo
real
de
adquirir
infecciones
de
transmisin
parenteral, mucocutnea.
El trabajador de la salud
generalmente acta frente a
sus pacientes como si fuera
inmune
a
las
patologas
infecciosas.

OBJETIVOS

Brindar elementos que permitan


al
trabajador
de
la
salud
mantener
conductas
seguras
durante su quehacer diario.
Disminuir los Accidentes
trabajo con Riesgo Biolgico.

de

MARCO LEGAL
Ley 23 /81 tica Mdica.
Ley 100/93 Establece competencias en la
atencin del ARB.
Dec 1295/94 Organizacin y administracin
sistema general de riesgos profesionales.
Dec 1543/97 Manejo de la infeccin por VIH.
Resol 1164/02 Manual de gestin integral de
residuos hospitalarios.

LA BIOSEGURIDAD

Debe entenderse como una


doctrina de comportamiento
encaminada a lograr actitudes
y conductas que disminuyan el
riesgo del trabajador de la
salud de adquirir infecciones
en el medio laboral.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Qu es BIOSEGURIDAD:
Conjunto de medidas preventivas
destinadas a mantener el control
de factores de riesgo laborales
procedentes de agentes biolgicos,
fsicos o qumicos, logrando la
prevencin de impactos nocivos y
asegurando que el producto final
de los procedimientos no atente
contra la salud y seguridad de
trabajadores, pacientes, y an
visitantes.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Estn destinadas a:
A disminuir los
accidentes por
exposicin
a
sangre
y
fluidos
corporales.
Reducir el riesgo de transmisin de
microorganismos
de
fuentes
detectadas o no de infeccin.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Estn destinadas a:
Proteger la salud y brindar seguridad al personal
de salud.
Buscan proteger a otros pacientes de infecciones
cruzadas.

LA BIOSEGURIDAD

Compromete tambin a todas


aquellas otras personas de niveles
directivos.

LA BIOSEGURIDAD COMO
ESTRATEGIA DE TRABAJO
Sistema de Precauciones Universales
Poltica de control de la infeccin establecido por el CDC de
Atlanta en 1987:
Todos los pacientes y sus fluidos corporales
independientemente del Dx de ingreso o motivo por el cual
haya entrado al hospital o clnica, debern ser considerados
potencialmente infectantes y se deben tomar las
precauciones necesarias para prevenir que ocurra
transmisin.

PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
Universalidad: Toda persona o lquido corporal es
potencialmente infectante.
Utilizacin de barreras: Que eviten el contacto con
sangre y lquidos corporales contaminados.
Medios de eliminacin de material contaminado
(procedimientos de asepsia antisepsia y dispositivos)

LQUIDOS DE PRECAUCIN
UNIVERSAL
Los lquidos que se consideran potencialmente infectantes
para VIH, HVC, HB son:
Sangre, semen, secrecin vaginal.
CUALQUIER LQUIDO CONTAMINADO CON SANGRE:
- Leche materna
- L.C.R.
- Lquido sinovial
- Lquido pleural
- Lquido amnitico
- Lquidos peritoneal y pericrdico.
Las heces, orina, secrecin nasal, esputo, sudor, vmito y
saliva, no se consideran potencialmente infectantes,
excepto si estn visiblemente contaminados con sangre.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
GENERALES
MANEJE TODO PACIENTE COMO
POTENCIALMENTE INFECTANTE.
Realizar adecuada y oportunamente lavado de
manos:
Antes de iniciar labores y al terminar el turno
Antes de realizar procedimientos invasivos
Antes de atender pacientes
Antes y despus de entrar a cuartos de
aislamiento.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
GENERALES
MANEJE TODO PACIENTE COMO
POTENCIALMENTE INFECTANTE.
Realizar adecuada y oportunamente lavado de
manos:
Antes y despus de realizar procedimientos
aspticos:
- Punciones y cateterismos
Antes de colocarse guantes e inmediatamente
despus de retirarlos
Despus de manipular objetos contaminados.
Despus de estar en contacto con secreciones
y lquidos de precaucin universal.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
GENERALES
Utilice siempre
personal

Elementos

de

proteccin

Utilice un par de guantes por cada paciente.


Cmbielo si se rompe o perfora durante un
procedimiento
Con las manos enguantadas abstngase de
tocar cualquier parte del cuerpo u objetos
diferentes a los requeridos durante el
procedimiento que est realizando.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
GENERALES

No guarde alimentos en las neveras ni en los


equipos de refrigeracin para sustancias
qumicas, ni ingiera ningn alimento en los sitios
de trabajo.
Mantenga
actualizado
el
esquema
de
vacunacin contra el riesgo biolgico inherente a
su rea de trabajo.
Aplique todas las normas referentes al manejo
de material cortopunzante.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
GENERALES
No reutilice material contaminado.
Realice desinfeccin y limpieza a las superficies,
elementos, equipos de trabajo al final de cada
procedimiento y al final de la jornada.
Si tiene lesiones exudativas o dermatitis, debe
evitar todo contacto directo con el paciente,
lquidos corporales o equipos contaminados.
En caso de accidente percutneo retire los
guantes, lave con agua y jabn e informe a su jefe
inmediatamente.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
GENERALES

Todo equipo que requiera reparacin tcnica


debe ser llevado a mantenimiento, previa
desinfeccin y limpieza.
Utilice equipos de reanimacin mecnica para
evitar procedimiento boca a boca.
Si hay ruptura de material de vidrio
contaminado con sangre u otro lquido corporal,
abstngase de recoger con la mano.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
GENERALES
Cambie diariamente su ropa de trabajo.
En su hogar proceda al lavado de su ropa de
trabajo previa desinfeccin con soluciones
desinfectantes.
Lvese las manos con jabn desinfectante al
terminar su jornada laboral.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
GENERALES
Para evitar proliferacin de insectos y roedores
evite mantener alimentos en el rea de trabajo.
Fumigar peridicamente segn cronograma de
la institucin.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
ESPECFICAS PARA
ODONTOLOGA
Aplique las normas generales.
Garantice a cada usuario condiciones de
bioseguridad, cambiando servilletas, eyectores y
dems elementos durante los procedimientos.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
ESPECFICAS PARA
ODONTOLOGA

Evite sufrir accidentes percutneos colocando


la fresa hacia la parte interna de la mesa
auxiliar.
Usar eyectores de alta velocidad y adecuada
posicin del paciente disminuyen el riesgo de
contaminacin en los diferentes procedimientos

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
ESPECFICAS PARA
ODONTOLOGA

Someta a aireacin y enjuague con solucin


desinfectante las mangueras de los eyectores
durante 20 seg antes de comenzar la jornada y
entre cada paciente.
Aplique criterios de gestin integral de residuos
durante su labor

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
ESPECFICAS PARA
ODONTOLOGA
Realice desinfeccin de reas:
-pisos, superficies de trabajo, muebles.
Aireacin natural del consultorio, ventanas abiertas,
ojala ubicadas a baja altura.
No prepare,
caliente o ingiera alimentos en el
consultorio, se pueden contaminar.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
ESPECFICAS PARA ENFERMERA
Aplique de las normas generales.
Cumpla con las normas de aislamiento establecidas
por el comit de epidemiologa y hacerlas respetar
por el personal y los visitantes.
Tenga en cuenta todas las normas de bioseguridad
para Venopuncion.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
ESPECFICAS PARA ENFERMERA

En la atencin de usuarios tenga en cuenta la


aplicacin de los principios de desgerminacin,
desinfeccin y esterilizacin segn sean los
elementos a utilizar crticos, semicrticos o no
crticos.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
ESPECFICAS PARA TODO EL PERSONAL

Conozca y aplique todas las normas relativas al


manejo de residuos hospitalarios.
Recuerde que la inadecuada manipulacin de estos
genera riesgos para los dems.

MECANISMOS DE TRANSMISIN Y NIVEL DE


INTERVENCIN

Acciones que se pueden


controlar la posibilidad de
contaminacin:

implementar

Fuente.
Mecanismo de transmisin.
Trabajador.

para

FUENTE

(PUERTA DE SALIDA)
UBICACIN FSICA

Reservorio, paciente,
secreciones, tejidos, material
contaminado
Sangre del paciente

VAS DE TRANSMISIN

Vas respiratorias del


paciente
Piel o tejidos del paciente
Secreciones del paciente en
superficies contaminadas
(fomites)
Intestino del paciente
Medios o cultivos de
microorganismos
Secreciones del paciente en
superficies contaminadas
(fomites)

MECANISMOS DE TRANSMISON

Percutnea o parenteral:
Pinchazo, herida, salpicadura
Tos, estornudo
Contacto directo

Salpicaduras
A travs de las manos

TRABAJADOR
(PUERTA DE ENTRADA)

Piel: a travs de heridas, abrasiones, dermatitis


Mucosa Oral
Mucosa conjuntival
Mucosa nasal
Va respiratoria
Va digestiva

MTODOS DE SEGUIMIENTO Y
CONTROL
EN LA FUENTE
Normas de Asepsia y Antisepsia
Conocer y aplicar el Panorama de riesgos
Realizar visitas de inspeccin, informe de incidentes
EN LOS MECANISMOS DE TRANSMISIN
Aplicar las Normas de Bioseguridad
Vigilancia del Accidente de trabajo
EN EL TRABAJADOR
Verificar uso de EPP, estado inmunolgico (Vacunacin)
Exmenes de Laboratorio
Capacitacin

PATOLOGAS TRANSMISIBLES
MECANISMOS DE
TRANSMISIN

ENFERMEDAD A VIGILAR

Percutnea o
parenteral

Hepatitis B, Hepatitis C, VIH,

Respiratoria

Difteria, Meningitis meningocccica,


infecciones por Haemophilus, Infeccin por
Neumococo, TBC, Sarampin, Clera

Entrica (Fecal, oral)


Contacto directo (piel)
Por artrpodos

Hepatitis A, Hepatitis E, Enfermedad por


Salmonella, Clera, Shiguellosis.
Sfilis, Infeccin gonocccica, infecciones por
cocos grampositivos, escabiosis, pediculosis,
en mucosas conjuntivitis.
Paludismo, Leishmaniasis, Fiebre amarilla,
dengue (en reas endmicas).

PREVENCIN DEL ACCIDENTE DE TRABAJO


CON RIESGO BIOLGICO

reas de Riesgo a vigilar:


Los sitios o servicios donde se manejan lquidos
de precaucin universal.
Proceso de manejo de residuos hospitalarios
Manejo de ropa contaminada

PREVENCIN DEL ACCIDENTE DE TRABAJO


CON RIESGO BIOLGICO

Eventos a vigilar:
En el ambiente (condiciones de iluminacin,
espacios, locativos, orden y aseo, dotacin de
elementos de bioseguridad).
En la organizacin (prctica de normas de
bioseguridad, vigilancia del accidente de
trabajo).

FOMENTOS DE PRCTICAS DE
BIOSEGURIDAD

ASEPSIA Y ANTISEPSIA
Se aplica directamente en los reservorios de los
microorganismos y son :

FOMENTOS DE PRCTICAS DE
BIOSEGURIDAD
1.Desgerminacin o limpieza (disminucin #
microorganismos con agua y jabn sin eliminarlos,
ni inactivarlos)
2. Desinfeccin (Procedimiento para inactivar los
grmenes mediante el uso de desinfectantes
qumicos, gracias a su poder germicida)
3.Esterilizacin (Destruccin de los
microorganismos y sus esporas) por medios fsicos o
qumicos

FOMENTO DE PRCTICAS DE BIOSEGURIDAD


CLASIFICACIN DE REAS Y ELEMENTOS
REAS

DEFINICIN

Criticas

De alto riesgo de infeccin (salas


de parto, urgencias)

Semicriticas

No crticas

Mediano riesgo de infeccin


(Servicio de alimentacin)

Bajo riesgo de infeccin (salas


de espera, rehabilitacin
cardaca)

FOMENTO DE PRCTICAS DE BIOSEGURIDAD


CLASIFICACIN DE REAS Y ELEMENTOS
REAS

DEFINICIN

Criticas

Objetos invasivos (instrumental,


catteres etc.)

Semicriticas

No crticas

Entran en contacto con piel no


intacta y mucosas
(broncoscopios, endoscopios)
Entran en contacto con piel
intacta (brazaletes, patos,
camas)

FOMENTOS DE PRCTICAS DE
BIOSEGURIDAD

Uso de elementos de Proteccin Personal.


Manejo adecuado de residuos hospitalarios.
Reporte y seguimiento del Accidente con riesgo
biolgico.

USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIN PERSDONAL

Uso de Guantes:
Reducen el riesgo de contaminacin
por fluidos en las manos, pero no
evitan
cortaduras
o
pinchazos,
aunque si disminuyen el riesgo de
contraer la infeccin en caso de ARB.

USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIN PERSONAL
Uso de Guantes:
No sustituyen las prcticas de
control de infeccin especialmente el
adecuado lavado de las manos.
Si se rompen deben ser retirados,
proceder al lavado y reemplazados
nuevamente.
Si el procedimiento es invasivo de
alta exposicin se debe utilizar doble
guante.

USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIN PERSONAL
Uso de protectores oculares:
Previene la exposicin de mucosas de boca, nariz y ojos,
evitando recibir inculos infectados por salpicaduras o
aerosoles.

La mascarilla
Protege de eventuales contaminaciones con
saliva, sangre o vmito, que pudieran caer en
la cavidad oral o nasal del trabajador.
Tambin impiden que gotitas de saliva o
secrecin nasal del personal de salud
contaminen al paciente.

USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIN PERSDONAL
Uso de gorro en rea quirrgica.

Uso de delantal y braceras de plstico


Evita la contaminacin por la salida explosiva
de sangre, drenaje de abscesos, atencin de
partos.

USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIN PERSDONAL
La correcta utilizacin del guardin
de seguridad brinda proteccin
durante el manejo de objetos
cortopunzantes disminuyendo la
posibilidad
de
accidentes
percutneos.

CONCLUSIONES

El autocuidado y la
Bioseguridad son
fundamentales para la
prevencin del accidentes con
riesgo biolgico.
Para ello se necesita:
Trabajo en equipo, y
conciencia de la
importancia de la
prevencin