VIRUS

Dr. Nelson Rivera Fernandez

Virus ADN de Inters Oral

Virus ARN de Inters Oral
Virus de las Hepatitis:Transmision
Oral
Virus de las Hepatitis: Transmisin
PARENTAL
Virus de la Inmunodeficiencia
Humana
Virus Oncolgicos

Virus de ADN inters Oral

Los virus de ADN de inters oral
pertenecen fundamentalmente a dos
familias :
Herpes Viridae
Papovaviridae.

Familia Herpesviridae
Estos microorganismos, conocidos comnmente
como Herpes virus, tienen una clara afinidad por
los tejidos derivados del ectodermo, epitelios y
sistema nervioso.
Caractersticas Clnicas comn a todos ellos es
una primoinfeccin a menudo inadvertida, tras
ella los virus permanecen en determinadas
clulas durante casi toda la vida ( infecciones
latentes) y las recurrencias mas o menos
frecuentes, son muy tpicas.

Grupo I (dsDNA)
Familia: Herpesviridae
Subfamilia: Alphaherpesvirinae
Genero: Simplexvirus
Especies
Herpes simplex virus 1 (HSV-1)
Herpes simplex virus 2 (HSV-2)

HERPES
Capsomeros

Morfologa y Estructura
Son virus con un tamao entre 120 y
150nm de dimetro y en cuya estructura se
distingue de dentro afuera:
a.-El genoma en forma de ADN bicatenario
lineal de 80-150 x10(6) daltons de peso
molecular
b.-Una capside de simetra icosaedrica
c.-Una
zona
proteica
denominada
tegumento
d.-Una
doble
envoltura
lipoprotena
derivada en parte de la membrana nuclear,
con espiculas glucoproteicas de 8nm que

Procesos Clnicos VHS

La infeccin primaria por VHS-1 suele aparecer a
los 1 4 aos de edad y casi siempre es
asintomtico. Caso de no serlo as, la
manifestacin clnica mas frecuente es la
gingivoestomatitis,caracterizada por vesculas con
tendencia a romperse dejando erosiones que se
localizan en encas, labios, lengua, mucosas
yugales, suelo de la boca y de forma especial
alrededor de los dientes que estn erupcionando (
imgenes de pericoronaritis)

Varicela

Herpes Zoster-Varicela
La varicela es una enfermedad contagiosa
producida por el virus varicela-zoster, un virus de la
familia de los herpes virus que tambin es el
causante del herpes zoster.
Es una de las enfermedades clsicas de la
infancia, que en los nios suele ser leve pero en
adolescentes y adultos tiene mayor riesgo de
complicaciones, la cual dura alrededor de una
semana.

El signo ms caracterstico de la varicela es

una erupcin en la piel en forma de pequeos
granos y en poco tiempo se convierten en
vesculas (ampollas llenas de lquido),
extendindose despus por todo el cuerpo .
Las ms frecuentes son las infecciones de la
piel y del tejido subcutneo, favorecidas por el
rascado de las lesiones. Otra complicacin
tpica es la neumona que puede ser causada
por el propio virus de la varicela o por bacterias.

Virus de la Varicela -Zoster

La varicela es el cuadro clnico de la
primoinfeccin por el VVZ; aparece por
contagio respiratorio o contacto directo con
las lesiones de sujetos enfermos , tras
unos 14 das de incubacin casi siempre
en nios de 2 a 6 aos. Se caracteriza por
la aparicin sucesiva de maculas, ppulas,
vesculas y lesiones desecadas por toda la
piel y mucosas.

La varicela rara ve se presenta de forma

exclusiva en la cavidad oral, no as el Zoster
que es frecuente en personas mayores de
60 aos, en muchas ocasiones por causas
desconocidas, tras un periodo de incubacin
de 1 a 3 semanas comienza un proceso
extremadamente doloroso que sigue el
trayecto de una rama del trigmino con
vesculas confluentes en mucosa, paladar,
lengua y piel de la zona anatmica afectada.

Virus de Epstein Barr

La infeccin aguda por el VEB es la causa mas
frecuente de mononucleosis infecciosa, aun que
otros agentes infecciosos tales como adenovirus,
VHH-6 , virus de la rubola y parotiditis,
citomegalovirus, Toxoplasma y algunos frmacos
puedan producirla.
Otros procesos relacionados con el VEB son el
linfoma de Burkitt, Endmico de frica, el
carcinoma nasofaringeo del sur de China y
leucoplasia vellosa. Esta ultima es un proceso a
menudo aunque no siempre ligado al SIDA.

Se caracteriza por lesiones

blanquesinas o grisceas
en las mrgenes de la
lengua
que
no
se
desprenden con el raspado.

Citomegaloviruis
Procesos Clnicos.
En el adulto hay que distinguir claramente entre
las manifestaciones que ocurren en los sujetos
inmunocompetentes ( donde aparece un cuadro
similar a la mononucleosis infecciosa pero sin
manifestaciones
orales
o
complicaciones
generales) de las inmunodeprimidos con SIDA,
cncer o transplantados. En estos ltimos casos
los procesos se caracterizan por ulceras orales
profundas de contorno irregular.

Papillomavirus
Es un virus perteneciente a la familia de los papovavirus o
virus DNA. Se conocen ms de 100 tipos de virus que
pueden causar verrugas o papilomas benignos en las
manos, pies y otras partes del cuerpo. Alrededor de 30 de
ellos se pueden transmitir por contacto sexual y pueden
causar verrugas benignas, en el rea genital y anal,
aunque algunos tipos de virus estn relacionados con
cncer, sobre todo de cuello uterino.
El VPH no tiene cura; por tanto, la persona infectada es
esencialmente contagiosa durante toda su vida

Papilomavirus

Los papiloma virus ( Virus del

papiloma Humano o VPH con una
tamao de 55 nm, son los
denominados virus de las verrugas,
que producen tumores epiteliales en la
piel y las mucosas de los sujetos
infectados

Papiloma

Virus ARN de Inters Oral

Loa virus ARN que producen
infecciones en esta zona son las
familias
Picornaviridae
y
Paramyxoviridae.

Fam. Picornaviridae
Consta de algunos patgenos vricos mas
importantes para el hombre y los animales y es
la causa de un amplio numero de procesos
patolgicos conocen genricamente como
picornavirus, palabra que refleja el tamao
extraordinariamente pequeo de los mismos.
Comprenden cinco gneros : Enterovirus,
Hepatovirus,
Rhinovirus,
Aphtovirus
y
Cardiovirus, aunque solo los tres primeros
causan procesos infecciosos en el hombre.

Genero Enterovirus
Los enterovirus se hallan ampliamente
distribuidos entre diferentes especies de
mamferos en el hombre suelen afectar con
mas frecuencia a los nios y tienen mayor
prevalencia en niveles socioeconmicos
bajos, con escasa higiene y hacinamiento.
Producen diversos cuadros clnicos, pero
generalmente las infecciones cursan de
forma asintomtico

Patogenia
Pueden tener diferentes puertas de
entrada pero quizs la mas frecuente
sea la oro farngea.
Se replican en el epitelio o en el tejido
linfoide ( p.ej faringe o amgdalas) y de
all pasan a los ganglios linfticos
cervicales y posteriormente a la sangre
y al intestino.

Fam. Paramyxoviridae
Esta familia esta constituida por tres
generos Paramyxovirus, Morbillivirus y
Pneumovirus agrupa a un conjunto de virus
de tamao variable ( 150-300 nm) que
poseen una capside helicoidal ( proteina
NP9 y una sola cadena de ARN polimerasa
( proteina P) .

Patogenia y Cuadros Clnicos

Todos los miembros de la familia
Paramyxoviridae
ingresan
en
el
organismo por va area se replican en
las clulas del aparto respiratorio y en el
sistema linftico regional y solo si la
infeccin es ocasionada por el virus del
sarampin o de la parotiditis se produce
una viremia y una localizacin
secundaria en el sistema
reticulo
endotelial,
celulas
mucoepiteliales
ejemplo conjuntiva, piel o tejido
glandular y nervioso.

Cuadro Clnico producido por el virus

de la Parotiditis
El virus de la paratodotis ocasiona una
enfermedad infecciosa aguda que afecta
principalmente a los nios en la segunda
infancia ( 3 -10 aos) y a adultos jvenes.
Son las glndulas salivales especialmente la
parotida los rganos mas afectados en caso de
realizar un estudio anatomopatolgico se
comprueba la existencia de un edema intersticial
difuso
periductal
con
infiltracin
de
mononucleares y vacuolizacin citoplasmtica
de la clulas infectadas.

Hepatitis por Transmisin Oral

-VHA

El VHA se aisl por primera vez en 1973 en las

heces de un paciente ictrico. Taxonomicamente
esta
incluido
en
el
genero
Hepatovirus
perteneciente a la familia Picornaviridae.
Patogenia:
Los virus penetran por via oral y alcanzan la
mucosa intestinal donde se replican, se piensa que
se produce una replicacin previa en la orofaringe a
partir de la mucosa intestinal se produce una fase
de viremia y por circulacin a traves de la porta son
transportados al hgado donde se replicaran en el
hepatocito.

Desde este ultimo se liberan a traves de la

bilis al intestino excretndose por las heces
en las que se puede demostrar su presencia
o la del antgeno durante un periodo muy
corto

Hepatitis por Virus E

Es un virus pequeo sin envoltura de 32-34 nm de
dimetro simetra icosaedrica con depresiones y
prolongaciones a modo de espiculas que se
incluye en la familia Caliciviridae, aun cuando en
este momento su situacin taxonmica real no
esta absolutamente dilucidada.
El genoma es ARN de 7500 nucletidos y
polaridad positiva.

Patogenia Virus E
La patogenia es semejante a la del
VHA, los virus se eliminan por las heces
al final del periodo de incubacin , antes
de que se eleven de las transaminasas ,
pero la tasa de excrecin es muy baja

Virus de las Hepatitis

Transmisin Parenteral
Hepatitis por Virus B
Es una infeccin de difusin universal en
ele mundo hay mas de 320 millones de
personas infectadas que son portadoras
del virus . Presenta una elevada
mortalidad y esta relacionada con el
carcinoma hepatocelular y la cirrosis .

Morfologia
El virus B ( VHB) pertenece a la familia
Hepadnaviridae,
que
comprende
varios virus que ocasionan infecciones
hepticas persistentes y cncer
heptico en algunos vertebrados
superiores , entre ellos el hombre.

El VHB

Patogenia VHB
El virus se transmite por va
parenteral, vertical y sexual en
mayor o menor grado. Si bien el
Hepatocito es la clula diana del
VHB , este puede tambin infectar
linfocito y clulas del sistema
reticuloendotelial.

Hepatitis por Virus D

El virus Delta (VHD) es de pequeo
tamao esfrico y de 35-37nm de
dimetro, la partcula infecciosa es un
hibrido formado por una envoltura de
origen celular y que contiene el
antgeno de superficie del VHB
( HBsAg) y un acido nucleico de
naturaleza ARN.

Patogenia por Virus D

Para que el virus se replique hay que
estar infectado por el VHB, la infeccin
bsica puede ser.
Coinfeccin: El individuo se infecta por
ambos virus y la evolucin del cuadro
depende de la mayor o menor gravedad
del proceso originado por el virus B , pero
solo en un 2% de los casos se produce
cronificacin.Suelen observarse dos picos
de Transaminasas el primero corresponde
a la replicacin del VHB y el segundo a la
del VHD.

Sobre infeccin.
El individuo infectado previamente
por el VHB sufre la accin del VHD,
As el VHD, encuentra un sustrato
optimo para su replicacin y se
establece la infeccin por ambos
virus. La consecuencia es un aumento
de la tendencia al desarrollo de
cronicidad cirrosis y carcinoma
hepatocelular.

Hepatitis por Virus C

Es el responsable de un gran numero de hepatitis
diagnosticadas anteriormente como hepatitis noAnoB.
Debido a sus caractersticas genomicas el VHC se
encuentra incluido dentro de la Familia Flaviridae
El VHC es un virus provisto de una envoltura
lipdica que recubre una nucleocpside en la que
se localiza un RNA lineal de unos 10 Kilodaltons.

El VHC

Virus de la Inmunodeficiencia Humana

El VIH pertenece a la familia Retriviridae,
subfamilia Lentivirinae, que engloba a
virus ARN con envoltura. Posee una
enzima
denominada transcriptasa
inversa (TI9) que cataliza el paso de ARN
monocatenario a ADN bicatenario, el
cual se integra en el genoma de la clula
hospedadora.

Epidemiologia
La transmisin del VIH como su cuadro
clnico , esta mediada por la concentracin del
virus que se recibe , as como por la mayor o
menor virulencia del mismo.Por otra parte el
VIH es muy sensible a los desinfectantes
habituales.
En este momento se considera que existen
tres vas de contagio: Transmisin parenteral,
Sexual y vertical ( madre-hijo).

Virus Oncogenos
Puede definirse a los oncogenes como
un tipo de gen capaz de provocar cncer
, la mayora de ellos origina a partir de
protooncogenes,
los
cuales
son
componentes normales del genotipo que
codifican protenas implicadas en el
crecimiento y la diferenciacin celulares.

Virus ARN Oncogenos

Solo dos retrovirus humanos
estn claramente implicados en la
gnesis del Cncer , el virus de la
leucemia de clulas T humanas
( HTLV -1) y el virus de la
inmunodeficiencia humana VIH,
otro ARN oncogeno es el virus de
la Hepatitis C ( VHC).

GRACIAS