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RECEPTORES ADRENERGICOS :
RECEPTORES ADRENERGICOS :
1.-Las
Catecolaminas
tienen
efectos
Excitadores e inhibidores en el musculo liso,
con excepcion del musculo liso intestinal.
Se relaja el M. liso.
Estimula a los Receptores beta adrenergicos.
RECEPTORES ADRENERGICOS :
1.-Suclasificacion : alfa 1, alfa 2. y Beta 1, 2 y 3.
La adrenalina tiene efectos Cronotropico e inotropico
+ en el corazon.- Actua en el paro cardiaco.
En el Higado : Aumenta la glucogenolisis.
Aumenta la secrecion de Glucagon.
En el Pancreas :Inhiben la secrecion de Insulina.
El Nitroprusiato y los Nitrilos: Son Vasodilatadores.
Adrenalina o Epinefrina:
Adrenalina o Epinefrina:.
FARMACODINAMIA :
La afinidad de la adrenalina por Receptores
Beta es mayor que por Receptores alfa.
Produce vasodilatacin de las arteriolas
musculares, de las coronarias y de otros
territorios sanguneos.
La vasodilatacin produce un aumento en el
flujo sanguneo y una redistribucin del
Adrenalina o Epinefrina:.
FARMACODINAMIA :
La administracin rpida de Adrenalina por IV
provoca aumento de la presin arterial,
dependiendo de la dosis. Dicho aumento es
mayor para la presin sistlica que para la
diastlica.
Adrenalina o Epinefrina:.
FARMACODINAMIA :
El mecanismo de accion para el incremento de la
presion arterial es triple :
1.-Efecto inotropico positivo directo.
2.-Aumento de la frecuencia cardiaca.
3.- Vasoconstriccion de los vasos precapilares de
resistencia de la piel, mucosas y rion. Amen de un
efecto vasoconstrictor venoso.
Adrenalina o Epinefrina:.
FARMACOCINETICA :
Absorcin : La adrenalina molcula polar, es inactiva
por via oral. En SC la Abs. Es mas lenta,
vasoconstriccin local. Por va intramuscular se
absorbe rpidamente.
Distribucin : No atraviesa la barrera HE.
Metabolismo : por enzimas hepaticas.
Excrecion : minima por orina. Sanos.
en enfermos, por metabolitos.
Adrenalina o Epinefrina:.
VIDA MEDIA : Corta. De 6-10 minutos.
INDICACIONES TX.: Choque anafilactico.
Paro cardiaco.
Insuficiencia Respiratoria.
Broncoconstriccion, Asma.
Reacciones de Hipersensibilidad.
Hipotension grave. Cirugia ONG. Epistaxis (local)
REACCIONES ADVERSAS :
Ansiedad.
Miedo.
Tension.
Inquietud.
Cefalea pulstil
Temblor.
Mareo.
Palpitaciones .
Palidez.
INTERACCIONES :
Con antihipertensivospuede incrementar la presion
arterial.
Con antiTiroideos : aumenta la presion arterial.
Reacciones graves : Hemorragia cerebral.
Arritmias.
La arritmia puede ocasionar Fibrilacion ventricular, si
se asocia con anestesicos.
Dolor tipo angina de pecho.
CONTRAINDICACIONES :
Pacientes con toma de beta-bloqueadores no
selectivos : Hemorragia e Hipertension grave.
Con Indometacina potencia la Adrenalina.
Con antidepresivos :
Puede ocasionar efectos secundarios graves.
PRESENTACION Y DOSIS :
Presentacion de soluciones con 1 mg/1 ml (1:1000)
0.1 mg/ml (1:10,000) y 0.5 mg/ml (1:2000).
La dosis SC en adulto es de 0.3 a 0.5 mg.
Con cautela tambien se usa IV. (Diluida y muy
lentamente)
En Paro Cardiaco se inyecta : 0.25 mgr o bien una
dosis mayor.
OTRA PRESENTACION : AL 1% 10 mgr/ml. (1:100) por
Inhalacion.
Arterial
primaria
es
un
AGONISTA
FARMACOCINETICA :
Absorcion : Se absorbe bien por administracin oral,
con una biodisponibilidad de casi el 100%.
Distribucion : General, en sistemas y organos blanco.
Metabolismo : Heptico.
Excrecion o eliminacion : Casi la mitad de la dosis
aparece sin modificar en la orina.
En presentacin con Parche, al retirarlo las
concentraciones permanecen por casi 8 horas, y
disminuyen gradualmente.
INDICACIONES TERAPEUTICAS :
1.- Como analgesico.
2,.Cuadro diarreico en Diabeticos.
3.- Hipertension arterial sistemica.
4.-Neuropatia DM.
5.-Para abstinencia de toxicomania.
6.-Incluso en bochornos de la menopausia.
7.-Fibrilacion auricular e Hiperactividad.
REACCIONES SECUNDARIAS:
Impotencia.
Insomnio.
Bradicardia.
Depresion
Sequedad bucal y sedacion
Dermatitis de contacto (parches)
CONTRAINDICACIONES :
Hipersensibilidad.
Enfermedad Nodosinoauricular.
Transtornos en el EKG.
Nios.
Embarazo
Lactancia.
INTERACCIONES :
Con Beta-bloqueadores : potencia el
efecto hipertensivo.
Con anestesico : efecto de sinergismo.
Alcohol: disminuye el efecto..
PRESENTACION:
NC: Catapres
Tabletas de 0.1 mgr
DOSIS :
Una tableta de 0.1 mgr cada 12 hs.
Es un antiarritmico.
Es un betabloqueador adrenergico.
Se comporta como agonista y produce
inhibicion de la adenilciclasa.
FD : Bloquea el efecto agonista de los
neurotrasmisores simpaticos, sobre los
receptores Beta 1 y Beta 2.
Produce efectos cronotropicos e inotropicos
neg : Con esto disminuye el gasto cardiaco y
la FC. Disminuye la resistencia periferica.
FARMACOCINETICA :
Absorcion : Buena VO.
Distribucion : General.
Metabolismo : Hepatico.
Excrecion : Renal. Orina y heces.
VIDA MEDIA : de 2-4 horas.
INDICACIONES TX.
1.- Insuficiencia coronaria.
2.- Ansiedad.
3.-Arritmia cardiaca.
4.-Miocardiopatia hipertrofica obstructiva.
5.- HTA6.-Migraa, Taquicardia, temblores.
7.-Angina de pecho.
Prev. Infarto agudo de miocardio.
REACCIONES SECUNDARIAS :
Hipotension
Bradicardia.
Somnolencia.
Disminucion de la libido.
Dificultad para respirar.
Agranulocitosis. Trombocitopenia.
Edema, confusion, Depresion
CONTRAINDICACIONES :
Hipersensibilidad.
Bradicardia sinusal.
Bloqueo A-B
Diabetes M.
Hepatopatia.
Insuficiencia cardiaca.
INTERACCIONES:
Con Halotano
Hipoglucemiantes orales, puede variar la
glucosa : aumentar y disminuir.
Con AINES : Disminuye el efecto.
PRESENTACION : Tabletas de 10,40 y 80 mg
Ampulas de 1 mgr.
DOSIS : 10-20 mg cada 6-8 horas.
En HTA : 40-80 mgr cada 12 hs.
Arritmias : amp. 1-3 mgr por dia.
FARMACODINAMIA :
Es un antagonista adrenergico selectivo beta
1 a dosis menores.
Carece de actividad simpaticomimetica
intrinseca y estabilizadora de la membrana
Su nombre comercial es Lopressor.
FARMACOCINETICA :
Absorcion : Gastronitestinal casi completa
Distribucion:Concentraciones
variables, aunque es General.
plasmaticas
Metabolismo:Biodisponibilidad
metab. De primer paso.
baja,
por
FARMACOCINETICA :
Absorcion : Gastronitestinal casi completa
Distribucion:Concentraciones
variables, aunque es General.
plasmaticas
Metabolismo:Biodisponibilidad
metab. De primer paso.
baja,
por
INDICACIONES:
Hipertension Arterial.
Angina de pecho.
Trastornos cardiovasculares funcionales.
Arritmias cardiacas.
P. Migraa.
REACCIONES SECUNDARIAS:
Nauseas, vomito, Diarrea.
Palpitaciones, arritmias.
Tinitus, Caida de pelo.
Bradicardia, Vertigo, Cefalea.
Fatiga, Parestesias, Disnea.
Broncoespasmo.
Diosminucion de la libido y p. sexual.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad.
Insuf. Cardiaca descompensada.
Bradicardia sinusal.
Choque cardiogenico.
Transtornos de la circulacion arterial.
INTERACCIONES:
Quinina y con
Amiodarona.
Aumenta el efecto inotropico
Y efecto cronotropico.
PRESENTACION:
Grageas con Tartrato de Metoprolol : 100 mgr
Tabletas con ====== 100mgr.
Tabletas de liberacion prolongada :
Hidroclorotiazida------------25 mgr
DOSIS:
En HTA : 100 mgr-200mgr
En una o dos tomas : cada 24 o cada 12 hs.
Angina de Pecho : 100-200 cada 12.hs
Maximo 400 mgr.
Infarto agudo : 50 mgr cada 6 hs.
Mantenimiento : 200 mgr/dia/2 tomas.
FARMACOCINETICA:
Iabsorcion : Buena por via oral e inhalada.
Distribucion : Parcial, en arbol pulmonar y
bronquial.
Metabolismo : Hepatico.
Excrecion : Por orina y heces fecales.
VIDA MEDIA : 2-3 horas VO.
INDICACIONES:
I.-Prevencion del Asma Bronquial.
2.- Tratamiento de Asma B.
3.-Broncoespasmo.
4.- Enfisema pulmonar.
5.-Trabajo de parto prematuro.
REACCIONES SECUNDARIAS:
Nauseas, vomito, mal sabor de boca.
Intranquilidad.
Nerviosismo.
Resequedad de la boca y garganta.
Anorexia, palidez.
Taquicardia en el 90% de los pacientes.
CONTRAINDICACIONES:
I.-Hipersensibilidad,.
2.- Arritmias cardiacas.
3.-Diabetes Mellitus.
4.- Hipertiroidismo.
5.-Leucocitosis y
6 Enf. De Parkinson.
INTERACCIONES :
Con aminas simpaticomimeticas
aumenta el efecto.
PRESENTACION :
Solucion inyectable 1 ml. = 0.5 mgr SB.
Suspension en aereosol 100 mgr cada
10 con 125 mgr.
Cda disparo : 100 mgr
DOSIS : Adulto 2-4 mgr 3-4 v. al dia.
IM : 1 ml. Cada 6 hs.
IV: 0.25 mgr cada 8
NIOS : 2-6 a. 1-2 mg c/8 hs.
6-14: 2 mgr cada 6 hs. Maximo 24 mgr